高齢者施設の利用に関する疑問を解消！あなたとご家族の安心を守るためのチェックリスト
高齢者施設の利用に関する疑問を解消！あなたとご家族の安心を守るためのチェックリスト
この記事では、高齢者施設の利用に関する様々な疑問や不安を抱えているあなたに向けて、具体的な解決策と役立つ情報を提供します。特に、ご家族の介護施設利用について、様々なジレンマを抱えている方々にとって、現状を打開するための一助となることを目指します。
こんばんは
デイサービスやショートステイは寝たきりの老人をそのままの状態で預かってはくれないのでしょうか？
このまえも質問しました。祖父がデイサービス、ショートステイを利用するたびに体調不良になって帰宅します。ふだんは、全身衰弱と医療従事者から聞かされています。
それで、利用の契約をむすぶときスタッフに説明をしたはずなのです。なのに、施設は祖父にできないことをさせていたのです。
施設では、車イスでの自力で食事。
トイレは抱き抱えられ座らされた。
車イスでテレビを一時間見る
↑
このことは、祖父にはハードルが高すぎるのです。
ふだんは、寝たきりで食事もやわらか食を寝たままです。横向きでスプーンでです。排泄はベッド上紙パンツです。
テレビはふだんは見ません。
施設というのは、こんなふうにできないことを無理強いさせるところですか？
ケアマネージャーさんに話しても、祖父の状態がぜんぜん伝わらないから少し失望しています。
施設から帰宅すると
発熱、高血圧、食べられない、飲まない、
うわごとみたいにうなされる。
夕方、食べたくないのを「食べようね」と一口食べさせたら、もどしたので救急になりました。検査をして点滴をうってストレッチゃーで帰宅しました。
いまも、ほとんど食べられなくて眠っています。
母は「年寄りだから好きなように眠らせてあげなさい。疲れたのょ」と言います。でも、わたしは、なにか不満があります。
祖父の努力やがんばりが少しもいかされません。祖父がかわいそうです。
施設は、スケジュールどおりに、その他大勢として接しています。けれど、祖父の体調がついていけないのです。
まわりは、床擦れ予防とか、認知症予防とか言って施設の利用をすすめました。
でも、わたしは訪問看護師さんも家には来ているから、それでよいとおもうのです。ヘルパーさんをもっと増やせばよいともおもいます。
長文で失礼しました。お読みいただいてありがとうございます。家族もいろいろになっていますので、意地悪はご遠慮願います。補足みなさま、おいそがしいなか回答をありがとうございます。
施設のスタッフは「様子をみてだんだんと起き上がれるようにしたい。まだ、体操はさせていない」とか言われました。認知症の人のリハビリを多病の祖父にさせるつもりでした。祖父は数年前に大病(脳の出血)をしました。それで、顔面も片側が少しダランとしています。日に日に老いていくのがわかるのです。それでも、最近は食欲もありました。なのに・・・。
ご相談ありがとうございます。ご家族の介護に関するお悩み、大変お察しいたします。今回の質問は、高齢者施設の利用に関する疑問、特に「施設が本人の状態を理解してくれない」「施設での対応が合わない」といった問題に焦点を当てています。この記事では、これらの問題に対する具体的な解決策と、より良い選択をするためのチェックリストを提供します。
1. 高齢者施設の現状と課題を理解する
まず、高齢者施設の現状と課題を理解することが重要です。多くの施設は、入居者の多様なニーズに対応するために努力していますが、人員不足や、個々の状況への対応の難しさから、問題が生じることもあります。特に、寝たきりの方や、認知症を患っている方の場合、細やかなケアが必要となるため、施設とのミスマッチが起こりやすい傾向にあります。
- 人員不足: 介護職員の不足は、一人あたりの入居者への対応時間を減らし、質の低下につながることがあります。
- 画一的なケア: 施設によっては、マニュアル通りのケアになりがちで、個々の入居者の状態に合わせた柔軟な対応が難しい場合があります。
- 情報共有の不足: 家族との情報共有が不十分な場合、入居者の状態やニーズが施設側に伝わりにくく、適切なケアが提供されないことがあります。
2. 施設選びのチェックリスト：あなたとご家族に最適な施設を見つけるために
施設選びは、ご家族の生活の質を大きく左右する重要な決断です。以下のチェックリストを活用して、最適な施設を見つけましょう。
2.1 事前の情報収集
- 施設の情報を集める: 施設のウェブサイト、パンフレット、口コミサイトなどを活用し、施設の情報を収集しましょう。
- 見学の予約: 複数の施設を見学し、施設の雰囲気、スタッフの対応、設備などを確認しましょう。
- 入居者の声を聞く: 可能であれば、入居者やその家族から話を聞き、施設の評判や実際のケアについて情報を得ましょう。
2.2 施設の確認事項
- 医療体制: 医師や看護師の配置、緊急時の対応、医療機関との連携体制などを確認しましょう。特に、持病がある場合は、その対応が可能かを確認することが重要です。
- 介護体制: 介護職員の配置人数、介護サービスの質、入浴や食事の介助体制などを確認しましょう。
- 食事: 食事の形態（刻み食、ミキサー食など）や、栄養管理について確認しましょう。アレルギーや嚥下困難など、個別のニーズに対応できるかどうかも重要です。
- レクリエーション: レクリエーションの内容や頻度、個々の入居者の状態に合わせたプログラムがあるかなどを確認しましょう。
- 設備: バリアフリー設計、個室の広さ、共有スペースの設備などを確認しましょう。
- 費用: 入居金、月額費用、その他費用（医療費、おむつ代など）を確認し、予算に合うかどうかを検討しましょう。
2.3 コミュニケーションと契約
- 相談員の対応: 相談員の対応が丁寧で、親身になって相談に乗ってくれるかを確認しましょう。
- 情報共有: 家族との情報共有の頻度や方法（連絡ノート、面談など）を確認しましょう。
- 契約内容: 契約内容をしっかりと確認し、不明な点は質問して理解を深めましょう。特に、退去に関する条件や、サービス内容の変更について確認することが重要です。
3. 施設とのコミュニケーションを円滑にする方法
施設とのコミュニケーションは、入居者のケアの質を向上させるために非常に重要です。以下のポイントを参考に、円滑なコミュニケーションを心がけましょう。
- 定期的な面談: 定期的に施設を訪問し、スタッフと面談を行い、入居者の状態やケアについて情報交換を行いましょう。
- 連絡ノートの活用: 連絡ノートを活用し、日々の出来事や気づいたことなどを記録し、施設と情報を共有しましょう。
- 疑問点の解消: 疑問点や不安なことがあれば、遠慮なくスタッフに質問し、解決するようにしましょう。
- 感謝の気持ちを伝える: スタッフへの感謝の気持ちを伝えることで、良好な関係を築き、より良いケアにつながることがあります。
4. ケアマネージャーとの連携
ケアマネージャーは、入居者のケアプランを作成し、施設との連携をサポートする重要な役割を担っています。ケアマネージャーとの連携を密にすることで、より適切なケアを受けることができます。
- 定期的な相談: ケアマネージャーに定期的に相談し、入居者の状態やケアに関する情報を共有しましょう。
- ケアプランの見直し: ケアプランは、入居者の状態に合わせて定期的に見直す必要があります。ケアマネージャーと協力して、最適なケアプランを作成しましょう。
- 情報伝達: 施設での様子や、気になることがあれば、ケアマネージャーに伝え、連携して対応策を検討しましょう。
5. 施設が合わない場合の対処法
もし、現在の施設が合わないと感じた場合は、以下の対処法を検討しましょう。
- 施設との話し合い: まずは、施設のスタッフと話し合い、問題点を共有し、改善策を検討しましょう。
- ケアマネージャーへの相談: ケアマネージャーに相談し、施設との連携を強化したり、他の施設への変更を検討したりしましょう。
- 他の施設の検討: 他の施設を見学し、入居者の状態に合った施設を探しましょう。
- 在宅介護の検討: 訪問看護やヘルパーの利用を増やし、在宅介護を検討することも一つの選択肢です。
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6. 成功事例から学ぶ
ここでは、高齢者施設の利用に関する成功事例を紹介します。これらの事例から、具体的なヒントや、問題解決のヒントを得ることができます。
事例1: 施設の変更で生活の質が向上したAさんの場合
Aさんは、以前利用していた施設でのケアが合わず、体調を崩すことが多くありました。そこで、ケアマネージャーと相談し、より手厚いケアが受けられる施設に転居しました。新しい施設では、Aさんの状態に合わせた食事や、個別のリハビリプログラムが提供され、体調が安定し、笑顔が増えました。
事例2: 在宅介護と訪問看護の組み合わせで満足しているBさんの場合
Bさんは、自宅での生活を希望し、訪問看護やヘルパーのサービスを積極的に利用しています。訪問看護師は、Bさんの健康状態を管理し、ヘルパーは、食事や入浴の介助を行っています。Bさんは、慣れ親しんだ自宅で、安心して生活を送ることができています。
事例3: 家族との連携を強化し、ケアの質を向上させたCさんの場合
Cさんの家族は、施設と密にコミュニケーションを取り、入居者の状態や希望を伝えています。施設側も、家族の意見を尊重し、ケアプランに反映させることで、より質の高いケアを提供できるようになりました。
7. 専門家からのアドバイス
専門家は、高齢者施設の利用に関する様々なアドバイスを提供しています。以下に、専門家からのアドバイスをまとめました。
- 医師: 入居者の健康状態を把握し、適切な医療ケアを提供することが重要です。
- 看護師: 日々の健康管理や、服薬管理、緊急時の対応など、専門的な知識と技術で入居者をサポートします。
- ケアマネージャー: 入居者のケアプランを作成し、施設との連携をサポートします。
- 理学療法士・作業療法士: リハビリテーションを通じて、入居者の身体機能の維持・回復を支援します。
- 栄養士: 入居者の状態に合わせた食事を提供し、栄養管理を行います。
専門家からのアドバイスを参考に、入居者の状態に合ったケアを提供することが重要です。
8. まとめ：あなたとご家族の安心のために
この記事では、高齢者施設の利用に関する疑問や不安を解消するために、様々な情報を提供しました。施設選びのチェックリスト、施設とのコミュニケーション方法、ケアマネージャーとの連携、施設が合わない場合の対処法など、具体的なアドバイスを通じて、あなたとご家族がより良い選択をできるようサポートします。
高齢者施設の利用は、ご家族にとって大きな決断です。この記事で得た情報を参考に、ご家族にとって最適な選択をし、安心できる生活を送ってください。そして、もしも一人で悩んでしまうことがあれば、いつでも専門家や、信頼できる人に相談してください。あなたの選択が、ご家族の笑顔につながることを心から願っています。
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