疎遠な親の介護問題、今からできることは？50代主婦が抱える不安と解決策
疎遠な親の介護問題、今からできることは？50代主婦が抱える不安と解決策
この記事では、50代主婦の方で、疎遠になっている親御さんの介護問題に直面している方の悩みにお答えします。親との関係性、地理的な問題、兄弟との連携不足など、複雑な状況下で、どのように対応していくべきか、具体的なアドバイスを提供します。介護保険制度の仕組みや、専門家との連携方法、そして、今からできる準備について、詳しく解説していきます。
父は10年ほど前に亡くなっており、母はわたしの家から新幹線で2時間＋在来線1時間のところに独居しています。弟が二人います。一人(長男)は結婚していて、子供もおり、実家から車で一時間ほどのところに住んでいますが、鬱などの病気があり、現在無職です。もう一人(次男)はたぶん実家と同県内にいると思いますが、最後に会ったのは数年前の父の法事の時で、その時にも会話はありませんでしたし、その前にもずっと連絡を取っていません。法事には母が呼んだと思いますので、たぶんその時点では母には弟の連絡先はわかっていたと思います。わたしは50歳主婦。自宅事務所とパートで収入は少ないですがあります。家庭にも恵まれており、生活に困ってはおりません。
わたしは母と折り合いが悪く、早くに結婚して転居してからほとんど付き合いなく過ごしていました。それでも父が存命中は、正月くらいは交流もありましたが、父が亡くなってからは本当に疎遠状態です(父の死後の手続きなどは手伝いました)。こちらから連絡しないこともそうですが、あちらからコンタクトがあることもありません。弟たちとも同様で、上記の正月にほんの数時間顔を合わせる程度の付き合いでした。
そんな母が車で事故を起こしたそうです。ショッピングモールの駐車場での当て逃げです。警察から弟(長男)に連絡があり、「運転は難しいのではないか(免許返納勧め)」と言われたそうで、それを弟から何十年ぶりでの電話連絡で知った次第です。母は75歳。弟曰く、痴呆などの症状はなく、友人たちとも付き合ったり、趣味のサークルに出かけたりはしているようだ、とのこと。身の回りのこともできていて、介護が必要な状態ではないだろう、ということです。
年金額など具体的な経済状況はわかりませんが、持ち家に住んでいて、悠々自適ではないでしょうが生活は出来ているようです。
この母に寄り添う人はおらず、同居や引き取りを希望する家族はいないでしょう。もちろんわたしも御免です。母自身も希望しないと思います。
ただ、だからと言って、実子の義務を放棄して逃げることはできないと思っていますし、覚悟もしています。
今は自立している母ですが、いつか動けなくなったり、問題行動が多くなったりして保護をしなければならないことが出てくると思いますし、それは遠くない将来のことだと思っています。
わたしは心情的にも地理的にも母と関わるのは出来ませんし、したくありません。無職の弟や、行方のはっきりしない弟なども、アテにできるとも思えませんし、しないでしょう。
そういう場合、この老人の保護は、誰がどのタイミングでどのように開始することになるのでしょう。身寄りのない方の場合はどうなりますか？
よく、介護や福祉の問題では「ケアマネージャーさんに相談」というような文言が出てきますが、ケアマネージャーという立場の方は、独居老人の担当者、のような形で母にもそのような方がいらっしゃる、のでしょうか。それは自動的に決まるのですか？
「施設に入所」というようなことも、そういうご担当者様が手配してくれるのでしょうか？母が自分で申し込むのですか？
わたしは母と関わりたくはないですが、担当者と相談ならできますし、早いうちに手を打っておいたほうが良いことがあるなら、そのための苦労はします。お金で解決できることなら、経済的負担もやむなしと思っています。
やらなくてはいけないことはやるつもりです。今はまだ動けるようですが、二進も三進もいかなくなってからではなく、今やらなければならないことがあるならさっさと済ませたい。
母の担当のケアマネージャーさん(か、そのような立場の方)はどなたなのか、役所に聞けばわかるのでしょうか。母とは連絡を取らず、わたしが今できることはなんですか？
1. 介護保険制度の基礎知識と、今からできること
ご相談ありがとうございます。お母様の介護について、様々な不安を抱えていらっしゃる状況、お察しいたします。まずは、介護保険制度の基本的な仕組みと、今からできる準備について解説します。
1-1. 介護保険制度とは
介護保険制度は、介護が必要な高齢者の方々を社会全体で支えるための制度です。40歳以上の方が加入し、保険料を納めることで、介護サービスを利用することができます。介護保険サービスを利用するためには、まず、お住まいの市区町村に申請を行い、「要介護認定」を受ける必要があります。
1-2. 要介護認定のプロセス
要介護認定は、以下のステップで進められます。
- 申請： 市区町村の窓口または地域包括支援センターに申請を行います。
- 訪問調査： 市区町村の職員や、委託された調査員が自宅を訪問し、心身の状態や生活状況について聞き取り調査を行います。
- 一次判定： 訪問調査の結果と、主治医の意見書をもとに、コンピュータによる一次判定が行われます。
- 二次判定： 保険、医療、福祉の専門家で構成される介護認定審査会で、一次判定の結果と、主治医の意見書などを参考に、要介護度が決定されます。
- 認定結果の通知： 申請者に認定結果が通知されます。
1-3. 今からできること：情報収集と準備
お母様との関係性から、直接的な関与は難しいかもしれませんが、今からできることはたくさんあります。まずは、情報収集から始めましょう。
- お母様の状況の把握： 弟さんを通じて、お母様の健康状態や生活状況について、定期的に情報収集を行いましょう。かかりつけ医や、通っている施設の情報を把握しておくことも重要です。
- 地域の情報収集： お母様がお住まいの地域の、介護サービスに関する情報を集めましょう。地域包括支援センターや、市区町村の介護保険課に問い合わせると、様々な情報を得ることができます。
- 介護保険制度の理解： 介護保険制度について、基本的な知識を身につけておきましょう。市区町村の広報誌や、インターネット上の情報などを活用して、制度の仕組みや、利用できるサービスについて理解を深めてください。
- 専門家との連携： ケアマネージャーや、弁護士などの専門家との連携を検討しましょう。早めに相談しておくことで、いざという時にスムーズに対応することができます。
2. ケアマネージャーの役割と、探し方
介護保険サービスを利用する上で、ケアマネージャーは非常に重要な役割を担います。ここでは、ケアマネージャーの役割と、探し方について解説します。
2-1. ケアマネージャーとは
ケアマネージャー（介護支援専門員）は、介護を必要とする高齢者やその家族からの相談に応じ、適切な介護サービスを受けられるように支援する専門家です。具体的には、以下の業務を行います。
- ケアプランの作成： 利用者の心身の状態や、置かれている環境などを考慮し、最適な介護サービスを組み合わせたケアプランを作成します。
- サービス事業者との連絡調整： ケアプランに基づいて、サービス事業者との連絡調整を行います。
- モニタリング： サービス利用状況を定期的に確認し、必要に応じてケアプランの見直しを行います。
- 相談援助： 介護に関する様々な相談に応じ、必要な情報提供やアドバイスを行います。
2-2. ケアマネージャーの探し方
ケアマネージャーを探す方法は、いくつかあります。
- 地域包括支援センター： お住まいの地域の地域包括支援センターに相談すると、ケアマネージャーを紹介してもらえます。
- 居宅介護支援事業所： 居宅介護支援事業所は、ケアマネージャーが所属している事業所です。市区町村のホームページや、インターネット検索で、お近くの事業所を探すことができます。
- 医療機関や介護施設： 入院中の病院や、入居を検討している介護施設に、ケアマネージャーを紹介してもらうこともできます。
お母様が、すでにケアマネージャーと契約している可能性もあります。その場合は、お住まいの市区町村の介護保険課に問い合わせることで、確認できます。
3. 遠距離介護における、具体的な対応策
遠距離介護は、様々な困難を伴います。ここでは、遠距離介護における、具体的な対応策について解説します。
3-1. 情報共有と連携
遠距離介護では、情報共有と連携が非常に重要です。お母様の状況を把握するために、以下の方法を検討しましょう。
- 親族との連携： 弟さんや、その他の親族との連携を密にし、お母様の状況について、定期的に情報交換を行いましょう。
- ケアマネージャーとの連携： ケアマネージャーと連絡を取り、お母様の状況や、ケアプランについて、情報共有を行いましょう。
- 医療機関との連携： かかりつけ医や、訪問看護ステーションなどと連携し、健康状態について、情報共有を行いましょう。
3-2. 経済的な支援
経済的な支援も、遠距離介護において重要な要素です。お母様の経済状況を把握し、必要に応じて、経済的な支援を検討しましょう。
- 費用の負担： 介護サービスの利用料や、その他の費用を、経済的に支援することを検討しましょう。
- 成年後見制度の利用： お母様の判断能力が低下した場合に備えて、成年後見制度の利用を検討しましょう。成年後見制度を利用することで、財産管理や、身上監護を、専門家が行うことができます。
3-3. サービス利用の検討
遠距離介護では、介護サービスの利用が不可欠です。お母様の状況に合わせて、適切なサービスを選びましょう。
- 訪問介護： ヘルパーが自宅を訪問し、身体介護や生活援助を行います。
- 通所介護（デイサービス）： デイサービスセンターに通い、食事や入浴、レクリエーションなどのサービスを受けます。
- 短期入所生活介護（ショートステイ）： 短期間、介護施設に入所し、介護サービスを受けます。
- 施設入所： 介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）や、介護老人保健施設などに入所します。
4. 兄弟との関係修復と、協力体制の構築
兄弟との関係性が良好でない場合、介護問題への対応は、さらに困難になります。ここでは、兄弟との関係修復と、協力体制の構築について、アドバイスします。
4-1. コミュニケーションの再開
まずは、兄弟とのコミュニケーションを再開することから始めましょう。電話やメール、手紙など、無理のない方法で、連絡を取り合ってみましょう。共通の話題を見つけ、少しずつ関係性を修復していくことが大切です。
4-2. 役割分担と、合意形成
兄弟間で、役割分担について話し合い、合意形成を図りましょう。それぞれの得意分野や、置かれている状況などを考慮し、無理のない範囲で、役割分担を決めましょう。定期的に話し合いの場を設け、状況の変化に合わせて、役割分担を見直すことも重要です。
4-3. 専門家の活用
兄弟間での話し合いが難しい場合は、専門家の力を借りることも検討しましょう。弁護士や、介護に関する専門家などに相談し、中立的な立場から、アドバイスやサポートを受けることで、円滑な解決を目指すことができます。
5. 今後の具体的なアクションプラン
これまでの内容を踏まえ、今からできる具体的なアクションプランをまとめます。
5-1. 情報収集の徹底
まずは、お母様の状況について、徹底的に情報収集を行いましょう。弟さんや、かかりつけ医、ケアマネージャーなどから、情報を集め、現状を正確に把握することが重要です。
5-2. 専門家への相談
ケアマネージャーや、弁護士などの専門家に相談し、具体的なアドバイスを受けましょう。専門家は、あなたの状況に合わせて、最適な解決策を提案してくれます。
5-3. 関係機関との連携
地域包括支援センターや、市区町村の介護保険課など、関係機関と連携し、必要な手続きや、サービス利用について、相談しましょう。
5-4. 家族会議の開催
弟さんや、その他の親族と、家族会議を開催し、今後の対応について話し合いましょう。それぞれの考えや、希望を共有し、協力体制を構築することが大切です。
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6. 介護保険制度の利用に関する、よくある質問
介護保険制度の利用に関する、よくある質問とその回答をまとめました。
Q1: 介護保険サービスを利用するには、どのような手続きが必要ですか？
A1: まずは、お住まいの市区町村に申請を行い、「要介護認定」を受ける必要があります。申請後、訪問調査や、主治医の意見書などを経て、要介護度が決定されます。認定結果が出たら、ケアマネージャーに相談し、ケアプランを作成してもらい、サービスを利用開始します。
Q2: ケアマネージャーは、どのように探せば良いですか？
A2: 地域包括支援センターや、居宅介護支援事業所に相談すると、ケアマネージャーを紹介してもらえます。また、医療機関や介護施設でも、ケアマネージャーを紹介してもらうことができます。
Q3: 介護保険サービスの利用料は、どのくらいかかりますか？
A3: 介護保険サービスの利用料は、原則として、費用の1割～3割を自己負担します。所得に応じて、負担割合が異なります。また、食費や、居住費、おむつ代などは、自己負担となります。
Q4: 遠距離介護の場合、どのようなサービスを利用できますか？
A4: 訪問介護、通所介護（デイサービス）、短期入所生活介護（ショートステイ）など、様々なサービスを利用できます。また、電話相談や、オンラインでの相談など、遠隔で利用できるサービスもあります。
Q5: 介護保険制度について、もっと詳しく知りたい場合は、どこに相談すれば良いですか？
A5: お住まいの市区町村の介護保険課や、地域包括支援センターに相談することができます。また、インターネット上の情報や、介護に関する書籍なども、参考にしてください。
7. まとめ：今できることから始めましょう
今回は、疎遠な親御さんの介護問題について、具体的な対応策を解説しました。まずは、情報収集から始め、専門家や、関係機関との連携を図りましょう。そして、兄弟とのコミュニケーションを再開し、協力体制を構築することが大切です。遠距離介護は、困難を伴いますが、今できることから、一つずつ取り組んでいくことで、必ず解決の道は開けます。焦らず、一歩ずつ進んでいきましょう。
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