92歳要介護の母の介護と転職に関するお悩み解決！老健での薬、特養への入居、そしてキャリアチェンジへの道

この記事では、92歳のお母様の介護と、それに伴うご自身のキャリアに関するお悩みに焦点を当て、具体的な解決策を提示します。老健での薬の適正、特養への入居に関する疑問、そして介護と仕事の両立という大きな課題に対し、専門的な視点からアドバイスを提供します。さらに、介護と両立できる働き方や、キャリアチェンジの可能性についても掘り下げていきます。読者の皆様が、現状の課題を乗り越え、より良い未来を描けるよう、具体的な情報と実践的なヒントをお届けします。

92歳(要介護３）の母についての相談です。３月中旬から介護老人保健施設（以下老健）に入所していました。９月初め急に容体が悪くなり緊急入院となりました。医師の診断では、心不全により体内に水が溜まり肺炎を併発していたそうです。さらに心臓肥大・弁膜症も伴っていました。入院時のBNP数値1500pg/dlありました。その後の約3週間の治療で食事も普通に採れるように回復しまして状態も安定したことから退院を告げられました。主治医からは、完全に体内に滞留した水分を抜くことが困難であるので限界までの治療を行ったと説明を受けました。退院時のBNPは、700pg/dlでとても高い値でした。高齢のためこれ以上の治療は多臓器に影響が出るとのことで病院から退院を告げられ現在、元の老健に戻って水分の制限と投薬で生活をしています。入院していた病院から老健へ情報提供された薬は、すべて老健で処方しきれないことから以下のものとなっています。ついては、以下の二つについて回答いただければ幸いです。一つでも歓迎です。

①老健での薬は適正・適量でしょうか？（専門職の方にお伺いしたい）

入院時：ワーファリン錠1mg ・サムスカ錠7.5mg ・フロセミド錠20mg ・スピロドラクトン錠25mg ・ベラパミル塩酸塩錠40mg ・ネキシウムカプセル20mgです。

老健入所後：ベラパミル塩酸塩錠40mg ・ワーファリン錠1mg ・スピロドラクトン錠25mg ・フロセミド錠20mg の4種類です。水分制限1日あたり1100cc以内とこれらの薬を朝食後1錠飲んで管理されています。薬が減ったのは、施設医の判断と老健では、薬代を持つため高いお薬は、出さないからです。胃の薬が処方されていないので心配ですが、これで十分効果(現状維持）があるでしょうか？ちなみに現在、個室での生活でおむつ使用で移動は、車椅子です。食事は、お粥程度でおかずも食べられています。

②老健から特養へ

老健入所前から申請していました特別養護老人ホーム(以下特養）の順番が回って来て現在、入所審査中です。年内には、入居出来ると思います。薬は、入所者が支払うため入院時と同じものが処方されると思います。その点は、安心なのですが、看護師のいない特養でこのような重篤な疾病を持っている母を預けても問題はないでしょうか？

以上についてご回答いただければ幸いです。よろしくお願いします。

1. 老健での薬の適正と現状維持について

まず、お母様の現在の状況と、老健での薬の処方について詳しく見ていきましょう。ご相談内容から、心不全、心臓肥大、弁膜症、肺炎を患い、退院後の老健での生活を送られていることがわかります。老健では、入院時よりも薬の種類が減っており、ご本人様は薬の適正量や効果について不安を感じていらっしゃるようです。

1-1. 老健での薬の処方内容の評価

老健で処方されている薬は以下の4種類です。

ベラパミル塩酸塩錠40mg：血圧を下げる薬で、心臓の負担を軽減します。
ワーファリン錠1mg：血液をサラサラにする薬で、血栓の形成を予防します。
スピロノラクトン錠25mg：利尿薬で、体内の余分な水分を排出します。
フロセミド錠20mg：強力な利尿薬で、むくみや体内の余分な水分を取り除くために使用されます。

入院時に処方されていた薬から、サムスカ錠とネキシウムカプセルがなくなっています。サムスカ錠は、体内の水分量を調整する薬で、フロセミド錠など他の利尿剤の効果を補助する目的で使用されることがあります。ネキシウムカプセルは、胃酸の分泌を抑える薬で、胃の保護や胃潰瘍の予防に使用されます。

老健で薬の種類が減った理由として、施設医の判断と薬代の問題が挙げられています。しかし、薬の減量によって、現状維持が難しくなる可能性も否定できません。特に、心不全の治療において、薬の調整は非常に重要です。主治医の指示のもと、適切な薬が処方されているか、定期的な検査や状態の観察が必要です。

1-2. 胃薬の必要性について

胃薬が処方されていないことについてご心配されているようですが、これはケースバイケースです。ワーファリンなどの薬は胃への負担が大きいため、胃薬が処方されることがあります。しかし、お母様の現在の食事内容がお粥中心であること、また、胃の症状が出ていない場合は、必ずしも胃薬が必要とは限りません。ただし、胃の不快感や胸焼けなどの症状が現れた場合は、医師に相談し、胃薬の処方を検討することも重要です。

1-3. 現状維持のためのポイント

お母様の現状維持のためには、以下の点が重要です。

定期的な診察と検査：主治医による定期的な診察と、血液検査、心電図検査などの検査を受け、薬の効果や副作用を確認します。
水分制限の徹底：1日1100cc以内の水分制限を守り、体内の水分のバランスを保ちます。
食事管理：お粥中心の食事に加え、栄養バランスの取れた食事を心がけ、心臓に負担のかかる塩分や脂質の摂取を控えます。
体調の変化の観察：むくみ、呼吸困難、体重増加などの症状に注意し、異常があればすぐに医師に相談します。
生活環境の整備：個室での生活環境を整え、車椅子での移動を安全に行えるようにします。

2. 特養への入居と看護体制について

次に、特養への入居と看護体制について考えてみましょう。特養への入居審査中であり、年内に入居できる可能性があるとのことですが、看護師がいない特養で、重篤な疾病を持つお母様を預けることに不安を感じているようです。

2-1. 特養の看護体制と医療ケア

特養は、基本的に日常生活の介護を主な目的としており、看護師の配置は、施設の種類や入居者の状況によって異なります。一般的に、特養には看護師が常駐していますが、その数は限られています。そのため、医療的な処置が必要な場合は、訪問看護や協力医療機関との連携が必要となります。

お母様のように、心不全などの持病があり、薬の管理や体調の変化に注意が必要な場合は、特養の看護体制が十分かどうか、事前に確認することが重要です。具体的には、以下の点を確認しましょう。

看護師の配置人数：入居者の人数に対して、看護師が十分な人数配置されているか。
医療連携：協力医療機関との連携体制、緊急時の対応について。
服薬管理：薬の管理方法、服薬ミスの防止策について。
健康管理：定期的な健康チェック、体調不良時の対応について。

2-2. 特養入居前の準備

特養に入居する前に、以下の準備をしておきましょう。

情報提供：お母様の病状、既往歴、服薬状況、アレルギーなどを、特養のスタッフに詳しく伝えます。
緊急時の連絡体制：緊急時の連絡先や、対応方法について、特養と事前に打ち合わせをしておきます。
訪問看護の検討：特養での看護体制が十分でない場合は、訪問看護の利用を検討します。訪問看護師は、薬の管理、健康状態の観察、医療処置など、専門的なケアを提供してくれます。
家族の協力：定期的に特養を訪問し、お母様の様子を確認し、スタッフとの連携を密にします。

2-3. 特養入居のメリットとデメリット

特養への入居には、メリットとデメリットがあります。これらの点を考慮し、お母様にとって最適な選択をしましょう。

メリット

24時間体制の介護：介護スタッフが24時間体制で、食事、入浴、排泄などの介護を行います。
レクリエーション：様々なレクリエーションやイベントがあり、入居者の生活の質を高めます。
費用：比較的安価な費用で利用できます。

デメリット

医療ケアの制限：医療的なケアは、看護師の配置人数や協力医療機関との連携状況によって制限される場合があります。
集団生活：他の入居者との共同生活となるため、プライバシーが確保しにくい場合があります。
環境の変化：環境の変化に適応できない場合、精神的な負担を感じることがあります。

3. 介護と仕事の両立、そしてキャリアチェンジの可能性

お母様の介護をしながら、ご自身の仕事も両立することは、非常に大きな負担となります。ここでは、介護と仕事の両立を支援するための情報と、キャリアチェンジの可能性について解説します。

3-1. 介護と仕事の両立支援制度

介護と仕事を両立するためには、様々な支援制度を活用することが重要です。

介護休業：要介護状態の家族を介護するために、最長93日まで休業できます。
介護休暇：年次有給休暇とは別に、介護のために取得できる休暇です。
勤務時間の短縮：勤務時間の短縮や、時差出勤などの制度を利用できます。
テレワーク：テレワークを導入している企業であれば、在宅勤務も可能です。
介護費用に関する助成金：自治体によっては、介護サービスの利用料や、介護用品の購入費用に対する助成金制度があります。

これらの制度を利用するためには、まず、ご自身の会社の就業規則を確認し、制度の利用条件や手続きについて確認しましょう。また、上司や人事担当者に相談し、理解と協力を得ることも重要です。

3-2. 介護と両立できる働き方

介護と両立できる働き方には、様々な選択肢があります。

時短勤務：勤務時間を短縮し、介護に充てる時間を確保します。
テレワーク：在宅勤務により、通勤時間を削減し、介護と仕事の両立を図ります。
フレックスタイム制：始業・終業時間を柔軟に調整し、介護の状況に合わせて勤務時間を調整します。
パート・アルバイト：勤務時間や日数を調整しやすく、介護との両立がしやすい働き方です。
フリーランス：自分のペースで仕事を進めることができ、介護の状況に合わせて柔軟に対応できます。
副業：本業を持ちながら、副業で収入を得ることで、経済的な負担を軽減し、介護に充てる時間を確保します。

ご自身の状況に合わせて、最適な働き方を選択しましょう。例えば、フルタイムでの勤務が難しい場合は、時短勤務やパート・アルバイト、テレワークなどを検討することができます。また、フリーランスや副業も、介護と両立しやすい働き方の一つです。

3-3. キャリアチェンジの可能性

介護と仕事の両立が困難な場合、キャリアチェンジを検討することも選択肢の一つです。介護に関する知識や経験を活かせる仕事や、在宅勤務が可能な仕事など、様々な選択肢があります。

介護関連の仕事：介護福祉士、ケアマネージャー、訪問介護員など、介護に関する資格を取得し、介護業界で働く。
医療事務：医療機関での事務業務は、在宅勤務が可能な場合もあり、介護と両立しやすい。
Webライター：在宅で記事作成を行う仕事で、自分のペースで働くことができる。
プログラマー：ITスキルを習得し、在宅でプログラミングを行う。
オンラインアシスタント：企業の事務作業をオンラインでサポートする仕事。

キャリアチェンジを検討する際は、まず、自分のスキルや経験を棚卸し、どのような仕事に興味があるのかを明確にしましょう。そして、必要な資格やスキルを習得するための学習計画を立て、積極的に行動することが重要です。

もっとパーソナルなアドバイスが必要なあなたへ

この記事では一般的な解決策を提示しましたが、あなたの悩みは唯一無二です。
AIキャリアパートナー「あかりちゃん」が、LINEであなたの悩みをリアルタイムに聞き、具体的な求人探しまでサポートします。

今すぐLINEで「あかりちゃん」に無料相談する

無理な勧誘は一切ありません。まずは話を聞いてもらうだけでも、心が軽くなるはずです。

4. まとめ：介護と仕事の両立、そして未来への一歩

この記事では、92歳のお母様の介護と、それに伴うご自身のキャリアに関するお悩みを解決するために、様々な情報を提供しました。老健での薬の適正、特養への入居に関する疑問、介護と仕事の両立、キャリアチェンジの可能性について、具体的なアドバイスと実践的なヒントをお届けしました。

お母様の健康状態を維持するためには、老健での薬の処方内容を理解し、定期的な診察と検査、適切な食事管理、体調の変化の観察が重要です。特養への入居を検討する際には、看護体制や医療連携について事前に確認し、入居後のサポート体制を整えることが大切です。

介護と仕事の両立を支援するためには、介護休業や介護休暇などの制度を活用し、時短勤務、テレワーク、フリーランス、副業など、柔軟な働き方を選択することが重要です。また、キャリアチェンジを検討する際には、自分のスキルや経験を活かせる仕事を探し、必要な資格やスキルを習得するための学習計画を立てましょう。

介護は、大変なことも多いですが、同時に、かけがえのない時間でもあります。この記事が、皆様の介護と仕事の両立、そしてより良い未来を切り開くための一助となれば幸いです。ご自身の状況に合わせて、様々な情報を参考にしながら、最適な選択をしてください。

“`

コメントするコメントをキャンセル

お役立ちコンテンツ

転職体験談

転職ノウハウ

転職コラム