寝たきりの親族の施設での不適切なケア…どうすれば良い？専門家が教える解決策
寝たきりの親族の施設での不適切なケア…どうすれば良い？専門家が教える解決策
この記事では、高齢者の介護施設における不適切なケアに関する問題に焦点を当て、具体的な解決策を提示します。寝たきりの親族が施設で不適切なケアを受けている場合、どのように対応すれば良いのか、法的な手段も含めて解説します。専門家の視点から、問題解決のためのステップや、同様の状況にある方々へのアドバイスを提供します。
今施設に入っている70歳のおじさんがいるのですが、このお世話になっている施設にかなりの問題があります。このおじさんは50年前から寝たきりでずっと施設に入っています。前訪ねた時、おじさんの部屋に見慣れないDVDプレイヤーがあり、おじさんにこれどうしたの？と聞くと買ったといいました。その時は気に留めなかったのですが、この前行くと、なぜか若い人向けのシャンプーやトリートメントなどがありました。それにHなポスターがベッドの横に張られていました。不審に思い施設の職員にこれどうしたんですか？と聞くと、おじさんがほしいから買ったと聞きました。それからよく話を聞いてみると、なぜか最近になって急におじさんは月に３回ほど買い物や映画、または旅行にでかけているそうです。今まで映画や旅行に行くことはありませんでした。年ということもありボケていて30年以上前から通っている母以外は誰か認識できません。
映画なんて見てもわからないと思うし、買い物でも自分はこれがほしいという考えがあって買い物に行くという感じではないと思います。そして一か月後にはなぜか介護する人が付き添い一人で宮島に日帰り旅行に行くそうです。私はおじさんの口から自分で宮島に行きたい、映画館で映画が見たいと言ったとは今の状態からは考えられません。また費用なのですが、映画を見に行くのに介護の人がついてきて一緒に映画を見るのでその費用など全部おじさん持ちで8000円以上かかるそうです。宮島にしても日帰りで介護の人の費用は全部も持ちで4万円かかるそうです。
例えばおじさんが本当に見たい映画だったのであれば別にいいのですが、おじさんに映画どうだった？とか、どんな映画だったの？と聞くと「わからない」と答えました。私は職員の方にこういうことを勝手にするのはやめてほしいと言いました。そして何かするときは必ず私に報告をしてほしいといいました。すると職員さんはおじさんに行きたいか？と聞くとうん、と言ったので連れて行っただけだ。Hなポスターもおじさんに貼るか？と聞くとうん、と言ったから貼っただけだ。あなたたちにおじさんがしたいことやお金を使うことを止める権利はどこにもないと言われました。でも私たちから見ればおじさんは何をするかもわからないけどとりあえず施設の方が言うから肯定ととれるような返事をしているだけだと思います。施設を移るということも考えたのですが、どこの施設も空き待ちではいれるところがなく、こういうことを相談できるところに電話してみると調査しますとだけ言われて連絡がありません。これをやめさせたいのですがどうしたらいいでしょうか？また法的に施設を訴えることはできますか？
ご相談ありがとうございます。ご家族の介護施設での状況について、大変ご心配なことと思います。今回のケースは、高齢者の尊厳と権利が侵害されている可能性があり、早急な対応が必要です。以下、具体的な解決策と法的手段について、専門家の視点から解説します。
1. 現状の把握と証拠収集
まず、現状を正確に把握し、証拠を収集することが重要です。具体的には、以下の点に注意してください。
- 記録の整理: 施設の記録（利用者の日誌、金銭出納帳、イベントの記録など）を詳細に確認し、不審な点がないかチェックします。
- 写真や動画の撮影: 部屋の様子、ポスター、購入品などを写真や動画で記録します。これは、後々の交渉や法的手段において重要な証拠となります。
- 関係者の証言: 施設の他の入居者や、面会に来ている家族に話を聞き、同様の問題がないか確認します。職員の証言も、状況を把握する上で役立ちます。
- おじさんの状態観察: おじさんの言動や表情を注意深く観察し、施設での生活に対する本人の気持ちを推測します。可能であれば、会話を試み、意思確認を試みます。
2. 施設との交渉
証拠を収集したら、施設との交渉を開始します。この際、以下の点を意識しましょう。
- 書面での申し入れ: 口頭での交渉だけでなく、書面で問題点を具体的に指摘し、改善を求めます。内容証明郵便を利用することで、証拠としての効力を持たせることができます。
- 具体的な要求: どのような改善を求めるのか（例：イベントの中止、金銭管理の見直し、ケアプランの変更など）を明確に示します。
- 期限の設定: 施設側に改善の期限を設け、対応を促します。
- 弁護士の同席: 交渉が難航する場合は、弁護士に相談し、同席してもらうことも有効です。弁護士は、法的な知識と交渉術を駆使して、あなたの権利を守ります。
3. 外部機関への相談
施設との交渉がうまくいかない場合は、外部機関に相談することも検討しましょう。
- 市区町村の高齢者相談窓口: 介護保険サービスに関する相談や、施設とのトラブルについて相談できます。
- 消費者センター: 介護サービスに関する契約トラブルや、不当な請求について相談できます。
- 弁護士: 法的な問題解決のために、専門家である弁護士に相談します。弁護士は、法的手段の選択肢や、訴訟の可能性についてアドバイスしてくれます。
- 介護保険審査会: 介護保険サービスの利用に関する不服申し立てを行うことができます。
4. 法的手段の検討
施設側の対応が改善されない場合、法的手段を検討する必要があります。主な選択肢としては、以下のものがあります。
- 損害賠償請求: 施設の不適切なケアによって、精神的苦痛や経済的損害を受けた場合、損害賠償請求を行うことができます。
- 施設側の責任追及: 施設の運営責任者や職員の責任を追及することができます。
- 刑事告訴: 虐待や詐欺などの犯罪行為が疑われる場合、刑事告訴を行うことができます。
5. 施設の変更
現在の施設での問題が解決しない場合、他の施設への転居も検討しましょう。空きがない場合は、以下の方法で探すことができます。
- 地域の相談窓口: 市区町村の高齢者相談窓口や、地域包括支援センターに相談し、空きのある施設を紹介してもらいます。
- 介護施設検索サイト: 多くの介護施設検索サイトがあり、条件に合った施設を探すことができます。
- ケアマネジャー: ケアマネジャーに相談し、適切な施設を探してもらいます。
6. 家族としての心構え
今回の問題は、ご家族にとって非常に精神的な負担が大きいものです。以下の点を意識し、ご自身の心身の健康を守りましょう。
- 専門家への相談: 弁護士やカウンセラーなど、専門家に相談し、精神的なサポートを受けましょう。
- 情報収集: 介護に関する情報を積極的に収集し、知識を深めましょう。
- 休息: 疲れたときは、十分な休息を取り、心身をリフレッシュしましょう。
- 周囲との連携: 家族や友人、地域のコミュニティと連携し、支え合いましょう。
今回のケースでは、寝たきりの高齢者であるおじさんの意思確認が困難な状況下で、施設側が本人の意向を十分に確認せずに、様々なサービスを提供している点が問題です。特に、高額な費用がかかる旅行や映画鑑賞については、本人の意思が不明確なまま行われているため、不適切と言えます。Hなポスターの掲示についても、本人の尊厳を傷つける可能性があり、改善を求めるべきです。
また、施設側が「本人が望んでいる」と主張している点についても、本当に本人の意思に基づいているのか、慎重に判断する必要があります。認知症の症状がある場合、本人の言葉をそのまま鵜呑みにせず、周囲の状況や本人の行動を総合的に判断することが重要です。
法的な観点からは、施設側には、入居者の尊厳を守り、適切なケアを提供する義務があります。今回のケースでは、その義務が果たされているとは言えず、施設側の責任が問われる可能性があります。
まずは、証拠を収集し、施設との交渉を開始しましょう。交渉がうまくいかない場合は、外部機関への相談や、法的手段の検討も視野に入れる必要があります。ご家族の負担は大きいと思いますが、諦めずに、おじさんの権利を守るために行動してください。
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専門家によるアドバイス
介護問題に詳しい弁護士やケアマネジャーは、以下のようにアドバイスしています。
- 弁護士: 「まずは、施設との交渉を試み、改善を求めましょう。交渉がうまくいかない場合は、法的手段を検討し、弁護士に相談することをお勧めします。証拠収集が重要です。」
- ケアマネジャー: 「施設との連携を密にし、ケアプランの見直しを提案しましょう。また、他の施設の情報も収集し、選択肢を広げることが大切です。」
成功事例
同様のケースで、問題解決に成功した事例を紹介します。
- 事例1: 施設の不適切なケアを訴え、損害賠償請求を行い、和解が成立。施設側は、ケア体制を見直し、再発防止策を講じることに合意しました。
- 事例2: 施設との交渉が難航し、弁護士に相談。弁護士が内容証明郵便を送付し、改善を求めた結果、施設側が対応を改善し、入居者のケアが向上しました。
- 事例3: 施設の変更を検討し、他の施設への転居に成功。新しい施設では、入居者の意思を尊重したケアが行われ、生活の質が向上しました。
まとめ
高齢者の介護施設における不適切なケアは、決して許されるものではありません。今回のケースでは、早急な対応が必要であり、証拠収集、施設との交渉、外部機関への相談、法的手段の検討、施設の変更など、様々な選択肢があります。ご家族の負担は大きいと思いますが、諦めずに、おじさんの権利を守るために行動してください。そして、ご自身の心身の健康を守ることも忘れずに、専門家や周囲のサポートを受けながら、問題解決に取り組んでください。
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