親の介護と仕事の両立で共倒れ寸前…限界を感じた時の解決策を徹底解説
親の介護と仕事の両立で共倒れ寸前…限界を感じた時の解決策を徹底解説
親の介護と仕事の両立は、多くの人が直面する困難な課題です。特に、介護が必要な親の状況が悪化し、自身の心身にも限界を感じている場合、どのように対応すれば良いのか悩む方も少なくありません。今回の記事では、そのような状況にある方に向けて、具体的な解決策と、専門家の視点からのアドバイスを提供します。
同居する母親の事で相談です。家族は父、母(共に75歳・年金生活者)と私(会社員・ひとりっ子)です。昨夏、母は呼吸困難で緊急搬送され、検査の結果末期の肺がんと診断され本人にも告知されました。回復の見込みがない事を理由に、搬送先の病院では入院を断られ、自宅介護と訪問看護の併用で8ヶ月。現在、身の廻りの事は殆ど自力でできず痴呆も進行しているようです(自分でできるのに甘えてるふしもあります)。しかし口だけは衰えず、もともと我儘で気の強かったのがますます酷くなっており、家族は疲弊しきっています。例えば
- 一晩中大音量でラジオを聴く。イヤホンをさせてもすぐにとってしまい「きこえない」と騒ぐ。直しても5分とたたず同じように騒ぐ
- トイレに入ったきり声をかけても「もうちょっと」と言い結局10時間占領。その間家族は近くのコンビニのトイレへ一晩中お世話になる事に
- 要介護3と認定されましたが、家族が24時間365日完璧な介護をするのが当たり前という持論があり、他人に介護される事を頑として受け入れず、当初週１だった訪問看護も、本人の要望で月1まで減らされ、外来も具合が悪いから断ってと父に電話させる始末
- 自分の思い通りにならなかったり、反論すると異常に激昂し、何十年も前の事を持ち出して人にお聞かせできないような口汚い言葉で罵倒する(発症する前からあり、これが原因で母は実家を出禁)
いつ呼ばれるか、キレられるかわからない状況で夜も眠れず、心身共に疲弊しきっています。私は仕事しているのでまだましですが、四六時中の父の事が心配です。父も心臓が悪く医者から手術を勧められていますが母のために断り、薬でしのいでます。母は父が疲れ切って寝てるのにまた呼ぶから代わりに私が行くと「お父さんを起こしてきて‼」と怒鳴ります。
この状況を病院にも伝え入院させてもらえないか頼んでも「本人に入院の意思がなければ、どうする事もできない」と言います。本当にそうなのでしょうか? 自宅で家族、実質父だけの介護の限界を超えており、母の判断能力もあやしい状況。無理矢理にでも入院させる手段はないものなのでしょうか?
私は現在独身で子ども・きょうだいもおらず、このような状況が長期化し両親が共倒れしてしまう事がとても怖いです。同じような経験をお持ちの方や、介護にお詳しい方のご意見が頂きたいです。どうぞ、よろしくお願いいたします。
1. 現状の整理と問題点の明確化
まず、現状を客観的に整理し、問題点を明確にすることが重要です。相談者の置かれている状況は、以下のように多岐にわたる問題が複合的に絡み合っています。
- 病状の進行と介護度の増加: 母親の病状は末期がんであり、身体機能の低下と認知症の進行が見られます。
- 介護者の負担増大: 父親も高齢であり、心臓疾患を抱えながら介護を行っており、心身ともに疲弊しています。相談者も仕事との両立に苦労しています。
- 介護サービスの利用拒否: 母親は介護サービスを拒否しており、家族だけで介護を担わざるを得ない状況です。
- 精神的な負担: 母親の言動による精神的なストレス、いつ何が起こるか分からないという不安、睡眠不足など、精神的な負担も非常に大きいです。
これらの問題が複雑に絡み合い、家族全体の共倒れのリスクを高めています。まずは、これらの問題点を整理し、優先順位をつけながら、一つずつ解決策を検討していく必要があります。
2. 介護保険制度と利用できるサービス
介護保険制度は、介護が必要な高齢者を支えるための重要な制度です。まずは、介護保険制度について理解を深め、利用できるサービスを最大限に活用することが重要です。
2-1. 介護保険の基礎知識
介護保険は、40歳以上の方が加入し、保険料を納めることで、介護が必要になった際にサービスを受けられる制度です。介護保険サービスを利用するためには、要介護認定を受ける必要があります。
要介護認定の申請:
- お住まいの市区町村の窓口に申請します。
- 調査員による訪問調査が行われ、心身の状態が詳しく調査されます。
- 主治医の意見書が作成されます。
- 調査結果と意見書をもとに、介護認定審査会で要介護度が判定されます。
要介護度と利用できるサービス:
要介護度は、要支援1・2、要介護1～5の7段階に分かれています。要介護度に応じて、利用できるサービスの内容や利用限度額が異なります。
介護保険サービスの例:
- 訪問介護（ホームヘルプサービス）: 介護ヘルパーが自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの介助を行います。
- 訪問看護: 看護師が自宅を訪問し、健康管理や医療処置を行います。
- 通所介護（デイサービス）: デイサービスセンターに通い、食事、入浴、レクリエーションなどを受けます。
- 短期入所生活介護（ショートステイ）: 短期間、介護施設に入所し、介護を受けます。
- 福祉用具のレンタル・購入: 車椅子やベッドなどの福祉用具をレンタルしたり、購入したりできます。
- 住宅改修: 手すりの設置や段差の解消など、住宅の改修を行うことができます。
2-2. 介護保険サービスを最大限に活用するためのポイント
介護保険サービスを最大限に活用するためには、以下の点を意識しましょう。
- ケアマネジャーとの連携: ケアマネジャーは、介護に関する専門家であり、介護計画の作成やサービスの手配など、様々なサポートをしてくれます。積極的に相談し、連携を取りましょう。
- 家族の希望を伝える: ケアマネジャーやサービス提供者に、介護に関する希望や要望を具体的に伝えましょう。
- サービスの選択: 母親の状況や家族の負担を考慮し、適切なサービスを選択しましょう。複数のサービスを組み合わせることも可能です。
- 定期的な見直し: 介護状況は変化するため、定期的に介護計画を見直し、必要に応じてサービス内容を変更しましょう。
3. 入院に関する検討と手続き
相談者の場合、母親の入院について検討することも重要です。しかし、本人の意思が重要となるため、難しい問題です。それでも、以下の点を考慮し、入院の可能性を探る必要があります。
3-1. 入院の可能性を探るためのステップ
- 主治医との相談: まずは、主治医に相談し、入院の必要性や可能性について意見を聞きましょう。病状や本人の状態を考慮し、適切なアドバイスが得られるはずです。
- 本人の意思確認: 本人の意思を確認することも重要です。しかし、認知症が進んでいる場合は、正確な意思確認が難しい場合もあります。家族として、本人の気持ちを尊重しながら、入院の必要性を説明し、理解を求める努力が必要です。
- 入院先の検討: 入院が可能となった場合、入院先を検討する必要があります。療養病床、介護医療院、一般病床など、様々な選択肢があります。母親の病状や介護の必要性、家族の状況などを考慮し、最適な入院先を選びましょう。
- 関係機関との連携: ケアマネジャーやソーシャルワーカーなど、関係機関と連携し、入院に関する手続きや支援について相談しましょう。
3-2. 入院が困難な場合の代替案
もし、入院が困難な場合でも、諦める必要はありません。以下の代替案を検討しましょう。
- レスパイト入院: 短期間の入院で、家族の休息を目的としたものです。
- 特別養護老人ホーム（特養）への入所: 介護度が重く、自宅での介護が困難な場合は、特養への入所を検討しましょう。
- グループホームへの入所: 認知症の症状がある場合は、グループホームも選択肢となります。
4. 家族の負担軽減策
介護は、家族にとって大きな負担となります。家族の負担を軽減するための対策を講じることも重要です。
4-1. 介護サービスの積極的な利用
介護保険サービスだけでなく、その他のサービスも積極的に利用しましょう。
- 訪問看護の利用: 訪問看護は、医療的なケアが必要な場合に有効です。
- デイサービスの利用: デイサービスを利用することで、日中の介護負担を軽減できます。
- ショートステイの利用: 短期間の入所により、介護者の休息時間を確保できます。
- 家事支援サービスの利用: 食事の準備や掃除など、家事支援サービスを利用することで、家事の負担を軽減できます。
4-2. 家族間の協力体制の構築
家族だけで抱え込まず、協力体制を構築しましょう。
- 親族との連携: 親族に協力を求め、役割分担を決めましょう。
- 地域の支援: 地域のボランティアやNPO法人などの支援も活用しましょう。
- 相談窓口の利用: 介護に関する悩みや不安を抱えている場合は、専門の相談窓口に相談しましょう。
4-3. 休息時間の確保とメンタルケア
介護者は、心身ともに疲弊しやすいため、休息時間の確保とメンタルケアが不可欠です。
- 休息時間の確保: 睡眠時間を確保し、定期的に休息を取りましょう。
- 趣味や気分転換: 趣味や気分転換になる活動を行い、ストレスを解消しましょう。
- 専門家への相談: 精神的な負担が大きい場合は、専門家（カウンセラーなど）に相談しましょう。
5. 仕事との両立支援
仕事と介護の両立は、多くの人が抱える課題です。会社や社会の支援制度を活用し、両立を目指しましょう。
5-1. 会社の制度の活用
多くの会社では、介護と仕事の両立を支援するための制度を設けています。積極的に活用しましょう。
- 介護休業: 介護が必要な家族がいる場合、一定期間、休業することができます。
- 介護休暇: 介護のために、有給休暇とは別に休暇を取得することができます。
- 勤務時間の短縮: 勤務時間を短縮したり、時差出勤をしたりすることができます。
- テレワーク: テレワーク制度を利用し、自宅で仕事をすることができます。
5-2. 職場への相談と理解
上司や同僚に、介護の状況を伝え、理解を求めることが重要です。相談することで、様々なサポートが得られる可能性があります。
- 状況の説明: 介護の状況を具体的に説明し、理解を求めましょう。
- 協力のお願い: 業務の分担や、急な休みへの対応など、協力を求めましょう。
- 情報共有: 介護に関する情報を共有し、互いにサポートし合いましょう。
5-3. 転職やキャリアチェンジの検討
現在の仕事と介護の両立が難しい場合は、転職やキャリアチェンジも検討しましょう。介護と両立しやすい働き方を選ぶこともできます。
- 介護に理解のある企業: 介護に理解のある企業を探し、転職を検討しましょう。
- 在宅ワーク: 在宅ワークの仕事に就くことで、自宅で仕事をしながら介護をすることができます。
- パートタイム: パートタイムの仕事に就くことで、時間の融通が利きやすくなります。
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6. 専門家への相談
介護に関する悩みや問題は、一人で抱え込まず、専門家に相談することも重要です。
6-1. 相談できる専門家
- ケアマネジャー: 介護に関する専門家であり、介護計画の作成やサービスの手配など、様々なサポートをしてくれます。
- ソーシャルワーカー: 医療機関や介護施設に所属しており、介護に関する相談や支援をしてくれます。
- 弁護士: 介護に関する法的な問題について相談できます。
- 精神科医・カウンセラー: 精神的な負担が大きい場合は、専門家に相談しましょう。
6-2. 相談のメリット
- 客観的なアドバイス: 専門家は、客観的な視点から、適切なアドバイスをしてくれます。
- 情報提供: 最新の介護に関する情報や、利用できるサービスについて教えてくれます。
- 心のサポート: 悩みや不安を共有し、心のサポートをしてくれます。
7. 成功事例と専門家の視点
介護と仕事の両立に成功している人々の事例や、専門家の視点からのアドバイスを紹介します。
7-1. 成功事例
事例1: 50代女性、会社員。母親の介護と仕事の両立に苦労していたが、ケアマネジャーとの連携を密にし、ショートステイやデイサービスなどの介護サービスを積極的に利用することで、仕事と介護を両立することができた。
事例2: 40代男性、会社員。父親の介護のため、介護休業を取得し、実家に戻って介護を行った。介護休業中に、介護に関する知識を深め、介護保険制度を理解することで、父親の介護を円滑に進めることができた。
7-2. 専門家の視点
介護福祉士Aさんのアドバイス: 「介護は、一人で抱え込まず、家族や専門家と連携することが重要です。介護保険サービスを積極的に利用し、休息時間を確保することで、心身ともに健康な状態で介護を続けることができます。」
精神科医Bさんのアドバイス: 「介護は、精神的な負担が大きいものです。悩みや不安を抱え込まず、専門家や家族に相談し、心のケアをすることが大切です。」
8. まとめ
親の介護と仕事の両立は、多くの困難を伴いますが、適切な対策を講じることで、乗り越えることができます。現状を整理し、問題点を明確にすることから始め、介護保険制度や利用できるサービスを最大限に活用しましょう。家族の負担を軽減するための対策を講じ、休息時間の確保とメンタルケアを忘れずに行いましょう。仕事との両立支援制度を活用し、必要に応じて転職やキャリアチェンジも検討しましょう。専門家に相談し、客観的なアドバイスやサポートを受けることも重要です。これらの対策を講じることで、親の介護と仕事の両立を実現し、家族全員が心身ともに健康な状態で生活を送ることができるでしょう。
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