介護と仕事の両立：低所得でも利用できる介護施設を探す方法
介護と仕事の両立：低所得でも利用できる介護施設を探す方法
この記事では、介護と仕事の両立という困難な状況にある方々に向けて、低所得でも利用できる介護施設の情報や、現在の状況を改善するための具体的な方法を解説します。介護保険制度の活用、医療保険制度の利用、そして経済的な負担を軽減するための様々な支援策について、詳しく見ていきましょう。
介護の事でご質問させて頂きます。
私27歳（孫） 母52歳 婆92歳の3人で暮らしています。父は8年ほど前に他界しました。
婆の介護の事で、私、母共に共働きしないと生活していけない状態です。婆の年金は2ヶ月で5万です
婆は腰を悪くして病院ではとこずれと判明され3ヶ月入院していましたが、病院からの申し出で退院させられました。
それからは自宅介護と言う形で自分たちが昼間仕事で居ない間一人で家で生活していました。腰がなかなか立たないものの
自力で風呂に入ったりトイレをしていましたが、ある日容態が悪化寝たきりになりました。（意識ははっきりしています）
その間通院は母が車で病院まで連れて行き押し車で診察を受けていました。
ですが更に容態が悪化完全に腰が立たない状態で寝たきりになり手足が腫れ上がり歩けなくなりました。食欲は若干あります。
医師からは肝臓が悪い原因だと言われ薬をもらいながらなんとか生活してきましたが、部屋にあるポーダブルトイレに行く度
ベットから転げ落ちこっちも大変でした。
そして現在、完全に寝たきり、食欲も無く、歩けない自力でトイレも出来ない状態で認知症？か分かりませんがありえない事を
口にしたりするようになりました。下から出た時の感覚もないのか家から帰ってきてみると垂れ流しな状態です（泣）
母も朝から仕事、私も昼夜仕事。昼間婆一人で生活しています。母も仕事、ストレス、介護等で精一杯だと思います。
父が立てた立派な家はあるものの維持費はかかるし削れるところは徹底的に節約して生活しています。
母はパート、私もパートです。
母も自分も生活のために働かなくてはいけない、でも婆の事もある。そこで施設に入れてあげたいのですが、私たち低所得で
立派な施設に入れるお金は十分に余裕はありません。低所得でも介護施設等に入れる方法があると聞いたことがあるのですが
ご存知の方教えて頂けたら幸いです。正直施設に入りたがる婆では無いと思いますが、垂れ流しな状態で私たちの居ない間
に死ぬ姿など想像もしたくありません（泣）
現在相談するケアマネは居ます。何かとお世話になっていますが最近はお風呂に入れてもらいました。介護保険のランクは結構前に申請したときはランク１で現在も１です。現在の通院は近場の医者に往診に来てもらってます。
私たちにも施設に入れる方法はあるのでしょうか？
知り合いの介護士に聞いてみたところ介護保険で入るより、婆の状態から医療保険で入る手もあるよと言われましたが、私には
詳しく分かりません。もう少し細かく聞いてみますが・・・・補足私がこのような事が無知で悲しいです。
過去にケアマネージャー（若手）の方が担当になりましたが、辞められて現在のケアマネージャー
になりました。おっしゃるとおりお風呂などは当たり前です。私、母で介護が見切れず自宅死。確かに「介護放棄」分かります。
私も思います。現在の状態でランク１と言うは・・・自治体に相談、ケアマネを変えて再度介護保険の見直し。
私は無知で市役所に相談しようとしていましたが・・・
はじめに：介護と仕事の両立という現実
介護と仕事の両立は、多くの人々にとって非常に困難な課題です。特に、低所得である場合、経済的な問題が加わり、さらに状況は複雑になります。今回の相談者様のように、ご家族の介護をしながら、ご自身も生活のために働く必要があり、経済的な余裕がないという状況は、多くの方が直面している現実です。この記事では、介護と仕事の両立を支援するための具体的な方法を、介護保険制度、医療保険制度、そして経済的な支援策に焦点を当てて解説します。
1. 現状の課題を整理する
まず、現状の課題を整理することから始めましょう。相談者様の状況を具体的に見ていくと、以下の点が主な課題として挙げられます。
- 経済的な問題: 低所得であり、介護施設の費用を捻出することが難しい。
- 介護負担: 寝たきりの状態の祖母の介護を、仕事と両立しながら行うことの負担が大きい。
- 情報不足: 介護保険制度や利用できる支援について、情報が不足している。
- 精神的な負担: 介護疲れや、将来への不安、そして「介護放棄」への恐れ。
これらの課題を一つずつ解決していくために、具体的な対策を検討していきましょう。
2. 介護保険制度の活用
介護保険制度は、介護が必要な高齢者の生活を支えるための重要な制度です。まずは、介護保険制度を最大限に活用する方法を理解しましょう。
2-1. 介護保険の申請と見直し
相談者様は、すでに介護保険の申請をされており、要介護度1と認定されています。しかし、祖母様の現在の状態は、要介護度1の範囲を超えている可能性があります。そこで、以下のステップで介護保険の見直しを検討しましょう。
- ケアマネージャーとの相談: 現在のケアマネージャーに、祖母様の最新の状態を詳しく伝え、介護度区分の変更について相談しましょう。
- 主治医の意見: 主治医に、現在の状態を正確に伝え、意見書を作成してもらいましょう。
- 市町村への申請: ケアマネージャーや主治医と連携し、市町村に介護度区分の変更申請を行いましょう。
介護度が高くなれば、利用できる介護サービスの種類や量が増え、介護施設の選択肢も広がります。
2-2. 介護サービスの利用
介護保険を利用して、様々な介護サービスを利用することができます。相談者様の状況に合わせて、以下のサービスを検討しましょう。
- 訪問介護（ホームヘルプサービス）: 介護ヘルパーが自宅を訪問し、食事や入浴、排泄の介助を行います。
- 訪問看護: 看護師が自宅を訪問し、健康管理や医療処置を行います。
- 通所介護（デイサービス）: デイサービス施設に通い、入浴や食事、レクリエーションなどのサービスを受けます。
- 短期入所生活介護（ショートステイ）: 短期間、介護施設に入所し、介護サービスを受けます。
これらのサービスを組み合わせることで、介護負担を軽減し、ご自身の仕事との両立を可能にすることができます。
3. 介護施設の選択肢
介護保険制度を活用しても、自宅での介護が難しい場合は、介護施設の利用を検討する必要があります。低所得でも利用できる介護施設には、以下のような選択肢があります。
3-1. 特別養護老人ホーム（特養）
特別養護老人ホームは、原則として要介護3以上の高齢者が入居できる施設です。低所得者向けの減免制度があり、費用負担を軽減することができます。入居を希望する場合は、市町村に申し込みを行い、入居待機期間が長くなる場合があることを考慮しておきましょう。
3-2. 介護老人保健施設（老健）
介護老人保健施設は、病状が安定し、リハビリテーションが必要な方が入居する施設です。在宅復帰を目指すための施設であり、比較的費用が抑えられています。入居期間は原則として3ヶ月程度ですが、状況によっては延長も可能です。
3-3. 介護医療院
介護医療院は、医療と介護の両方の機能を持つ施設です。医療的なケアが必要な高齢者や、看取りを希望する方が入居できます。費用は、他の介護施設と比較して、やや高めになる傾向があります。
3-4. サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）
サービス付き高齢者向け住宅は、生活支援サービスを提供する高齢者向けの住宅です。比較的自由度が高く、自立した生活を送れる方が対象ですが、介護が必要な場合は、訪問介護などのサービスを利用することができます。費用は、施設によって異なります。
4. 医療保険制度の活用
介護保険だけでなく、医療保険制度も活用することで、経済的な負担を軽減することができます。特に、医療的なケアが必要な場合は、以下の制度を検討しましょう。
4-1. 医療保険による介護サービス
医療保険を利用して、訪問看護や訪問リハビリなどのサービスを受けることができます。これらのサービスは、介護保険と併用することも可能です。主治医やケアマネージャーに相談し、必要なサービスを検討しましょう。
4-2. 高額療養費制度
高額療養費制度は、医療費の自己負担額が高額になった場合に、一定額を超えた分を払い戻す制度です。医療費が高額になる場合は、必ず申請を行いましょう。
5. 経済的な支援策
介護に関する経済的な負担を軽減するための、様々な支援策があります。以下の制度を積極的に活用しましょう。
5-1. 介護保険の利用者負担軽減
低所得者向けの介護保険の利用者負担軽減制度があります。所得に応じて、自己負担額が軽減されます。市町村の窓口で、制度の詳細を確認し、申請を行いましょう。
5-2. 医療費控除
医療費控除は、1年間の医療費が一定額を超えた場合に、所得税が軽減される制度です。介護に関連する費用も、医療費控除の対象となる場合があります。領収書を保管し、確定申告を行いましょう。
5-3. 生活福祉資金貸付制度
生活福祉資金貸付制度は、低所得者や高齢者世帯に対して、生活に必要な資金を貸し付ける制度です。介護に関する費用も、貸付対象となる場合があります。社会福祉協議会に相談し、制度の詳細を確認しましょう。
5-4. その他の支援制度
各自治体や社会福祉団体が、様々な支援制度を実施しています。例えば、介護用品の購入費用を補助する制度や、一時的な経済的支援を行う制度などがあります。お住まいの地域の自治体や社会福祉協議会に相談し、利用できる支援制度がないか確認しましょう。
6. ケアマネージャーとの連携
ケアマネージャーは、介護に関する専門家であり、様々な相談に乗ってくれます。現在のケアマネージャーとの連携を強化し、積極的に相談を行いましょう。必要に応じて、ケアマネージャーを変えることも検討しましょう。より親身になって相談に乗ってくれるケアマネージャーを探すことも、介護と仕事の両立を支援するために重要です。
7. 家族間の協力
介護は、一人で行うものではありません。家族間で協力し、役割分担を行いましょう。例えば、母親と相談者様で、介護の負担を分担したり、家事の分担をしたりするなど、協力体制を築くことが重要です。また、親族や友人にも、積極的に協力を求めましょう。
8. 仕事との両立のための工夫
介護と仕事を両立するためには、様々な工夫が必要です。以下に、具体的な工夫をいくつか紹介します。
- 勤務時間の調整: 会社に相談し、勤務時間を短縮したり、テレワークを導入したりするなど、勤務時間の調整を行いましょう。
- 有給休暇の活用: 有給休暇を積極的に活用し、介護が必要な日に休みを取りましょう。
- 介護休業・介護休暇の取得: 介護休業や介護休暇を取得し、介護に専念する期間を設けましょう。
- 転職の検討: 現在の仕事と介護の両立が難しい場合は、介護に理解のある職場への転職を検討しましょう。
ご自身の状況に合わせて、様々な工夫を試してみましょう。
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9. 精神的なサポート
介護は、心身ともに大きな負担がかかります。精神的なサポートも重要です。以下に、具体的なサポート方法を紹介します。
- 相談窓口の利用: 介護に関する悩みや不安を、専門家に相談しましょう。
- カウンセリングの利用: 専門家によるカウンセリングを受け、心のケアを行いましょう。
- 休息時間の確保: 積極的に休息時間を確保し、心身を休ませましょう。
- 趣味や気分転換: 趣味や気分転換になる活動を行い、ストレスを解消しましょう。
- 地域の交流: 同じような境遇の人々と交流し、情報交換や悩み相談を行いましょう。
一人で抱え込まず、様々なサポートを活用しましょう。
10. 今後のステップ
最後に、今後のステップを整理しましょう。相談者様は、以下のステップで、介護と仕事の両立を目指しましょう。
- 現状の把握: 祖母様の現在の状態を正確に把握し、課題を整理する。
- 介護保険の見直し: ケアマネージャーや主治医と連携し、介護度区分の変更を申請する。
- 介護サービスの利用: 介護保険サービスや、医療保険サービスを積極的に利用する。
- 介護施設の検討: 介護施設の情報を収集し、入居を検討する。
- 経済的な支援策の活用: 介護保険の利用者負担軽減制度や、その他の支援制度を活用する。
- ケアマネージャーとの連携: ケアマネージャーと連携し、介護に関する相談を行う。
- 家族間の協力: 家族間で協力し、役割分担を行う。
- 仕事との両立: 勤務時間の調整や、介護休業・介護休暇の取得などを検討する。
- 精神的なサポート: 相談窓口やカウンセリングを利用し、心のケアを行う。
これらのステップを一つずつ実行していくことで、介護と仕事の両立という困難な状況を乗り越え、より良い生活を送ることができるはずです。
まとめ
この記事では、介護と仕事の両立という困難な状況にある方々に向けて、低所得でも利用できる介護施設の情報や、現在の状況を改善するための具体的な方法を解説しました。介護保険制度の活用、医療保険制度の利用、そして経済的な負担を軽減するための様々な支援策について、詳しく説明しました。介護と仕事の両立は容易ではありませんが、適切な情報とサポートを活用することで、必ず道は開けます。諦めずに、一歩ずつ進んでいきましょう。
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