介護とキャリアの両立：意欲を引き出し、仕事との両立を目指す方法
介護とキャリアの両立：意欲を引き出し、仕事との両立を目指す方法
この記事では、介護とキャリアの両立に悩むあなたに向けて、具体的な解決策を提示します。特に、要介護4の母親の介護をしながら、自身のキャリアについても模索している看護師の方のケースを基に、どのようにすれば介護を受ける方の意欲を引き出し、ご自身のキャリアも諦めずに両立できるのか、そのヒントを探ります。
要介護４の実母を自宅で介護しています。身体障害が重く全てに対して意欲がありません。どうすれば意欲を引き出せるのでしょうか？
母は、慢性関節リウマチで手足の変形がかなりあります。リウマチに合併する間質性肺炎もあり、年に数回肺炎を起こします。更に椎間板症で手術後、自力では歩けなくなりその後に脊椎の圧迫骨折もありました。私は、看護師で30年以上勤務していたのですが、母の状態が悪くなり仕事を辞めました。食事も排泄も全て自分から何かをする事はなく、放っておけばジーッと何もせずベッドに寝ているだけです。認知症はありません。普通にコミュニケーションもとれます。痛みがあるから動かないのか・・と思うのですが、骨折から時間も経っているのでそう極端な痛みは訴えません。 今は、１日３回のベッド上での筋力訓練、歩行器を使用しての歩行訓練等、促せばするのでいつも私が側に付きっきりでリハビリをしています。施設には行きたくないといつも言ってますし、肺炎の時、医師に入院を勧められても嫌だ・・と断り 自宅で看護しました。母は、元気だった頃は、山登りをしたり海外旅行にも行くし、書道、俳句、絵画と意欲的になんでも取り組んでいました。現在の運動能力でも出来る事は沢山あるのに全く興味を示しません。それどころか必要な排泄でさえも何もしようとしないのです。母の介護は知識や技術、経験もあるのでかなりの悪い身体状況になってもできると考えています。しかし、全く自ら何もしようとしない今の状況では、私は仕事にも行けない。どうすれば母の意欲を引き出し、せめて尿意くらいは言ってもらえる様になるのでしょうか？脊椎の方からくる膀胱直腸障害はありません。アドバイスお願いします。
補足
貴重なアドバイス有難う御座います。母は、ショートステイ中に、スタッフのミスで転倒し骨折しました。こんな事があると怖くなって、デイサービスも再開出来ずにいます。もう少し頑張って筋力をつけてからと思っています。しかしこの意欲のなさは絶望なのか？甘えなのか？私があまりにも介入し過ぎているのか？。他に家族も居ないため話し相手もなく毎日ひたすら考えるばかりです。
1. 介護とキャリアの両立：現状の課題を理解する
介護とキャリアの両立は、多くの人が直面する難しい問題です。特に、今回のケースのように、要介護者の状態が重く、介護に多くの時間と労力を割かなければならない場合、キャリアを継続することは一層困難になります。まずは、現状の課題を具体的に理解し、問題点を整理することから始めましょう。
1.1. 介護者の現状分析
- 身体的負担: 介護者の身体的負担は非常に大きいです。食事、排泄、入浴の介助、リハビリのサポートなど、24時間体制に近い状況になることもあります。
- 精神的負担: 介護は、精神的な負担も大きいです。介護者の健康状態、将来への不安、孤独感、そして、介護に対する責任感など、様々なストレスを抱えることになります。
- 時間的制約: 介護に多くの時間を費やすため、仕事や自分の時間を確保することが難しくなります。
1.2. 要介護者の現状分析
- 身体機能の低下: 慢性関節リウマチ、間質性肺炎、椎間板症、圧迫骨折など、複数の疾患を抱え、身体機能が低下しています。
- 意欲の低下: 過去には活動的であったにも関わらず、現在は意欲が低下し、自ら行動を起こすことが少なくなっています。
- 精神的な影響: 過去の経験（ショートステイ中の転倒など）から、不安や恐怖心を感じている可能性があります。
2. 介護を受ける方の意欲を引き出すための具体的なアプローチ
要介護者の意欲を引き出すためには、いくつかのポイントがあります。ここでは、具体的なアプローチをいくつかご紹介します。
2.1. コミュニケーションの重要性
コミュニケーションは、意欲を引き出すための重要な要素です。一方的な指示ではなく、要介護者の気持ちに寄り添い、共感する姿勢が大切です。
- 傾聴: 相手の話をじっくりと聞き、気持ちを理解しようと努めましょう。
- 共感: 相手の気持ちに共感し、「つらいですね」「大変でしたね」など、言葉で表現しましょう。
- 肯定的な言葉: 頑張りを認め、褒める言葉をかけましょう。「すごいですね」「よくできましたね」など、具体的に褒めることが効果的です。
- 質問: 相手の意見や希望を聞き出すために、質問をしましょう。「何がしたいですか？」「どんなことをするのが好きですか？」など、具体的な質問をすることで、相手の考えを引き出すことができます。
2.2. 身体的・精神的な痛みの軽減
痛みは、意欲を低下させる大きな要因です。痛みを軽減するための対策を講じましょう。
- 痛みの評価: 定期的に痛みの程度を確認し、記録しましょう。
- 薬物療法: 医師の指示に従い、適切な鎮痛薬を使用しましょう。
- 非薬物療法: 温熱療法、冷却療法、マッサージ、リラックスできる環境作りなど、非薬物的な方法も試してみましょう。
2.3. 達成感と自己肯定感を高める工夫
達成感や自己肯定感は、意欲を高めるために重要です。できることから始め、成功体験を積み重ねることで、自信を育むことができます。
- 目標設定: 小さな目標を設定し、達成感を味わえるようにしましょう。例えば、「今日は自分でコップを持って水を飲む」「今日は5分間だけ歩行器で歩く」など、無理のない目標を設定します。
- 成功体験: 成功体験を積み重ねるために、できることを増やしていきましょう。
- 役割: 役割を与えることで、自己肯定感を高めることができます。例えば、食事の準備を手伝ってもらう、洗濯物を畳んでもらうなど、できる範囲で役割を与えましょう。
- 趣味: 過去に楽しんでいた趣味を再開したり、新しい趣味を見つけたりするのも良いでしょう。書道、俳句、絵画など、現在の身体能力でもできる趣味を探してみましょう。
2.4. 環境調整
快適な環境を整えることも、意欲を高めるために重要です。
- 安全な環境: 転倒のリスクを減らすために、手すりの設置、滑り止めの使用、段差の解消など、安全な環境を整えましょう。
- 快適な空間: 過ごしやすい温度、湿度、明るさ、音環境を整えましょう。
- 刺激: 視覚、聴覚、嗅覚など、五感を刺激する工夫をしましょう。例えば、好きな音楽を流す、アロマを焚く、美しい風景の写真や絵を飾るなど。
3. あなたのキャリアを諦めないための具体的な対策
介護とキャリアを両立するためには、ご自身のキャリアを諦めないための対策も必要です。ここでは、具体的な対策をいくつかご紹介します。
3.1. 介護サービスの活用
介護サービスを積極的に活用することで、ご自身の負担を軽減し、キャリアを継続するための時間を確保することができます。
- 訪問介護: 訪問介護サービスを利用し、食事、入浴、排泄などの介助を依頼しましょう。
- デイサービス: デイサービスを利用し、日中の時間を預かってもらいましょう。
- ショートステイ: ショートステイを利用し、短期間の宿泊をしてもらいましょう。
- その他: 訪問看護、リハビリテーション、福祉用具のレンタルなども活用しましょう。
3.2. 働き方の見直し
働き方を見直すことで、介護と仕事の両立を可能にすることができます。
- 勤務時間の調整: 勤務時間を短縮したり、フレックスタイム制度を利用したりするなど、勤務時間の調整を検討しましょう。
- テレワーク: テレワークが可能な職場であれば、テレワークを活用しましょう。
- 転職: 介護と両立しやすい職場への転職も検討しましょう。例えば、訪問看護ステーションや、夜勤のない病院など。
- 副業: 副業をすることで、収入を増やし、キャリアアップを図ることもできます。
3.3. 家族や周囲のサポート
家族や周囲のサポートを得ることも、介護とキャリアを両立するために重要です。
- 家族との連携: 家族と協力し、介護の分担や役割分担を決めましょう。
- 友人や知人への相談: 困ったことがあれば、友人や知人に相談しましょう。
- 地域包括支援センター: 地域包括支援センターに相談し、介護に関する情報やサポートを受けましょう。
- NPO法人: 介護に関するNPO法人に相談し、情報交換や交流をしましょう。
3.4. キャリアアップのための自己投資
自己投資をすることで、キャリアアップを図り、より良い条件で働くことができる可能性があります。
- 資格取得: 介護に関する資格を取得することで、専門性を高め、キャリアアップに繋げることができます。
- スキルアップ: 看護師としてのスキルを磨くために、研修やセミナーに参加しましょう。
- 情報収集: 介護やキャリアに関する情報を収集し、知識を深めましょう。
4. 成功事例から学ぶ
介護とキャリアを両立し、成功している人の事例を参考に、具体的なヒントを得ましょう。
4.1. 訪問看護師Aさんの場合
Aさんは、要介護4の母親の介護をしながら、訪問看護師として働いています。Aさんは、訪問看護の仕事を選んだことで、自分のペースで働くことができ、介護と仕事を両立することができました。また、訪問看護の仕事を通して、介護に関する知識や経験を深めることができ、母親の介護にも役立っています。
- ポイント: 柔軟な働き方を選択し、介護と仕事のバランスを取りながら、自己成長も実現している。
4.2. デイサービス管理者Bさんの場合
Bさんは、要介護3の父親の介護をしながら、デイサービスの管理者として働いています。Bさんは、デイサービスの管理者として働くことで、介護に関する知識や経験を活かし、父親の介護にも役立てています。また、デイサービスの運営を通して、介護に関する様々な情報やサポートを得ることができ、介護と仕事を両立することができました。
- ポイント: 介護の知識と経験を活かせる仕事を選び、周囲のサポートも活用することで、介護と仕事の両立を実現している。
5. 介護とキャリアの両立を成功させるための心構え
介護とキャリアを両立するためには、いくつかの心構えも重要です。
- 無理をしない: 抱え込みすぎず、無理をしないようにしましょう。
- 休息を取る: 休息を取り、心身ともにリフレッシュしましょう。
- ストレスを溜めない: ストレスを溜めないように、趣味やリラックスできる時間を作りましょう。
- 専門家への相談: 困ったことがあれば、専門家（医師、看護師、ケアマネージャーなど）に相談しましょう。
- 自分を大切にする: 自分の心と体を大切にし、自分を褒めてあげましょう。
介護とキャリアの両立は、決して簡単なことではありません。しかし、適切な対策と心構えを持つことで、両立することは可能です。焦らず、一つ一つ課題を解決し、自分らしい働き方を見つけていきましょう。
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6. まとめ
介護とキャリアの両立は、多くの課題を伴いますが、適切な対策と心構えを持つことで、必ず道は開けます。今回ご紹介した方法を参考に、ご自身の状況に合わせて、最適な方法を見つけてください。そして、決して一人で抱え込まず、周囲のサポートや専門家の意見を積極的に活用してください。
7. よくある質問（Q&A）
Q1: 介護と仕事の両立で、最も重要なことは何ですか？
A1: 最も重要なのは、無理をしないことです。一人で抱え込まず、介護サービスや周囲のサポートを積極的に活用し、自分の心と体を大切にすることが大切です。
Q2: 介護と仕事の両立で、どのような働き方がありますか？
A2: 勤務時間の調整、テレワーク、転職、副業など、様々な働き方があります。ご自身の状況に合わせて、最適な働き方を選択しましょう。
Q3: 介護と仕事の両立で、誰に相談すれば良いですか？
A3: 家族、友人、知人、地域包括支援センター、ケアマネージャー、医師、看護師など、様々な人に相談することができます。一人で悩まず、積極的に相談しましょう。
Q4: 介護保険サービスを最大限に活用するには、どうすれば良いですか？
A4: まずは、ケアマネージャーに相談し、ご自身の状況に合った介護保険サービスを提案してもらいましょう。サービス内容を理解し、積極的に利用することが大切です。
Q5: 介護と仕事の両立で、精神的な負担を軽減するにはどうすれば良いですか？
A5: 休息を取る、趣味やリラックスできる時間を作る、ストレスを溜めない、専門家への相談など、様々な方法があります。自分に合った方法を見つけ、実践しましょう。
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