余命宣告を受けた親の介護と仕事の両立：あなたにできることチェックリスト

この記事では、末期がんの父親の介護と、仕事との両立という困難な状況に直面されているあなたへ、具体的なアドバイスと心の支えとなる情報をお届けします。大切なご家族の介護をしながら、ご自身の仕事も守り、より良い選択をするためのヒントが満載です。

おはようございます。ganさん。(*^_^*)

昨日父親の病状とその後の治療方針の説明を医師から受けてまいりました。

事前に説明を受けていたように、父親の大腸癌はかなりの「悪性」で（低分化腺癌という名前だそうです。）大腸癌ではまず発生しないものだそうで（なので大腸癌は早期発見ならまず根治する可能性が高いらしいです。）、余談になりますが切り取った癌細胞を研究用に提供してくれという要望を受けました。父親も自分も、今後の癌患者の治療に役に立つなら、と承諾致しました。

そして今の状況ですが、癌の進行具合を示す「ステージ」は4段階の「4」で、「末期癌」とのことでした。

現在は大腸以外の臓器に転移は認められていませんが、既に身体の中央を通る「リンパ節」への転移が認められていて、癌細胞が全身に転移している可能性が高い、と言いますかほぼ転移しているだろうとの見解でした。

今後の治療方針ですが、今週金曜に「人工肛門」を付ける手術を受けます。ここで出来れば癌で詰まっている部分を切除して、お腹の周囲に転移している癌も切除するという手術がしたいという医師の見解でした。

というのも、お腹を開けてみないと具体的な状態が分からないことが多いため、もしかしたらあまりに癌が広がっていて腸を切除したり出来ない状態も考えられるらしいです。その場合は人工肛門を付けるだけで「切除」等の処置はしないことになります。

その後、体力の回復を待って、「抗癌剤」の治療へと移ることになります。

そして「余命」ですが、今後投与される「抗癌剤」が効果を発揮した状態で2年無い可能性が高いという、少し「アバウト」な診断を受けました。

とにかく金曜の手術は「見える癌は取り除ける」ことを望んでいます。本人が少しでも痛くない状態にしたいので、「何も出来なかった」とはなって欲しくはありません。

今回の説明時は家族皆「覚悟」は出来ていましたので、想定の中の最悪な結果でしたが、冷静に聞けたと思います。しかし、母は聞いてる途中で吐き気をもよおしてしまい、自分が肩を貸してトイレに行きました。

自分から医師には「状況が悪いのは分かりました。でしたら出来る限り痛みや苦しみを緩和する治療をお願い致します。」とお願いしたら、父も母も妹も泣いていました。

でも、その説明後は冗談も言い合っていましたよ。

自分が父へ「パチンコでは大当たり引けないくせに、癌で大当たり引いてどうするの！(^_^;)」と言ったら「大当たりだな」と苦笑していましたよ。（父はパチンコが好きです。）

本人も家族も自分も「受け入れる」ことを努力していますから、憔悴仕切っているということは有りませんよ。とりあえず、金曜の手術に向かって一丸になっていると思います。

疲れてはいますが、自分は大丈夫です。ご心配して頂いてありがとうございます。m(__)m

また質問ではありませんが、カテの皆様にはご理解頂きたいと思っております。m(__)m補足皆さん、ご回答、励ましのお言葉をありがとうございます。m(__)m

ご心配お掛けしていますが、食事は自分を始め母も妹も食べられていますよ。

母にも「無理しないで」と声を掛けています。精神的には妹が一番ショックを受けているようですが、子供達の世話で忙しいので、気が紛れているようです。

妹の子供達（つまり父にとっての孫）が「カエル」がついたお守りを父に作ったらしく、その意味は「無事帰る」という意味で、それを聞いた時は目頭が熱くなりましたよ。上の子は勘が鋭いので、尋常では無い雰囲気を悟ったみたいです。

孫達には手術の前に来てもらって、「ジジ頑張って！」と声を掛けてもらうつもりです。「気休め」かもしれませんが、そのようなことが力になると思うのですよね。

少しでもいい結果を望みます。

ganさんが仰っていた、「ターミナルケア」ですが、おそらく父にはそちらのほうが向いていると考えています。抗癌剤に効果が見られないので有れば、副作用で苦しみながら多少寿命が伸びても意味が無いので、「ホスピス」等を調べています。その辺は本人とも家族とも相談して決めたいと思っています。

1. 現状の整理と感情のケア

まず、あなたの置かれている状況を理解し、整理することから始めましょう。ご自身の感情を大切にしながら、現実と向き合うためのステップです。

1-1. 現状の把握

病状の理解: 医師からの説明を改めて整理し、今後の治療方針、予後について正確に把握しましょう。治療の選択肢、緩和ケアの可能性、そしてご家族との話し合いの重要性を理解することが大切です。
介護体制の確認: 介護保険サービス、訪問看護、デイサービスなど、利用できる社会資源をリストアップしましょう。ご家族の協力体制、仕事との両立を考慮した現実的なプランを立てることが重要です。
経済的な見通し: 治療費、介護費用、収入の変化など、経済的な側面も把握しましょう。利用できる制度（高額療養費制度、医療費控除、傷病手当金など）を調べ、資金計画を立てることが必要です。

1-2. 感情のケア

感情の整理: 悲しみ、怒り、不安など、様々な感情が湧き上がるのは自然なことです。感情を抑え込まず、信頼できる人に話したり、日記を書いたりして、自分自身をケアしましょう。
休息の確保: 睡眠不足や疲労は、心身の健康を損なう原因となります。意識的に休息を取り、心身のバランスを保ちましょう。
専門家のサポート: 精神科医、カウンセラー、ソーシャルワーカーなど、専門家のサポートを受けることも有効です。専門家は、あなたの心の負担を軽減し、問題解決をサポートしてくれます。

2. 仕事との両立：働き方の選択肢

介護と仕事を両立させるためには、柔軟な働き方を選択肢に入れることも重要です。ご自身の状況に合わせて、最適な働き方を見つけましょう。

2-1. 勤務先の制度の活用

介護休暇・休業: 介護休暇や休業制度を利用できるか、会社の就業規則を確認しましょう。
時短勤務: 短時間勤務制度を利用して、介護に割く時間を確保しましょう。
テレワーク: テレワークが可能な場合は、自宅で仕事をすることで、介護と仕事の両立がしやすくなります。
相談: 上司や人事部に相談し、働き方の柔軟な変更を検討しましょう。

2-2. 働き方の多様性

転職: 介護に理解のある企業への転職も選択肢の一つです。
副業: 本業に支障がない範囲で、副業を始めることも検討できます。
フリーランス: 自分のペースで働けるフリーランスも選択肢です。
アルバイト・パート: 時間や勤務地が柔軟なアルバイトやパートも検討しましょう。

3. 介護サービスの活用と情報収集

介護サービスを積極的に活用し、情報収集を行うことで、介護の負担を軽減し、より良い選択をすることができます。

3-1. 介護保険サービスの利用

ケアマネージャーとの連携: ケアマネージャーに相談し、適切な介護サービスを組み合わせて利用しましょう。
訪問介護: 訪問介護を利用して、食事、入浴、排泄などの介助をしてもらいましょう。
デイサービス: デイサービスを利用して、日中の見守りや機能訓練を行いましょう。
ショートステイ: ショートステイを利用して、一時的に介護から解放される時間を作りましょう。

3-2. 情報収集と相談

地域包括支援センター: 地域包括支援センターに相談し、介護に関する情報やサービスについて詳しく知りましょう。
相談窓口: 介護に関する相談窓口を利用して、専門家のアドバイスを受けましょう。
情報サイト: 介護に関する情報サイトや、SNSなどを活用して、情報収集を行いましょう。
経験者の声: 同じような状況にある人たちの体験談を聞き、参考にしましょう。

4. 家族との連携とコミュニケーション

家族との連携を密にし、コミュニケーションを円滑にすることで、介護の負担を分担し、支え合うことができます。

4-1. 役割分担

役割分担の明確化: 家族で話し合い、それぞれの役割を明確にしましょう。
負担の偏りをなくす: 特定の人に負担が集中しないように、定期的に役割を見直し、調整しましょう。
感謝の気持ちを伝える: 互いに感謝の気持ちを伝え、励まし合いましょう。

4-2. コミュニケーション

定期的な話し合い: 定期的に家族で集まり、状況や課題について話し合いましょう。
情報共有: 介護に関する情報を共有し、認識のずれをなくしましょう。
感情の共有: 互いの感情を理解し、支え合いましょう。

5. ターミナルケアと心の準備

終末期医療（ターミナルケア）について理解を深め、心の準備をすることも重要です。ご本人とご家族にとって、最善の選択ができるように、情報収集と話し合いを行いましょう。

5-1. ターミナルケアの理解

緩和ケア: 痛みを和らげ、生活の質を向上させる緩和ケアについて知りましょう。
ホスピス: ホスピスの役割や、利用方法について知りましょう。
リビングウィル: リビングウィル（生前の意思表示）について、ご本人と話し合い、意思を尊重しましょう。

5-2. 心の準備

後悔のない選択: ご本人とご家族にとって、後悔のない選択をするために、十分な話し合いを行いましょう。
心のサポート: 悲しみや喪失感を乗り越えるために、専門家のサポートを受けましょう。
感謝の気持ち: 感謝の気持ちを伝え、最期まで寄り添いましょう。

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6. チェックリスト：あなたにできること

以下のチェックリストを使って、ご自身の状況を整理し、具体的な行動計画を立てましょう。各項目について、現在の状況を評価し、必要な対策を検討してください。

チェック項目	現状評価	具体的な行動計画
病状の理解医師からの説明を整理し、治療方針、予後を理解しているか。		医師との面談で不明点を質問し、理解を深める。治療に関する資料を集め、家族で共有する。
介護体制の確認利用できる介護サービス、家族の協力体制を確認しているか。		ケアマネージャーに相談し、介護保険サービスを検討する。家族で役割分担を話し合い、協力体制を構築する。
経済的な見通し治療費、介護費用、収入の変化など、経済的な側面を把握しているか。		高額療養費制度、医療費控除、傷病手当金など、利用できる制度を調べる。家計の見直しを行い、資金計画を立てる。
感情のケア感情を整理し、休息を確保し、専門家のサポートを受けているか。		信頼できる人に話したり、日記を書いたりして感情を整理する。十分な睡眠と休息を心がける。必要に応じて、カウンセリングを受ける。
勤務先の制度活用介護休暇、時短勤務、テレワークなど、勤務先の制度を利用しているか。		就業規則を確認し、利用できる制度を把握する。上司や人事部に相談し、制度の利用を検討する。
働き方の多様性転職、副業、フリーランスなど、働き方の選択肢を検討しているか。		転職サイトや求人情報を確認し、介護に理解のある企業を探す。副業やフリーランスに関する情報を収集する。
介護サービスの利用ケアマネージャーとの連携、訪問介護、デイサービスなどを利用しているか。		ケアマネージャーに相談し、適切な介護サービスを検討する。利用できるサービスを積極的に活用する。
情報収集と相談地域包括支援センター、相談窓口などを利用し、情報収集を行っているか。		地域包括支援センターや相談窓口に相談し、情報収集を行う。インターネットやSNSで情報収集を行う。
家族との連携役割分担、コミュニケーションを円滑に行っているか。		家族で話し合い、役割分担を明確にする。定期的に話し合いの場を設け、情報共有を行う。
ターミナルケアの理解緩和ケア、ホスピスなどについて理解を深めているか。		緩和ケアやホスピスに関する情報を収集する。ご本人と話し合い、意思を尊重する。
心の準備後悔のない選択、心のサポート、感謝の気持ちを意識しているか。		ご本人と十分な話し合いを行い、意思を尊重する。専門家のサポートを受け、心の負担を軽減する。感謝の気持ちを伝える。

このチェックリストは、あくまでも現状を把握し、具体的な行動計画を立てるためのツールです。各項目について、ご自身の状況に合わせて、柔軟に対応してください。

7. まとめ：あなたを支えるために

末期がんの父親の介護と仕事の両立は、非常に困難な状況です。しかし、適切な情報収集、周囲のサポート、そしてご自身の心のケアを行うことで、乗り越えることができます。今回のチェックリストを参考に、一つずつ課題を解決し、より良い選択をしてください。そして、あなた自身を大切にしてください。

この困難な時期を、あなたとご家族が共に乗り越えられることを心から願っています。

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