急に活発になった認知症の母…この変化、どう対応すればいい？介護と心のケアのプロが解説

この記事では、認知症の母親の行動の変化に戸惑い、今後の対応に不安を感じているあなたに向けて、専門的な視点から具体的なアドバイスを提供します。介護の現場でよくあるケースを基に、認知症の進行と行動変化の関係、そして家族としてどのようにサポートしていくべきか、詳しく解説していきます。

認知症の母が活発に出かけるようになりました。大丈夫でしょうか？

母は、今年に入ってからアルツハイマー型認知症と診断され、介護申請の結果、体は元気ですが要介護２となりました。

（長谷川式テストで16点ですが、周りで認知症だとわかる人は少ないと思います）

デイサービスにも通えるようになるので、なんとか説得して体験まで行ったのですが、何箇所かの施設で体験をし、その都度気に入ってはいたのですが、いざ申し込み（お金が必要）になると『年寄りばかりで60歳代の人がいない』『近所の人で行ってる人はいない』と言い出し、結局今も通っていません。

サークルや敬老会等にも入っていないので、月１の病院と月１の友人の集まりしか出かける予定がない生活です。

薬は、はじめの数カ月はアリセプトと抑肝散を飲んでいましたが、高額な買い物の契約をする等（他人が持っている物を羨ましく思いすぐに購入しようとする）の問題もあって、先生の勧めで２ヶ月前からメマリーも追加しました。

そんな母ですが、ここ数週間、すごく活発になりました。８月は、ほぼ引きこもり状態でお風呂と洗濯も３回だったのですが、今月のある日（月1の友人の集まりの日を1週間間違え、大雨の中出かけていき、帰ってから1週間後だと気づく）を境に、毎日お風呂を使い、ほぼ毎日どこかへ出かけるようになりました。

行き先はそんなに遠くはありませんが、自分なりに『今日はあっちに』『今日はココに』と行って散歩に出かけて、３～４時間で帰ってきます。（距離的には往復1～2時間の場所です）

途中のコンビニでおでんやおにぎりを買ってきては、『３０円引きだから』とか行って次の日にまたそれを目的に買いに行ったりもしています。

迷子になってもいませんし、散歩も体に良いことなのですが、急にこんなふうに変わると、このあと急に認知症が進行したりするんじゃないか心配です。

実際に、最近は１０年近く使っている全自動洗濯機の使い方がわからなくなり、先日は台所の水道を全開にしたまま数時間過ごしていたようで、やはり病気が進行している様子です。

嵐の前の静けさというか、悪化の前に活発になったりなどいつもと違う様子があったりするのでしょうか？

活発に出かけるようになったのと同時に、最近は人への妬みが酷くなったようにも思います。特に昔の事を思い出して話しては、『私だってあの時あんな事なければあの人より・・』といった感じで、嫉妬や妬みばかりで聞いていて気持ち良い話はありません。

また中学時代の部活の仲間の話を何度も話し、リーダーの人に会いに行きたいようです。

『前は誘われて何度か遊びに行ったのに、最近は連絡がないから、私以外の仲間で会っていて、自分だけ誘われてないと悔しい』と言っています。

嫉妬や妬みの酷い状態で会いにいって、大丈夫なのかも心配です。

認知症の人の介護経験のある方、認知症に詳しい方、今の母の状態はどうでしょうか？

やはり良くない傾向なんでしょうか？

ご相談ありがとうございます。お母様の認知症の症状の変化に、ご心配な気持ち、大変よく分かります。認知症は、進行性の病気であり、症状も人それぞれです。急な行動の変化や、感情の起伏の激しさは、ご家族にとって大きな不安材料となります。この記事では、お母様の現状を多角的に分析し、具体的な対応策と心のケアについて解説します。専門家の視点から、あなたの不安を軽減し、より良い介護生活を送るためのヒントを提供します。

1. 認知症の進行と行動変化：何が起きているのか？

認知症の症状は、脳の機能低下によって引き起こされます。初期には、物忘れや判断力の低下が見られますが、進行すると、性格の変化、感情のコントロールの難しさ、そして行動の変化が現れます。お母様の場合、最近の活発な行動は、認知症の進行と関連している可能性があります。しかし、それだけではありません。様々な要因が複雑に絡み合って、現在の状況を作り出していると考えられます。

1-1. 行動の変化の背景にあるもの

脳の機能低下： 認知症の進行により、脳の前頭葉や側頭葉が影響を受けると、衝動的な行動や感情のコントロールが難しくなることがあります。お母様が急に活発になったり、嫉妬や妬みの感情が強くなったりするのも、この影響かもしれません。
環境要因： 以前は引きこもりがちだったのが、最近になって外出するようになったのは、何らかのきっかけがあった可能性があります。例えば、友人の集まりを間違えて出かけたことが、良い刺激になったのかもしれません。また、新しい環境への適応や、興味を持つ対象が見つかることで、行動が活発になることもあります。
薬の影響： 認知症の治療薬は、症状を緩和する効果がありますが、副作用として行動の変化を引き起こすこともあります。お母様の服用している薬について、医師と相談し、現在の症状との関連性を確認することも重要です。

1-2. 嫉妬や妬みの感情について

認知症の患者さんは、過去の記憶や感情が強く残ることがあります。特に、若い頃の人間関係や、過去の出来事に対する未練や後悔の感情が、嫉妬や妬みとして現れることがあります。お母様が中学時代の友人のことを話したり、会いたいという気持ちも、過去の思い出に対する感情が影響していると考えられます。

2. 具体的な対応策：どのように接すれば良いのか？

お母様の行動の変化に対して、どのように対応すれば良いのでしょうか？ここでは、具体的な対応策をいくつかご紹介します。

2-1. コミュニケーションの工夫

傾聴： お母様の気持ちに寄り添い、話を聞いてあげることが大切です。否定したり、頭ごなしに注意するのではなく、「そうだったんだね」「つらかったね」など、共感の言葉をかけましょう。
過去の思い出を共有する： 中学時代の友人の話など、お母様が話したいことには、積極的に耳を傾けましょう。一緒に写真を見たり、当時のことを思い出したりすることで、安心感を与えることができます。
言葉遣い： わかりやすい言葉で、ゆっくりと話しかけましょう。指示を出すときは、具体的に伝え、一度に多くのことを要求しないようにしましょう。

2-2. 安全な環境づくり

外出時の注意： 迷子にならないように、GPS機能付きのデバイスを持たせたり、連絡先を記載した名札をつけたりするなどの対策をしましょう。
家の中の安全対策： 洗濯機の使い方を忘れてしまうなど、日常生活に支障が出ている場合は、家電製品の使い方をわかりやすく表示したり、危険な場所には近づけないように工夫しましょう。
見守り： 常に目を離さず、何か異変があればすぐに気づけるように、見守りの体制を整えましょう。

2-3. デイサービスや社会参加の検討

お母様がデイサービスを嫌がる場合でも、諦めずに、様々な施設を見学したり、体験入所を試したりしてみましょう。他の利用者との交流や、専門スタッフによるケアは、認知症の症状の進行を遅らせる効果も期待できます。また、地域によっては、認知症カフェや、高齢者向けのサークルなど、社会参加の機会があります。お母様の興味のある活動を見つけ、積極的に参加を促しましょう。

3. 心のケア：ご家族の負担を軽減するために

認知症の介護は、ご家族にとって心身ともに大きな負担となります。一人で抱え込まず、周囲のサポートを活用することが大切です。

3-1. 専門家への相談

医師： 定期的に受診し、お母様の症状について相談しましょう。薬の調整や、今後の治療方針についてアドバイスを受けることができます。
ケアマネジャー： 介護保険サービスを利用するための窓口です。介護に関する様々な相談に乗り、適切なサービスを紹介してくれます。
精神科医やカウンセラー： ご自身の心の負担を軽減するために、専門家への相談も検討しましょう。

3-2. 休息とリフレッシュ

介護から一時的に離れ、休息をとる時間を作りましょう。家族や親戚に協力を求めたり、レスパイトケアなどのサービスを利用したりするのも良いでしょう。趣味を楽しんだり、気分転換になるような活動をしたりすることも大切です。

3-3. 家族間の連携

家族間で、お母様の介護について情報を共有し、協力体制を築きましょう。役割分担を決めたり、定期的に話し合いの場を設けたりすることで、負担を分散し、より良い介護生活を送ることができます。

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4. 専門家の視点：今後の見通しと注意点

お母様の現在の状況は、一概に「良くない」と判断することはできません。しかし、洗濯機の使い方が分からなくなったり、水道を出しっぱなしにしたりするなどの症状は、認知症の進行を示唆しています。また、嫉妬や妬みの感情が強くなっていることも、注意が必要です。

4-1. 今後の見通し

認知症は、進行性の病気であり、症状は徐々に悪化していく可能性があります。しかし、適切な治療やケアを行うことで、症状の進行を遅らせたり、生活の質を維持したりすることができます。お母様の状態に合わせて、以下の点を意識しましょう。

早期発見と早期治療： 認知症の早期発見と早期治療は、症状の進行を遅らせるために重要です。定期的な受診や、専門家への相談を通じて、適切な治療を受けましょう。
生活環境の整備： 安全で安心できる生活環境を整えることが大切です。転倒防止のための工夫や、認知症の症状に合わせた住環境の整備を行いましょう。
認知機能のリハビリ： 認知機能を維持するために、脳トレや回想法などのリハビリを取り入れましょう。

4-2. 注意点

無理強いしない： デイサービスや社会参加を促す際には、お母様の気持ちを尊重し、無理強いしないようにしましょう。
感情的にならない： お母様の言動に、感情的にならないように心がけましょう。冷静に、落ち着いて対応することが大切です。
一人で抱え込まない： 介護は、一人で抱え込むと心身ともに疲弊してしまいます。周囲のサポートを積極的に活用し、ご自身の負担を軽減しましょう。

5. 成功事例：他の家族の体験談

ここでは、同じように認知症の親を介護している家族の成功事例をご紹介します。これらの事例から、ヒントを得て、ご自身の介護に役立ててください。

5-1. 事例1：デイサービスへの参加を成功させたAさんの場合

Aさんの母親は、デイサービスを嫌がっていましたが、Aさんは諦めずに、様々な施設を見学し、母親の興味を引くようなプログラムがある施設を探しました。母親が好きな園芸プログラムがある施設を見つけ、体験入所を勧めたところ、母親はすぐに気に入り、デイサービスに通うようになりました。Aさんは、母親の気持ちに寄り添い、根気強くコミュニケーションをとることで、デイサービスへの参加を成功させました。

5-2. 事例2：家族の協力体制を築いたBさんの場合

Bさんの家族は、父親の介護について、役割分担を決め、定期的に話し合いの場を設けました。Bさんは、父親の身の回りの世話を担当し、妹は、父親の通院に付き添い、母親は、食事の準備を担当しました。家族が協力し合うことで、父親の介護を円滑に進め、負担を分散することができました。Bさんは、家族間のコミュニケーションを密にすることで、介護のストレスを軽減し、より良い介護生活を送ることができました。

6. まとめ：あなたができること

お母様の認知症の症状の変化に直面し、不安を感じているあなたへ。この記事では、認知症の進行と行動変化の関係、具体的な対応策、心のケアについて解説しました。以下に、この記事の要点をまとめます。

認知症の進行と行動変化： 脳の機能低下、環境要因、薬の影響などが複雑に絡み合い、行動の変化を引き起こします。
具体的な対応策： コミュニケーションの工夫、安全な環境づくり、デイサービスや社会参加の検討など、様々な対応策があります。
心のケア： 専門家への相談、休息とリフレッシュ、家族間の連携など、ご自身の心のケアも大切です。
専門家の視点： 今後の見通しと注意点を知り、適切な対応を心がけましょう。
成功事例： 他の家族の体験談を参考に、ご自身の介護に役立てましょう。

お母様の介護は、大変なことも多いと思いますが、決して一人ではありません。この記事で得た知識を活かし、専門家や周囲のサポートを受けながら、お母様とより良い時間を過ごせるよう、応援しています。

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