介護施設での母の死と、施設側の責任を問うこと：あなたができること
介護施設での母の死と、施設側の責任を問うこと：あなたができること
この記事では、介護施設での母親の死という悲しい出来事に直面し、施設側の対応に疑問を感じているあなたに向けて、具体的なアドバイスを提供します。施設側の責任を問うことの意義、証拠収集の方法、そして今後の心のケアについて、専門的な視点から解説します。あなたの心の整理と、今後の行動をサポートするための情報をお届けします。
76才、要介護5の母が老人保健施設に入所していました。
入所直後から、トイレ介助でヘルパーが離れた隙に、トイレで母が倒れて鎖骨を骨折したり、飲み込みが弱く誤飲経験もある母に、ちらし寿司を出して、再び誤飲して、病院に入院したり、病院から施設に搬送中の車中で、車酔いした母が、吐いた物が再び肺に入って、肺炎起こしたり、散々な目に合っていました。
そして最近、夕方面会に行くと、母の身体が純情では無い程、傾いており、意識朦朧としていました。
にもかかわらず、ヘルパーは母の身体を無理矢理起こして、食事をさせようとしていました。
母は既に意識は無くなっており、それでも無意識に、食事を取ろうと、手を動かしていました。
その無理矢理起こそうとしていたヘルパーは、私が来ると即、席を離れてしまったので、近くにいた違うヘルパーに声をかけると、看護師が飛んできて、血圧等計りましたが、260を超えており、病院に搬送されると、既に脳内出血で、後数日で、意識が戻らないまま、息を引きとるそうです。
食事前から、母がどんな状態だったのか、私には解らないので、一概に施設に責任があるかは解りません。
只、その時は、見渡せば事務長も近くの席にいて、母以外の方の介助に当たっていました。
因みに、病院に搬送された後、無理矢理起こそうとしていたヘルパーとも顔合わせましたが、謝罪の一言も無し。(当たり前でしょうけど)
どんなに施設側に文句を言ったって、もう大好きな母は戻って来ない、それは解っていますが、施設側に、母が意識朦朧となっていた前後の、状況確認はするべきでしょうか。
補足因みに母は、大動脈瘤を２ケ所抱えており（5ｾﾝﾁと7ｾﾝﾁ）ますが、施設では、母を含め、利用者の血圧測定は、週に一度しかしていなかったとの事。 老険施設って、バイタルチェックって、こんなものなんでしょうか。
この度は、お母様の逝去、心よりお悔やみ申し上げます。最愛の母を失うという深い悲しみの中、施設側の対応に疑問を感じ、どうすれば良いのか悩んでいらっしゃるのですね。お気持ちを考えると、胸が締め付けられる思いです。
今回のケースは、介護施設における事故や不適切な対応が疑われるものであり、法的、倫理的な観点から様々な問題が考えられます。以下、いくつかのポイントに分けて、具体的なアドバイスをさせていただきます。
1. 状況確認の重要性
まず、施設側に状況確認を求めることは非常に重要です。お母様の意識が朦朧とする前後の状況を把握することで、施設側の過失の有無を判断するための手がかりを得ることができます。具体的に確認すべき事項は以下の通りです。
- 当日のバイタルチェック記録: 血圧、体温、脈拍数などの記録を確認し、異常の早期発見ができていたのかを検証します。
- 食事前の状況: 食事前にどのような様子だったのか、体調の変化に気づいていたのか、記録や証言から確認します。
- ヘルパーの行動: 意識のないお母様を無理に起こそうとしたヘルパーの判断や、その際の対応について、詳細な説明を求めます。
- 看護師の対応: 看護師が駆けつけた際の対応、血圧測定の結果、その後の処置について確認します。
- 施設全体の体制: 施設の看護体制、緊急時の対応マニュアル、情報共有の仕組みなど、施設全体の体制に問題がなかったかを確認します。
これらの情報を収集することで、施設側の対応が適切であったのか、または何らかの過失があったのかを判断するための材料となります。
2. 証拠収集の方法
状況確認と並行して、証拠収集も行いましょう。証拠は、今後の対応を検討する上で非常に重要な役割を果たします。具体的にどのような証拠を収集すべきか、以下にまとめました。
- 記録の開示請求: 施設の記録（バイタルチェック記録、食事記録、看護記録、事故報告書など）の開示を求めます。
- 関係者への聞き取り: ヘルパー、看護師、事務長など、関係者への聞き取りを行い、証言を記録します。可能であれば、録音や書面での記録も行いましょう。
- 写真や動画の記録: 施設内の状況や、お母様の様子を記録した写真や動画があれば、証拠として活用できます。
- 専門家への相談: 医療専門家や弁護士に相談し、証拠の評価や、今後の対応についてアドバイスを求めます。
証拠収集は、法的手段を検討する上でも、非常に重要なプロセスです。記録の開示請求は、内容証明郵便で行うと、より効果的です。
3. 施設側の責任を問うことの意義
施設側の責任を問うことは、単に感情的な問題にとどまらず、様々な意義があります。
- 真実の解明: 施設側の過失を明らかにし、何が原因でこのような事態が起きたのかを解明することができます。
- 再発防止: 施設側の問題点を指摘し、改善を促すことで、同様の事故の再発を防止することができます。
- 他の入居者の保護: 施設の改善を通じて、他の入居者の安全を守ることができます。
- 法的責任の追及: 施設側に過失があった場合、損害賠償請求などの法的責任を追及することができます。
- 心の整理: 真実を知り、責任を追及することで、あなたの心の整理にもつながります。
もちろん、施設側の責任を問うことは、容易なことではありません。しかし、あなたの行動は、お母様の尊厳を守り、他の入居者の安全を守るためにも、非常に重要な意味を持っています。
4. 専門家への相談
今回のケースは、専門的な知識が必要となるため、専門家への相談を強くお勧めします。具体的に相談すべき専門家は以下の通りです。
- 弁護士: 施設側の責任の有無、法的手段の可能性、損害賠償請求などについて、専門的なアドバイスを受けることができます。
- 医療専門家: 医療的な観点から、お母様の病状や、施設側の対応の適切性について、意見を聞くことができます。
- 介護保険専門家: 介護保険制度や、介護施設の運営について、専門的な知識を持つ専門家から、アドバイスを受けることができます。
専門家への相談を通じて、あなたの疑問を解消し、今後の対応について、具体的なアドバイスを得ることができます。弁護士費用や、相談料については、事前に確認しておきましょう。
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5. 心のケア
最愛の母を失った悲しみは、計り知れません。施設側の対応に疑問を感じ、怒りや悲しみ、様々な感情が入り混じっていることと思います。心のケアも、非常に重要な課題です。
- 感情を表現する: 悲しみや怒りなど、あなたの感情を抑え込まず、表現しましょう。
- 信頼できる人に話す: 家族や友人、または専門家（カウンセラーなど）に話を聞いてもらうことで、心の負担を軽減できます。
- 休息を取る: 十分な休息を取り、心身ともにリラックスする時間を作りましょう。
- 趣味や好きなことに取り組む: 趣味や好きなことに取り組むことで、気分転換を図り、心のバランスを保ちましょう。
- 専門家のサポート: 必要に応じて、専門家（精神科医、カウンセラーなど）のサポートを受けましょう。
心のケアは、長期的な取り組みとなります。焦らず、自分のペースで、心の回復を図りましょう。
6. 老人保健施設のバイタルチェックについて
ご質問にあった、老人保健施設のバイタルチェックについてですが、週に一度の血圧測定は、一般的な基準からすると、十分とは言えません。特に、お母様のように、大動脈瘤などの持病がある方の場合、より頻繁なバイタルチェックが必要となります。
老人保健施設では、入居者の健康状態を把握し、異常を早期に発見するために、定期的なバイタルチェックが義務付けられています。しかし、その頻度や内容は、施設の体制や、入居者の状態によって異なります。今回のケースでは、週に一度の血圧測定では、お母様の異変に気づくのが遅れてしまった可能性があります。
施設のバイタルチェック体制について、疑問がある場合は、施設の管理者や、看護師に質問し、説明を求めることができます。また、第三者機関（行政など）に相談することも可能です。
7. 今後の対応
今回のケースでは、以下の対応を検討することができます。
- 施設との話し合い: 施設側に状況説明を求め、今後の対応について話し合いを行います。
- 第三者機関への相談: 介護保険サービスに関する苦情相談窓口や、行政機関に相談し、アドバイスを求めます。
- 法的手段の検討: 弁護士に相談し、法的手段（損害賠償請求など）の可能性を検討します。
- 情報公開: 施設側の対応について、情報公開を検討します。ただし、個人情報保護の観点から、慎重な対応が必要です。
これらの対応は、あなたの状況や、希望に応じて選択することができます。専門家のアドバイスを受けながら、最適な方法を選びましょう。
8. まとめ
今回のケースは、非常に複雑で、あなたの心に深い傷を残す出来事です。しかし、あなたは一人ではありません。専門家や、信頼できる人に相談し、サポートを受けながら、前向きに進んでいくことができます。
施設側の責任を問うことは、あなたの心の整理のためだけでなく、同様の事故の再発防止、そして、他の入居者の安全を守るためにも、非常に重要な意味を持っています。あなたの行動が、社会全体をより良くすることにつながることを信じています。
最後に、改めて、お母様のご冥福を心よりお祈り申し上げます。そして、あなたの心が少しでも癒されることを願っています。
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