65歳、施設入居は可能？要支援2でも入れる施設の見つけ方
65歳、施設入居は可能？要支援2でも入れる施設の見つけ方
今回の相談内容は、65歳になる親族の施設入居に関するものです。以下に相談内容を引用します。
他県に65歳の叔父が以前祖父母が住んでいた家に一人で（一軒家）住んでいます。糖尿がありますが、自覚がなく食事管理などめちゃくちゃ 家はゴミ屋敷になっています。
他人に対して（親族にも）感謝の気持ちはなく、やってもらって当たり前、なにかあると人のせいばかりにする叔父に改善の提案をしても、聞く耳すらありません。
以前自宅で倒れているところを隣人の配慮によって分かり入院した経緯もあり独居は厳しいと…まず、介護申請をしましたが、要支援２でした。持ち家があり年金生活で月15万ほどの収入があります。
特養の申請はしていますが、入居待ちでいつになるか分かりませんし、要支援２ではまず難しいと思います。現在は在宅ヘルパーを入れて何とか生活をしているみたいですが、また近隣の方に迷惑をかけるかもしれず出来れば施設に入居してもらいたいです。要支援２でも入れる施設はないでしょうか？因みに認知症はなく、糖尿と糖尿から来る眼底出血でほぼ全盲に近いです。
65歳になる叔父様の施設入居について、様々な問題が複雑に絡み合っている状況ですね。糖尿病、視覚障害、そして性格的な問題も相まって、ご家族としては非常に心配されていることと思います。要支援2という介護度でありながら、施設入居を検討されているとのことですが、現実的にはハードルが高いと感じていることでしょう。この記事では、この状況を打開するために、どのような施設が選択肢となり得るのか、費用面や入居までの流れ、そしてご本人の状態に合わせたサポート体制について、具体的な情報を提供していきます。
1. 現状の整理と課題の明確化
まずは、現状を整理し、抱えている課題を具体的に把握することから始めましょう。相談内容から読み取れる叔父様の状況は以下の通りです。
- 年齢: 65歳
- 健康状態: 糖尿病、眼底出血によるほぼ全盲
- 介護度: 要支援2
- 生活環境: 一軒家での一人暮らし、ゴミ屋敷状態
- 収入: 年金生活、月15万円程度
- 精神状態: 他者への感謝の念に乏しい、人のせいにする
- 認知機能: 認知症なし
これらの情報から、以下の点が課題として浮かび上がります。
- 施設入居の難しさ: 要支援2では、特別養護老人ホーム（特養）への入居は非常に困難です。
- 生活の質の低下: 糖尿病の自己管理ができず、視覚障害により生活の質が低下しています。ゴミ屋敷状態も、生活環境の悪化を招いています。
- 人間関係の悪化: 周囲とのコミュニケーションがうまくいかず、孤立しやすい状況です。
- 費用面での制約: 年金収入のみであり、高額な施設費用を支払うのは難しい可能性があります。
2. 施設の種類と選択肢
要支援2の方が入居できる施設は限られていますが、いくつかの選択肢があります。それぞれの特徴と、叔父様の状況との適合性について見ていきましょう。
2-1. 介護老人保健施設（老健）
老健は、病状が安定し、治療やリハビリが必要な方が入居する施設です。医師や看護師が常駐しており、医療的なサポートが充実しています。リハビリを通して在宅復帰を目指すことも可能です。叔父様の場合、糖尿病の管理や視覚障害への対応が必要なため、医療体制が整っている老健は有力な選択肢となります。ただし、入居には医師の指示が必要であり、空き状況によっては待機期間が発生する可能性があります。
- メリット: 医療体制が充実、リハビリによる機能回復の可能性
- デメリット: 入居に医師の指示が必要、費用が高め
- 叔父様との適合性: 糖尿病、視覚障害への対応が可能であり、高い
2-2. 介護医療院
介護医療院は、医療と介護の両方の機能を持つ施設です。長期的な療養を目的としており、医療的なケアが必要な方や、看取りを希望する方が入居します。老健と同様に、医療的なサポートが充実しており、糖尿病の管理や眼底出血への対応も可能です。終末期医療にも対応しているため、将来的なことも視野に入れた選択肢となります。費用は老健よりもやや安価な傾向があります。
- メリット: 医療と介護の連携、長期療養が可能
- デメリット: 入居に医師の指示が必要、終末期医療への対応
- 叔父様との適合性: 糖尿病、視覚障害への対応が可能であり、高い
2-3. 住宅型有料老人ホーム
住宅型有料老人ホームは、食事や入浴、排泄などの生活支援サービスを提供する施設です。介護度が低い方でも入居できる場合が多く、要支援2の方も入居できる可能性があります。施設によっては、医療的なサポートも提供しており、糖尿病の管理や服薬管理などを行ってくれるところもあります。ただし、医療体制は施設によって異なるため、事前に確認が必要です。費用は施設によって大きく異なり、高額な場合もあります。
- メリット: 入居しやすい、生活支援サービスが充実
- デメリット: 医療体制は施設による、費用が高い場合がある
- 叔父様との適合性: 糖尿病の管理や服薬管理に対応している施設であれば、ある程度可能
2-4. サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）
サ高住は、高齢者の単身・夫婦世帯向けに作られた賃貸住宅です。安否確認や生活相談などのサービスが提供されており、介護が必要な場合は、外部の介護サービスを利用することができます。要支援2の方も入居可能ですが、介護サービスは別途契約する必要があります。自立した生活を送りながら、必要な時に介護サービスを利用したい方に向いています。費用は、家賃に加えて、サービス利用料や介護サービス料がかかります。
- メリット: 自立した生活を支援、介護サービスを選択できる
- デメリット: 介護サービスは別途契約、費用がかかる
- 叔父様との適合性: 糖尿病の自己管理ができる方であれば、ある程度可能
2-5. グループホーム
グループホームは、認知症の方を対象とした施設です。少人数で共同生活を送り、認知症ケアに特化したサービスを提供しています。叔父様は認知症ではないため、グループホームへの入居は難しいでしょう。
- メリット: 認知症ケアに特化
- デメリット: 認知症の方限定
- 叔父様との適合性: 不可
3. 施設選びのポイント
施設を選ぶ際には、以下のポイントを考慮しましょう。
- 医療体制: 糖尿病の管理や眼底出血への対応など、必要な医療サポートが受けられるか確認しましょう。看護師の配置や、提携医療機関の有無などを確認することが重要です。
- 費用: 月々の費用（家賃、食費、管理費、介護サービス費など）を把握し、年金収入で支払える範囲内であるか確認しましょう。初期費用も忘れずに確認してください。
- 立地: 叔父様の自宅からの距離や、家族が面会に行きやすい場所にあるか確認しましょう。
- 施設の雰囲気: 実際に施設を見学し、雰囲気やスタッフの対応などを確認しましょう。入居者の様子や、レクリエーションの内容なども参考にしてください。
- バリアフリー: 視覚障害があるため、バリアフリー設計になっているか、移動しやすい環境であるかを確認しましょう。
- 食事: 糖尿病食に対応しているか、食事の質や量などを確認しましょう。
- その他: 施設の評判や口コミ、入居者の声なども参考にしましょう。
4. 入居までの流れ
施設入居までの一般的な流れは以下の通りです。
- 情報収集: 地域の施設情報を収集し、それぞれの施設の特徴や費用などを比較検討します。インターネット検索や、ケアマネジャーへの相談などが有効です。
- 見学: 気になる施設を見学し、施設の雰囲気や設備、スタッフの対応などを確認します。事前に予約をして、疑問点や不安な点を質問しましょう。
- 体験入居: 多くの施設では、体験入居を受け入れています。実際に施設で生活してみることで、自分に合っているか判断できます。
- 申し込み: 入居したい施設が決まったら、申し込みを行います。必要書類を提出し、入居審査を受けます。
- 契約: 入居審査に通過したら、契約を行います。契約内容をよく確認し、不明な点は質問しましょう。
- 入居準備: 入居に必要なものを準備し、引っ越しを行います。
- 入居: いよいよ入居です。新しい生活が始まります。
5. 費用に関する注意点
施設入居には、様々な費用がかかります。事前に費用を把握し、無理のない範囲で利用できる施設を選びましょう。
- 初期費用: 入居一時金、敷金、礼金など、入居時にかかる費用です。施設によって金額が大きく異なります。
- 月額費用: 家賃、食費、管理費、介護サービス費など、毎月かかる費用です。介護サービス費は、介護度や利用するサービスによって異なります。
- その他費用: オムツ代、医療費、理美容代、お小遣いなど、その他にかかる費用です。
年金収入だけで施設費用を賄うのが難しい場合は、以下の方法を検討しましょう。
- 資産の活用: 持ち家を売却する、預貯金を取り崩すなど、資産を活用する方法です。
- 家族の協力: 家族で費用を分担する、経済的な援助をするなど、家族の協力を得る方法です。
- 補助金の活用: 介護保険制度による補助金や、自治体独自の補助金制度などを活用する方法です。
- 生活保護: 収入が少ない場合は、生活保護を検討することもできます。
6. 精神的なサポートの重要性
叔父様は、他人への感謝の気持ちが薄く、人のせいにする傾向があるとのことです。施設入居後も、この傾向が改善されない場合、周囲との人間関係が悪化し、施設での生活がうまくいかない可能性があります。そのため、精神的なサポートも重要です。
- 専門家の活用: 精神科医やカウンセラーに相談し、適切なアドバイスやサポートを受けることを検討しましょう。
- 家族の理解と協力: 家族が叔父様の気持ちを理解し、寄り添う姿勢が大切です。
- コミュニケーション: 積極的にコミュニケーションを図り、話を聞いてあげましょう。
- 趣味や楽しみ: 趣味や楽しみを見つけ、生活に彩りを与えることで、精神的な安定を図りましょう。
7. 成功事例の紹介
以下に、要支援2の方が施設入居に成功した事例を紹介します。
事例1: 70代の男性、糖尿病と軽度の認知症あり。要支援2。
この男性は、一人暮らしをしていましたが、糖尿病の自己管理ができず、食事療法がうまくいかない状況でした。近隣の住宅型有料老人ホームに入居し、看護師による服薬管理や食事管理を受けることで、糖尿病の症状が安定しました。また、施設でのレクリエーションに参加することで、他の入居者との交流が生まれ、孤独感が解消されました。
事例2: 60代の女性、視覚障害あり。要支援2。
この女性は、視覚障害により日常生活に困難を感じていました。自宅での生活を続けることが難しくなり、バリアフリー設計のサービス付き高齢者向け住宅に入居しました。施設では、移動のサポートや食事のサポートを受けながら、自立した生活を送っています。また、外部の介護サービスを利用することで、必要な介護を受けることができています。
8. 専門家への相談
今回のケースは、様々な問題を抱えており、ご家族だけで解決するのは難しいかもしれません。専門家への相談も検討しましょう。
- ケアマネジャー: 介護保険に関する相談や、施設選びのサポートをしてくれます。
- 社会福祉士: 福祉制度や、生活に関する相談に乗ってくれます。
- 弁護士: 財産管理や、成年後見制度に関する相談に乗ってくれます。
- 医師: 叔父様の健康状態に関する相談に乗ってくれます。
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9. まとめ
65歳、要支援2の方が施設に入居することは、容易ではありません。しかし、適切な施設選びと、ご本人の状態に合わせたサポート体制を整えることで、入居の可能性は十分にあります。まずは、現状を整理し、課題を明確にすることから始めましょう。そして、様々な施設の種類を比較検討し、ご本人の状況に合った施設を選びましょう。費用面や、精神的なサポートも重要です。専門家にも相談しながら、叔父様のより良い生活をサポートしていきましょう。
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