視覚障害と身体障害を抱える高校生からの就職に関するお悩み：介護職を目指せる？
視覚障害と身体障害を抱える高校生からの就職に関するお悩み：介護職を目指せる？
この記事では、視覚障害と身体障害を抱えながら、4月から就職を控えている高校生の方からのご相談にお答えします。ご本人の状況を詳しく伺い、将来のキャリアパスについて一緒に考えていきましょう。介護職を目指せるのか、障害者手帳の取得や等級について、具体的なアドバイスを提供します。
まずは、ご相談内容を詳しく見ていきましょう。
みなさんこんばんは。高3です。4月に就職です。身体障害者手帳2級を持ってます。視覚障害者で。 目の視野は両目視野狭窄10度以内損失率95%以上。視力右0.2、左0です。目は視力は落ちていく一方です。
そこで手帳をとりたいのです。【障害追加】生まれつき超未熟児で、未熟児網膜症と先天性眼振振、先天性右せんそく【ない足】、脳性麻痺？の麻痺【右半身麻痺】もあります。僕はお母さんから聞きました。学校で、話していて測定してもらうと。足は、MMT3らしいです。自力では上げられるけど、負荷が乗っかると上げられなくなる。手もみてもらいフロマン徴候『陽性』でした。
あとは疲れやすいせいか分からないけど、手全体が痺れます。手もMMT3らしいです。テニス肘かも。脳性麻痺が関係しているのですかね？
お箸もみんなと同じように持てない。うどんや、スパゲティ豆など、力を入れてにぎるように【人差し指ではさんで持ってます】しなければ落ちます。普通に持とうとするとびくとも動きません。紙などなかなかつまみにくいです。手も右はあんま使わなく
左→歯磨き、ペットボトル開ける、ボール投げ、物をもつ、ボタンはめる、ライター、はさむ、フライ返し等々
右→スマホ、筆記、お箸【むちゃくちゃな持ち方】、フォーク、スプーン、白杖
また、立つことも10分も立てず、座ってしまいます。座るのも10分もたつと疲れます。鉛筆も10分も連続筆記は無理です。歩くのも1KM連続で歩けず、バスに頼ってしまいます。です。介護の勉強でボディメカニズムを習ったのですか、なかなか力の入れ方がわからず、右に力を入れてできません。介護の講習を終わり駅から家まで【約1KM】歩くことがしんどくなってきました。
体の硬さも、うんこすわりをしようとすると後ろにこけます。また、無意識にボケているとたまに体がピクッとなります。腕を右に上げるときに、体が左に傾きます。
主治医の先生からは40歳までに車いすと言われてます。
そこで質問です。
- フロマン徴候陽性は 尺骨神経麻痺ですか？
- この状態で手帳つきますか?
- 右半身麻痺は脳性麻痺の麻痺？それともせんそくの麻痺？どちらですか?
- この体で介護職員できますか?
よろしくお願い致します。
補足
手帳なんきゅうくらいになりますか? 鉛筆やら、持つとつかれやすく、痺れてしまいます。
1. フロマン徴候と尺骨神経麻痺について
まず、フロマン徴候についてですが、これは尺骨神経麻痺の可能性を示す一つの指標です。フロマン徴候が陽性ということは、親指のMP関節（付け根の関節）が過伸展している状態を指します。これは、親指を内転させる筋肉（母指内転筋）の機能が低下しているため、つまむ動作をする際に、他の筋肉を使って代償している状態です。尺骨神経は手の小指側と薬指の一部を支配しており、この神経が圧迫されたり損傷したりすると、フロマン徴候のような症状が現れることがあります。
しかし、フロマン徴候はあくまで一つの手がかりであり、確定診断のためには専門医による診察が必要です。整形外科医や神経内科医を受診し、神経伝導速度検査などの検査を受けることで、より正確な診断が可能です。また、手の痺れやMMT3（徒手筋力テストで、重力に抗して関節を動かせるが、抵抗を加えると動かせない状態）という状態も、原因を特定するために詳細な検査が必要です。
2. 障害者手帳の取得について
次に、障害者手帳の取得についてです。ご相談者様の状況を拝見すると、視覚障害（両眼の視野狭窄、視力）、右半身麻痺、上肢機能の低下など、複数の障害をお持ちであることがわかります。これらの障害は、身体障害者手帳の対象となり得ます。
障害者手帳の等級は、障害の種類や程度によって決定されます。視覚障害については、視野狭窄や視力に応じて等級が決定されます。身体障害（肢体不自由）については、上肢、下肢、体幹の機能障害の程度によって等級が決定されます。ご相談者様の場合、視覚障害と上肢機能の低下が主な障害となる可能性があります。
手帳の等級を決定するためには、お住まいの市区町村の福祉事務所に相談し、指定医の診断書を提出する必要があります。診断書に基づいて、市区町村の審査機関が等級を決定します。手帳を取得することで、様々な福祉サービスや支援（医療費助成、税金の減免、公共交通機関の割引など）を受けることができます。
まずは、お住まいの市区町村の福祉事務所に相談し、必要な手続きについて確認することをおすすめします。また、主治医の先生とも相談し、今後の治療やリハビリについて検討することも重要です。
3. 右半身麻痺の原因について
右半身麻痺の原因については、ご本人の出生時の状況（未熟児網膜症、先天性眼振、先天性右足欠損、脳性麻痺の疑い）から、いくつかの可能性が考えられます。脳性麻痺は、脳の発達が未熟な時期に何らかの原因で脳に損傷が生じることで起こります。一方、先天性の足の欠損（せんそく）が麻痺を引き起こすこともあります。
正確な原因を特定するためには、専門医による診断が必要です。脳神経外科医や小児科医を受診し、MRIなどの検査を受けることで、脳の損傷の有無や程度を調べることができます。また、リハビリテーション科医に相談し、現在の身体機能の状態を評価してもらうことも重要です。
4. 介護職への就職について
最後に、介護職への就職についてです。ご相談者様は、介護の勉強をされており、介護職に興味があるとのことですが、現在の身体状況で介護職として働くことができるのか、不安に感じていることと思います。
結論から言うと、ご相談者様の状況でも、工夫次第で介護職として働くことは可能です。ただし、いくつかの課題をクリアする必要があります。
- 職種選択と業務内容の検討
- 職場環境の整備
- 視覚障害への配慮：拡大鏡、音声ソフト、点字資料などの利用、移動の際のサポートなど。
- 上肢機能の低下への配慮：片手で使える道具の利用、書類の電子化、パソコン操作の補助など。
- 情報収集と準備
- 自己理解と自己開示
- 介護職の多様性
介護職といっても、様々な職種があります。例えば、身体介護が中心の職種（入浴介助、食事介助など）は、身体的な負担が大きいため、ご相談者様にとっては難しいかもしれません。一方、記録業務や相談業務が中心の職種（生活相談員、ケアマネジャーなど）であれば、視覚障害や上肢機能の低下があっても、十分に活躍できる可能性があります。
また、同じ職種でも、施設の種類や業務内容によって、身体的な負担が異なります。例えば、特別養護老人ホームは身体介護の割合が高い傾向がありますが、デイサービスや訪問介護は、比較的身体的な負担が少ない場合があります。ご自身の体力や能力に合わせて、職種や業務内容を選択することが重要です。
視覚障害や上肢機能の低下に対応するためには、職場環境の整備が不可欠です。例えば、
これらの環境整備について、事前に職場と相談し、必要なサポートを受けられるようにすることが重要です。
介護職に就職するためには、情報収集と準備が重要です。まず、障害者雇用に積極的な介護施設を探しましょう。ハローワークや障害者専門の就職支援機関（例：障害者就業・生活支援センター）に相談し、求人情報を入手したり、就職に関するアドバイスを受けたりすることができます。
また、介護の資格を取得することも、就職に有利に働く可能性があります。介護職員初任者研修や実務者研修などの資格を取得することで、介護に関する知識や技術を習得し、自信を持って仕事に取り組むことができます。
自分の障害について理解し、職場に適切に伝えることも重要です。面接の際には、自分の障害について正直に伝え、どのようなサポートが必要なのかを具体的に説明しましょう。また、自分の強みや得意なことをアピールし、介護職として貢献できることを示しましょう。
介護職は、多様な働き方ができる職種です。正社員だけでなく、パートや契約社員、派遣社員など、様々な雇用形態があります。また、在宅介護や施設介護など、働く場所も様々です。ご自身のライフスタイルや体力に合わせて、働き方を選択することができます。
介護職は、人手不足が深刻な業界であり、障害のある方々も積極的に採用する傾向があります。ご相談者様の経験やスキル、そして何よりも、介護に対する熱意があれば、必ず活躍できる場が見つかるはずです。
しかし、一人で就職活動を進めるのは大変なこともあります。そんな時は、専門家への相談も検討してみましょう。
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5. まとめと今後のアクションプラン
今回の相談内容を踏まえ、今後のアクションプランをまとめます。
- 医療機関への受診：フロマン徴候や手の痺れの原因を特定するため、整形外科医や神経内科医を受診し、必要な検査を受けましょう。また、右半身麻痺の原因を特定するため、脳神経外科医や小児科医を受診し、MRIなどの検査を受けることも検討しましょう。
- 福祉事務所への相談：お住まいの市区町村の福祉事務所に相談し、障害者手帳の取得手続きについて確認しましょう。
- 就職支援機関への相談：ハローワークや障害者就業・生活支援センターに相談し、求人情報の入手や就職に関するアドバイスを受けましょう。
- 自己分析と情報収集：自分の強みや得意なこと、興味のある職種について自己分析を行いましょう。また、介護職に関する情報を収集し、どのような働き方があるのか、どのような資格が必要なのかを調べましょう。
- 職場見学と面接対策：興味のある介護施設の職場見学を行い、職場の雰囲気や業務内容を確認しましょう。面接対策として、自分の障害について正直に伝え、どのようなサポートが必要なのかを具体的に説明できるように準備しましょう。
- 資格取得の検討：介護職員初任者研修や実務者研修などの資格取得を検討しましょう。
就職活動は、大変なこともありますが、決して一人ではありません。周りの人々と協力し、積極的に情報収集を行い、自分に合った働き方を見つけてください。応援しています！
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