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介護と仕事の両立!認知症の祖母の介護問題と、あなたができること

介護と仕事の両立!認知症の祖母の介護問題と、あなたができること

今回は、認知症の祖母の介護と、仕事との両立について悩んでいる方からのご相談です。ご家族の状況や介護サービスとの関係性、今後の見通しについて、具体的なアドバイスをさせていただきます。

認知症の祖母のことでご相談です。

自宅介護中の認知症の祖母(要介護4)がいます。徘徊は日常茶飯事、排泄も少し目を離せば所構わずしてしまうような状態です。

最近認知症がどんどん進んできて、暴力行為が見られるようになってきました(殴る、噛む、唾吐き、ひっ掻くなど)。

週に6日デイサービスに通っており、二週間に一度、二泊三日のショートステイに行っていますが、そちらでも随分と迷惑をかけているようで困っています。

先日ケアマネさんとの相談会があったのですが、ショートステイ先から遠回しに受け入れ拒否の話が出ていると聞きました。デイサービスでも、他の利用者の方から小言のようなことを言われているそうです。

正直このままではショートステイもデイサービスも、受け入れ拒否は時間の問題なのではないかと思っています。

母は祖母を施設に預けることはまだ考えていないようなのですが(母方の祖母なので、踏ん切りがつかないようなのです)母自身、体が悪く、また事故の後遺症で体に軽く麻痺があり、介助が必要な祖父もいる状態ですので、今の状態で、祖母を四六時中介護するというのはとても無理があります。私も仕事があり、日中は何も手伝えません。

仮に受け入れ拒否されてしまったら、これからどうすればいいのか非常に不安です。

母が祖母を施設に入れることを決心したとして、デイやショートステイ先から受け入れ拒否されるほどの暴力行為が見られる認知症患者でも、施設には入所できるのでしょうか?

今私にできることは何でしょうか?何かアドバイスをお願い致します。

ご相談ありがとうございます。認知症の祖母様の介護と、ご自身の仕事との両立について、大変なご心境とお察しいたします。まずは、現状の課題を整理し、具体的な解決策を一緒に考えていきましょう。

1. 現状の課題を整理する

ご相談内容から、現状の課題は以下の3点に集約されます。

  • 介護サービスの利用継続の困難さ: デイサービスやショートステイ先での受け入れ拒否の可能性が高まっていること。
  • ご家族の介護負担の増大: 認知症の進行による介護度の増加、ご家族の健康状態や介護能力の限界。
  • 今後の見通しへの不安: 介護サービスの利用が困難になった場合の対応、施設入所の可能性。

これらの課題を一つずつ解決していくために、具体的な対策を検討していきましょう。

2. 介護サービスの利用継続のために

デイサービスやショートステイ先での受け入れ拒否を回避するために、以下の対策を講じることが重要です。

2-1. 専門家との連携強化

ケアマネージャーとの密な連携:

  • 現状の課題や困り事を具体的に伝え、今後の対応について相談しましょう。
  • 認知症の進行度合いや、暴力行為の原因を分析し、適切な対応策を検討してもらいましょう。
  • ショートステイ先やデイサービスとの連携を強化し、情報共有を密にすることで、円滑なサービス利用を目指しましょう。

医師との連携:

  • 認知症の進行を遅らせるための薬物療法や、暴力行為を抑制するための治療について相談しましょう。
  • 精神科医や神経内科医など、専門医の意見を聞き、適切な医療ケアを受けられるようにしましょう。

2-2. 介護サービスの選択肢を広げる

他の介護サービスの検討:

  • 現在のデイサービスやショートステイ以外の、他の事業所を探してみましょう。
  • 認知症専門のデイサービスや、24時間対応のショートステイなど、祖母様の状況に合ったサービスを探しましょう。
  • 訪問介護や訪問看護などの在宅サービスを組み合わせることで、介護負担を軽減することも可能です。

介護保険サービスの活用:

  • 介護保険サービスを最大限に活用し、必要なサービスを組み合わせて利用しましょう。
  • 介護保険外サービス(自費サービス)も検討し、より手厚い介護体制を構築することも可能です。

2-3. 暴力行為への具体的な対策

原因の特定と対応:

  • 暴力行為の原因を特定するために、記録をつけましょう。時間帯、状況、前後の行動などを詳細に記録することで、原因が見えてくることがあります。
  • 原因が特定できれば、それに応じた対策を講じることができます。
  • 例えば、特定の時間帯に暴力行為が多い場合は、その時間帯に別の活動を取り入れる、または専門家の助言を仰ぐなど。

専門的な知識の習得:

  • 認知症ケアに関する研修やセミナーを受講し、専門的な知識を身につけましょう。
  • 認知症ケア専門士などの資格取得も、介護スキル向上に役立ちます。
  • 暴力行為への対応方法を学び、安全に介護できるスキルを身につけましょう。

3. ご家族の介護負担を軽減するために

ご家族の介護負担を軽減するためには、以下の対策が必要です。

3-1. 家族間の役割分担

役割分担の見直し:

  • ご家族で話し合い、それぞれの状況に合わせて、介護の役割分担を見直しましょう。
  • ご自身が仕事で忙しい場合は、週末や夜間の介護を担うなど、できる範囲で協力しましょう。
  • 祖父様の介護が必要な場合は、ヘルパーの利用を検討するなど、外部のサポートも活用しましょう。

情報共有の徹底:

  • 介護に関する情報を共有し、連携を密にすることで、介護の負担を軽減できます。
  • ケアマネージャーや医師との連絡も密に行い、情報を共有しましょう。

3-2. 休息時間の確保

レスパイトケアの活用:

  • ショートステイやデイサービスを積極的に利用し、ご家族の休息時間を確保しましょう。
  • レスパイトケアとは、介護者の負担を軽減するために、一時的に介護を代行するサービスのことです。

休息時間の確保:

  • 定期的に休息を取り、心身ともにリフレッシュしましょう。
  • 趣味や気分転換になる活動を取り入れ、ストレスを解消しましょう。

3-3. 外部サービスの活用

訪問介護サービスの利用:

  • 訪問介護サービスを利用し、食事や入浴、排泄などの介助を依頼しましょう。
  • 訪問介護サービスは、ご自宅で必要な介護を受けられるため、ご家族の負担を軽減できます。

介護用品の活用:

  • 介護用品を活用し、介護の負担を軽減しましょう。
  • 例えば、ポータブルトイレや、自動排泄処理装置など、様々な介護用品があります。

4. 今後の見通しへの不安を解消するために

今後の見通しへの不安を解消するためには、以下の対策が必要です。

4-1. 施設入所の検討

情報収集:

  • 地域の介護施設の情報を収集し、見学に行きましょう。
  • 施設の雰囲気や、入居者の様子、スタッフの対応などを確認しましょう。
  • 認知症専門の施設や、24時間看護体制の施設など、様々なタイプの施設があります。

家族での話し合い:

  • ご家族で話し合い、祖母様の今後の生活について、話し合いましょう。
  • 施設入所を含め、様々な選択肢を検討し、ご家族にとって最善の選択をしましょう。

4-2. 専門家への相談

弁護士への相談:

  • 成年後見制度について、弁護士に相談しましょう。
  • 成年後見制度とは、認知症などにより判断能力が低下した方の、財産管理や身上監護を支援する制度です。

ファイナンシャルプランナーへの相談:

  • 介護費用や、今後の生活設計について、ファイナンシャルプランナーに相談しましょう。
  • 介護保険制度や、その他の制度についても、詳しく教えてもらえます。

4-3. 精神的なサポート

相談窓口の利用:

  • 介護に関する悩みや不安を、誰かに話すだけでも、気持ちが楽になることがあります。
  • 地域の相談窓口や、NPO法人などに相談してみましょう。

自助グループへの参加:

  • 同じような境遇の方々と交流することで、共感し合い、支え合うことができます。
  • 地域の自助グループに参加してみましょう。

カウンセリングの利用:

  • 専門家によるカウンセリングを受けることで、心のケアをすることができます。
  • ストレスを軽減し、精神的な安定を保ちましょう。

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5. 施設入所について

デイサービスやショートステイ先から受け入れ拒否されるほどの暴力行為が見られる認知症患者でも、施設に入所できる可能性はあります。

受け入れ可能な施設の探し方:

  • 認知症専門の施設: 認知症ケアに特化した施設では、暴力行為のある入居者への対応経験が豊富であり、受け入れ体制が整っている場合があります。
  • 24時間看護体制の施設: 医療的なケアが必要な場合でも、看護師が常駐している施設であれば、受け入れが可能です。
  • 個別の相談: 施設の担当者に、祖母様の状況を詳しく説明し、受け入れの可否について相談しましょう。

入所に向けての準備:

  • 診断書や情報提供: 医師の診断書や、これまでの介護の記録など、祖母様の状況を詳しく伝えるための資料を準備しましょう。
  • 事前の見学: 施設を見学し、施設の雰囲気や、スタッフの対応などを確認しましょう。
  • 入所後のサポート体制: 入所後のケアプランや、家族との連携体制など、施設側のサポート体制を確認しましょう。

6. 今、あなたにできること

今、あなたにできることは、以下の通りです。

  • 情報収集: 介護に関する情報を収集し、知識を深めましょう。
  • 専門家への相談: ケアマネージャー、医師、弁護士など、専門家への相談を積極的に行いましょう。
  • ご家族との連携: ご家族と協力し、介護の役割分担や、今後の対応について話し合いましょう。
  • 休息時間の確保: 休息時間を確保し、心身ともに健康を保ちましょう。
  • 無理をしない: 抱え込まず、周囲のサポートを頼りましょう。

7. まとめ

認知症の祖母様の介護と、仕事との両立は、大変な道のりです。しかし、適切な対策を講じることで、状況を改善し、より良い生活を送ることができます。

まずは、現状の課題を整理し、専門家との連携を強化しましょう。介護サービスの選択肢を広げ、ご家族の介護負担を軽減することも重要です。今後の見通しへの不安を解消するために、施設入所も視野に入れ、情報収集と準備を進めましょう。

そして、何よりも大切なのは、ご自身を大切にすることです。無理をせず、周囲のサポートを頼りながら、少しずつ前に進んでいきましょう。

今回の情報が、少しでもお役に立てれば幸いです。困難な状況ではありますが、諦めずに、一つずつ解決策を見つけていきましょう。

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