70代の親族の介護問題：特養入所をめぐる苦悩と解決策
70代の親族の介護問題：特養入所をめぐる苦悩と解決策
この記事では、70代の親族の介護問題、特に特養（特別養護老人ホーム）への入所をめぐる複雑な状況に焦点を当て、具体的な解決策を提示します。軽費老人ホームから退所を迫られ、特養への入所が困難になっている状況は、多くの高齢者とその家族が直面する現実です。この記事を通じて、状況の打開策、利用できる制度、そして専門家への相談方法について詳しく解説します。
母から、70代の叔父（母の兄）について相談を受けました。以下長文ですが、どうかお力を貸して下さい。
叔父はかなり前に離婚し、子供とも絶縁しているため、系列で特養もあることを売りにしている軽費老人ホームA型の施設に入所しました。
そこで体調を崩して入院し、入院中に認知症を発症。施設には帰れず、老健に入所することになりました。
同時に特養に申し込みもしましたが、申し込みには住所が必要となるため、毎月5万円を支払い、軽費老人ホームに住所をおかせてもらっていました。
入所時の老健の施設長は、特養に入れるまでずっといて良いと言っていたのですが、三年経った今、施設長が変わり、急に退所をせまられました。
老健の人が行き先は探して下さり、取り急ぎ軽費老人ホームに移ることになりましたが、その後また老健に戻れるかどうかは分かりません。
特養からは、要介護度2なので受け入れは難しいと言われています。
軽費老人ホームからは、ここに住所をおいておけば特養にも優先的に入れると言われ、約3年間お金を払い続けて住所を置いていたのに、法律が変わったから（特養の入所条件）と言われて急に突き放されたような状況です。
私の母は難病で、叔父の面倒を見ることは困難な状況です。
叔父は要介護2ですが、単身で、認知症もあり独居は困難。面倒を見られる親族もいないため、
厚労省が定めた入所の特例に該当するのでは、と思ったのですが難しいでしょうか。
同じような状況の方が多くいらっしゃるのは承知の上で、何か少しでもアドバイス頂ければと思い相談させて頂きました。
よろしくお願い致します。
現状分析：抱える問題点と課題
相談者の叔父様の状況は、複数の問題を抱えています。まず、軽費老人ホームから老健、そして再び軽費老人ホームへと移動を余儀なくされている不安定な状況です。認知症を患い、単身で生活することが困難な状況でありながら、特養への入所が要介護度の問題で難航しています。さらに、住所を置いていた軽費老人ホームとの関係性も変化し、特養入所の優先権が失われる可能性も出てきました。これらの問題が複雑に絡み合い、解決を困難にしています。
解決策の提示：具体的なステップとアドバイス
この状況を打開するためには、以下のステップで具体的な対策を講じる必要があります。
1. 情報収集と現状把握
まずは、現状を正確に把握するための情報収集を行います。具体的には、以下の点を確認しましょう。
- 特養の入所条件の再確認: 叔父様の居住地にある特養の入所条件を改めて確認します。要介護度2でも入所できる特養があるかもしれません。各施設のウェブサイトや、自治体の介護保険課に問い合わせて情報を収集しましょう。
- 入所待機の状況: 現在、特養への入所を申し込んでいる場合、待機期間や順番を確認します。待機期間が長い場合は、他の特養への申し込みも検討する必要があります。
- 老健の退所後の対応: 老健を退所した後、どのような施設に入所できるのか、選択肢を整理します。軽費老人ホーム以外の選択肢（グループホーム、サービス付き高齢者向け住宅など）も検討しましょう。
2. 専門家への相談
専門家への相談は、問題解決のための重要なステップです。以下の専門家に相談することを検討しましょう。
- ケアマネジャー: ケアマネジャーは、介護に関する専門家であり、包括的なサポートを提供してくれます。叔父様の状況を詳しく説明し、今後のケアプランについて相談しましょう。特養への入所に関するアドバイスや、他の施設の紹介を受けることができます。
- 社会福祉士: 社会福祉士は、福祉に関する専門家であり、制度やサービスの利用についてアドバイスをしてくれます。特養の入所に関する特例措置について、相談することができます。
- 弁護士: 軽費老人ホームとの契約に関する問題や、特養への入所に関する法的問題が発生した場合は、弁護士に相談することも検討しましょう。
3. 特例入所の可能性を探る
厚労省が定める特例入所の条件に該当するかどうか、改めて検討します。特例入所の条件は、以下の通りです。
- 身元引受人がいない: 叔父様には身元引受人がいないため、この条件に該当する可能性があります。
- 家族からの支援が受けられない: 相談者の母親は難病であり、叔父様の介護をすることが困難なため、この条件にも該当する可能性があります。
- 緊急性の高い状況: 認知症があり、単身での生活が困難であることから、緊急性が高いと判断される可能性があります。
これらの条件に該当する場合、特例入所が認められる可能性があります。ケアマネジャーや社会福祉士に相談し、特例入所の申請について検討しましょう。
4. 複数の選択肢を検討する
特養への入所が難しい場合でも、諦めずに他の選択肢を検討しましょう。以下のような選択肢があります。
- グループホーム: 認知症の高齢者向けの施設であり、少人数で共同生活を送ります。24時間体制で介護サービスが提供され、安心して生活できます。
- サービス付き高齢者向け住宅: 介護が必要な高齢者向けの住宅であり、生活支援サービスや介護サービスを受けることができます。
- 住宅型有料老人ホーム: 介護サービスを提供する有料老人ホームであり、24時間体制で介護サービスを受けることができます。
- 定期巡回・随時対応型訪問介護看護: 自宅で生活しながら、訪問介護や訪問看護を受けることができます。
これらの選択肢の中から、叔父様の状況に合った施設やサービスを選びましょう。
5. 費用に関する対策
介護施設の費用は高額になる場合があります。費用に関する対策も検討しましょう。
- 介護保険サービスの活用: 介護保険サービスを利用することで、自己負担を軽減することができます。
- 生活保護の検討: 経済的に困窮している場合は、生活保護の申請を検討することもできます。
- 各種助成金の活用: 介護に関する助成金制度を利用できる場合があります。自治体や社会福祉協議会に問い合わせて、情報を収集しましょう。
成功事例の紹介：類似ケースからの学び
以下に、同様の状況から特養への入所を実現した成功事例を紹介します。この事例から、問題解決のためのヒントを得ることができます。
事例1: 80代の男性Aさんは、認知症を患い、身寄りがない状況でした。軽費老人ホームに入所していましたが、体調を崩し、特養への入所を希望していました。ケアマネジャーと社会福祉士のサポートを受け、特例入所の申請を行い、無事特養への入所が認められました。ポイントは、迅速な情報収集と、専門家との連携でした。
事例2: 70代の女性Bさんは、離婚後、子供とも疎遠になり、一人暮らしをしていました。認知症を発症し、グループホームへの入所を検討しましたが、費用が高く、断念せざるを得ない状況でした。ケアマネジャーの提案で、生活保護の申請を行い、グループホームへの入所を実現しました。ポイントは、経済的な問題に対する対策と、諦めない姿勢でした。
専門家の視点：介護問題解決の重要ポイント
介護問題は、複雑で多岐にわたる問題が絡み合っているため、専門家のサポートが不可欠です。以下に、専門家の視点から見た、介護問題解決の重要ポイントを紹介します。
- 早期の相談: 問題が深刻化する前に、早めに専門家に相談することが重要です。
- 情報収集の徹底: 介護に関する制度やサービスについて、積極的に情報を収集しましょう。
- 関係機関との連携: ケアマネジャー、社会福祉士、医師など、関係機関と連携し、チームで問題解決に取り組みましょう。
- 柔軟な対応: 状況に合わせて、柔軟に対応することが重要です。一つの方法に固執せず、様々な選択肢を検討しましょう。
- 精神的なサポート: 介護は、精神的な負担が大きいものです。家族や友人、専門家からのサポートを受け、精神的な健康を保ちましょう。
まとめ：未来への希望を繋ぐために
70代の親族の介護問題、特に特養への入所をめぐる問題は、多くの高齢者とその家族にとって大きな悩みです。しかし、諦めずに情報収集を行い、専門家と連携し、適切な対策を講じることで、解決の道が開けます。今回のケースでは、特例入所の可能性を探りながら、他の選択肢も検討し、叔父様の状況に最適な解決策を見つけることが重要です。困難な状況ではありますが、未来への希望を繋ぐために、一つ一つ課題をクリアしていきましょう。
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Q&A形式で理解を深める
この章では、読者の疑問を解消するために、Q&A形式で情報を整理します。よくある質問とその回答を通じて、理解を深めましょう。
Q1: 特養の入所条件は、どのように確認すれば良いですか？
A1: 特養の入所条件は、施設によって異なります。各施設のウェブサイトを確認するか、直接電話で問い合わせるのが確実です。また、お住まいの地域の自治体の介護保険課に問い合わせると、地域の特養に関する情報を得ることができます。
Q2: 要介護度2でも特養に入所できる可能性はありますか？
A2: はい、要介護度2でも特養に入所できる可能性はあります。ただし、入所を希望する特養の空き状況や、本人の状況（認知症の程度、身元引受人の有無など）によって、入所の可否が左右されます。特例入所の対象となる可能性もありますので、ケアマネジャーに相談してみましょう。
Q3: 特例入所とは何ですか？どのような場合に認められますか？
A3: 特例入所とは、通常の入所条件を満たしていなくても、特別な事情がある場合に特養への入所が認められる制度です。具体的には、身元引受人がいない、家族からの支援が受けられない、緊急性の高い状況（認知症で単身生活が困難など）の場合に認められる可能性があります。特例入所の申請には、ケアマネジャーや社会福祉士のサポートが必要です。
Q4: ケアマネジャーは、どのようなサポートをしてくれますか？
A4: ケアマネジャーは、介護に関する専門家であり、様々なサポートを提供してくれます。具体的には、介護保険サービスの申請手続きの代行、ケアプランの作成、介護に関する相談、関係機関との連携などを行います。特養への入所に関する相談や、他の施設の紹介もしてくれます。
Q5: 費用を抑える方法はありますか？
A5: 介護保険サービスを利用することで、自己負担を軽減することができます。また、経済的に困窮している場合は、生活保護の申請を検討することもできます。各種助成金制度を利用できる場合もありますので、自治体や社会福祉協議会に問い合わせて、情報を収集しましょう。
Q6: 軽費老人ホームに住所を置いていたのに、特養に入れないのはなぜですか？
A6: 特養の入所条件は、法律や制度の改正によって変更されることがあります。軽費老人ホームに住所を置いていたとしても、特養の入所条件を満たさなくなった場合、入所できないことがあります。また、軽費老人ホームが、特養との連携を打ち切った場合も、入所が難しくなることがあります。
Q7: 認知症の高齢者が、安心して暮らせる施設はありますか？
A7: はい、認知症の高齢者が安心して暮らせる施設はあります。グループホームは、認知症の高齢者向けの施設であり、少人数で共同生活を送ります。24時間体制で介護サービスが提供され、安心して生活できます。また、サービス付き高齢者向け住宅や、住宅型有料老人ホームも、認知症の高齢者向けの施設として利用できます。
Q8: 家族として、どのようなサポートができますか？
A8: 家族としてできることは、たくさんあります。まず、本人の状況を理解し、寄り添うことが大切です。ケアマネジャーや社会福祉士と連携し、適切なケアプランを作成しましょう。定期的に施設を訪問し、本人の様子を確認することも重要です。経済的な支援も必要になる場合があります。
Q9: 介護に関する情報は、どこで入手できますか？
A9: 介護に関する情報は、様々な場所で入手できます。厚生労働省のウェブサイトや、お住まいの地域の自治体のウェブサイトで、介護に関する情報を確認できます。また、地域包括支援センターや、介護保険サービス事業所でも、情報を提供しています。インターネット検索や、書籍も活用しましょう。
Q10: 精神的な負担を軽減する方法はありますか？
A10: 介護は、精神的な負担が大きいものです。家族や友人、専門家からのサポートを受け、精神的な健康を保ちましょう。悩みや不安を一人で抱え込まず、誰かに話すことが大切です。介護に関する相談窓口や、地域の相談会などを利用することもできます。気分転換になるような趣味を見つけたり、適度な休息をとることも重要です。
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