認知症の配偶者と暮らすストレスと、外出支援の重要性：専門家によるQ&A

NHKのTVで認知になっていく奥さんと暮している方の放送をみました。。＜カテちがいですが＞ストレスを発散する為に御主人は外錠をして奥さんを置いて外出されるということでした。迷子などになり周りの人に迷惑掛けたくないから・・・父もそうしてました。どうして一緒に外出してお友達みんなで交わること出来なかったの・私も外出に連れ出していたのに何故と末期の父の枕元で繰り言を言ってしまいした。絶対に認知症初期から家に中に閉じ込めてはいけません。誰ぞカレゾの見守りと世間話のお相手がいれば悪化へのスピードUPはふせげるのです。その為に介護保険法の予防介護施策と同時に、認知症後期の患者にたいする寛大なる施策と介護職員の安定供給・介護の専門的知識のスタッフ育成に家族へのメンテナンスにと。。。。。。。。。。。。。。家族はもうへとへとなんです。今なら、かなり便宜がはかられていますよね。

ご質問ありがとうございます。認知症の配偶者と暮らすことの大変さ、そしてご自身の後悔の念、お察しいたします。番組でご覧になったご夫婦の状況、そしてご自身の父親の介護経験から、認知症初期からの外出支援の重要性、そして介護する家族へのサポートの不足を痛感されているご様子が伝わってきます。ご自身の経験に基づいた鋭いご指摘、大変心に響きました。

まず、ご主人が奥様を置いて外出する、という行為は、ご主人のストレス発散方法として捉えるべきではありません。これは、認知症の進行による奥様の行動の変化への対応に苦慮し、一時的に逃げている状態と解釈できます。奥様を閉じ込めるのではなく、適切な外出支援が不可欠だったのです。そして、ご自身の父親の介護経験から得た「誰ぞカレゾの見守り」というご指摘は、まさに的を得ています。認知症介護において、最も重要な要素の一つは、社会との繋がりを維持することです。

認知症介護における外出支援の重要性

認知症の進行によって、徘徊や迷子になるリスクは高まります。しかし、だからといって家に閉じ込めることは、認知症の悪化を招く可能性が高いです。外出を制限することで、社会との繋がりが断たれ、刺激が減少し、認知機能の低下が加速する可能性があるのです。外出支援は、単なる「外に出かける」ことだけでなく、以下のような重要な意味を持ちます。

認知機能の維持・向上： 外出することで、新しい刺激を受け、脳を活性化させることができます。様々な場所や人との交流は、認知機能の低下を遅らせる効果が期待できます。
精神的な安定： 家に閉じこもっていると、不安やストレスが蓄積されがちです。外出することで気分転換になり、精神的な安定につながります。日光浴も効果的です。
社会参加の促進： 外出することで、地域社会との繋がりを維持することができます。地域活動に参加したり、友人と交流したりすることで、孤立感を解消し、生活の質を高めることができます。
介護者の負担軽減： 外出支援によって、介護者の負担を軽減することができます。一時的にでも、介護者自身が休息したり、自分の時間を持つことができます。これは、介護疲れの予防にも繋がります。

具体的な外出支援策と、介護者へのサポート

では、具体的な外出支援策と、介護者へのサポートについて考えてみましょう。まず、重要なのは、専門機関への相談です。地域包括支援センターや、認知症専門医、ケアマネージャーなどに相談することで、適切な支援策を検討することができます。彼らは、介護保険サービスの利用方法や、様々な支援団体との連携についてもアドバイスしてくれます。

具体的な支援策としては、以下のものが考えられます。

デイサービスの利用： デイサービスでは、日中、介護のプロが利用者のケアを行い、レクリエーションなども提供してくれます。介護者にとって、貴重な休息時間となります。
ショートステイの利用： 短期的な宿泊施設を利用することで、介護者自身の休息や、緊急時への対応が可能になります。
同行支援サービス： 介護のプロが同行し、外出をサポートするサービスです。徘徊のリスク軽減にも繋がります。
GPS機器の活用： 徘徊が心配な場合は、GPS機器を活用することで、位置情報の把握が可能になります。安心感が増し、外出への抵抗感を減らす効果も期待できます。
ボランティアの活用： 地域のボランティア団体に相談し、外出の付き添いを依頼することもできます。

介護者へのサポートも重要です。介護疲れは、介護者の心身両面に悪影響を及ぼします。介護者自身も定期的に休息を取り、自分の時間を持つことが大切です。家族や友人、地域社会からのサポート、そして専門機関の相談窓口を積極的に活用しましょう。また、介護者向けの相談会や、レスパイトケア（一時的な介護休暇）制度なども活用することをお勧めします。

成功事例：地域包括支援センターの活用

私の経験から、あるご家族の成功事例をご紹介します。奥様が認知症を患い、ご主人だけで介護に追われていたご家庭です。当初は、外出は困難で、ご主人は極度のストレスを抱えていました。しかし、地域包括支援センターに相談した結果、デイサービスの利用、そしてボランティアによる外出支援を受けられるようになりました。結果、ご主人のストレスは軽減され、奥様も外出することで生き生きとした表情を取り戻しました。この事例は、早期からの専門機関への相談と、適切な支援策の活用が、いかに重要であるかを示しています。

まとめ

認知症の配偶者と暮らすことは、想像をはるかに超える困難を伴います。しかし、適切な支援策と、介護者自身のケアを怠らず、専門機関を積極的に活用することで、より良い生活を送ることが可能です。早期からの対応が、認知症の進行を遅らせ、介護者の負担軽減にも繋がります。ご自身の経験から得られた貴重なご意見、本当にありがとうございます。一人だけで抱え込まず、ぜひ専門機関に相談し、サポートを受けてください。

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