施設探しと在宅介護の狭間で揺れるあなたへ：50代女性が直面する介護と仕事の両立
施設探しと在宅介護の狭間で揺れるあなたへ：50代女性が直面する介護と仕事の両立
この記事では、介護と仕事の両立という、多くの方が直面する困難な問題について、具体的な解決策と心の支えとなる情報を提供します。特に、胃瘻の母親の介護と、自身の仕事、そして施設探しという複雑な状況に置かれている50代の女性の視点から、具体的なアドバイスをさせていただきます。
胃瘻要介護5の母現在入院中1年になります。会話はできますが身体は少し足に力が入り片腕も動きます、薬により重度の副作用意識障害に。服用前はシルバーカー歩行可でした。先日入院中の病院から特養待機が1年くらいになりますから間に老健をとお話がありました。1つ目の老健見学相談に伺いましたが個室を強く薦められて困惑してしまいました。母の年金は低く非課税枠私のサポートでもかなり限界がありましたのでその施設は断熱しました。もう一つは電話連絡時に今の母の状態や家庭事情などを詳しく説明しました…最初は一ヶ月くらいで入所と好感触でしたが（胃瘻もok)毎日面会に行っている事など…ギャッチアップで口から少し食べれる事や私がパート勤務母の年金が少ない事など……後日連絡と言われて今朝連絡がありました、施設見学はokですが申し込みされても判定会議で落ちますと。先日同等の方も判定会議で無理でしたと…今の病院の相談員の方は家族で動いて下さい派ですので…在宅介護時のケアマネに相談連絡しても無理でした…現在怪我の為休職中でその時間を使って施設探し中です。午後から一件行きますが、気が重いです。在宅介護も視野に有りますが私が働かないと無理です、先程申し込みすら無理と言われた老健は胃瘻大丈夫ですと最初好感触で入所一ヶ月とまで言われたのに…母がしゃべる事や少し食べれる事、低所得者、毎日の面会など…施設には厳しいと判断されたのですよね。今の病院も退院の催促圧力が…気が焦り落ちています。胃瘻はまだ口から少し食べれる状態で鼻経口からの胃瘻に入院してすぐ病院から胃瘻を強くすすめられました…施設もすぐ入れると。その頃義理母が癌発覚オペ入院同時期でしたので私の母に全力を注げすあの時退院して集中して家で頑張れていたならと…乗り越えられない状態で不眠症に…義理妹は義理母退院後は無視私の母の事もあったので相談したのですがまったく話が脱線して挙句義理妹は義理母（実母)を親戚の叔母さんにしか思えないと…病院には来るので義理母は大喜び、家にはまったく来ません（私は同居はしていませんが義理実家で仕事をしに毎日行っていました)上手く纏まらない文章になりましたがまだまだ書ききれない、纏まらない状況であります私50代♀母親は86歳
ご相談ありがとうございます。お母様の介護と、ご自身の仕事、そして施設探しという、非常に複雑で困難な状況に置かれていることが伝わってきます。心身ともに疲労困憊されていることと思います。まずは、これまでのご苦労を心からお察しいたします。今回の記事では、あなたの状況を整理し、具体的な解決策と、少しでも心が軽くなるような情報を提供します。
1. 現状の整理と問題点の明確化
まず、現状を整理しましょう。お母様は胃瘻で要介護5であり、病院からの退院を迫られている状況です。施設探しをしていますが、胃瘻の受け入れや経済的な問題、そしてご自身の仕事との両立という壁に直面しています。さらに、ご家族との関係性も複雑で、精神的な負担も大きいことがわかります。
問題点を具体的に整理すると、以下のようになります。
- 施設探し：胃瘻の受け入れ可否、経済的な問題、入所の難しさ。
- 仕事との両立：休職中のため収入が不安定、在宅介護をする場合の仕事との両立の不安。
- 家族関係：義理の家族との関係性の悪化による精神的な負担。
- 健康状態：不眠症など、ご自身の健康状態の悪化。
2. 施設探しの具体的な対策
施設探しは、時間と労力がかかる上に、精神的な負担も大きいものです。しかし、諦めずに、以下の対策を講じましょう。
2-1. 情報収集の徹底
まずは、利用できる施設の情報を徹底的に収集しましょう。以下の方法が有効です。
- 地域の介護保険課や地域包括支援センターに相談：最新の施設情報や、胃瘻の受け入れ実績のある施設を紹介してもらえます。
- インターネット検索：「〇〇市 介護施設 胃瘻」など、具体的なキーワードで検索し、施設の情報を集めましょう。
- ケアマネジャーとの連携：ケアマネジャーは、施設の情報に精通しています。積極的に相談し、情報提供を求めましょう。
- 施設の比較検討：複数の施設を見学し、費用、設備、サービス内容などを比較検討しましょう。胃瘻対応の可否だけでなく、看護師の配置人数や、緊急時の対応なども確認することが重要です。
2-2. 経済的な問題への対応
お母様の年金が少ないため、経済的な問題は大きな悩みの一つです。以下の対策を検討しましょう。
- 介護保険サービスの活用：介護保険サービスを最大限に活用し、自己負担額を減らしましょう。
- 高額介護サービス費制度の利用：所得に応じて、介護サービスの自己負担額が軽減される制度です。該当するかどうか確認しましょう。
- 医療費控除の利用：医療費控除は、医療費の負担を軽減する制度です。胃瘻の治療費や、医療機関への交通費なども対象となる場合があります。
- 施設の費用に関する相談：入居を検討している施設に、費用に関する相談をしてみましょう。減免制度や、分割払いなどの対応をしてくれる場合があります。
2-3. 施設見学時のポイント
施設見学は、入居を決める上で非常に重要なプロセスです。以下の点に注意して見学しましょう。
- 胃瘻への対応：胃瘻の処置や管理について、具体的な対応方法を確認しましょう。看護師の配置人数や、緊急時の対応なども確認しましょう。
- 医療体制：協力医療機関や、緊急時の対応について確認しましょう。
- 生活環境：個室の広さ、共有スペースの雰囲気、食事の内容などを確認しましょう。
- スタッフの対応：スタッフの対応や、入居者とのコミュニケーションの様子を観察しましょう。
- 入居者の様子：入居者の表情や、生活の様子を観察しましょう。
3. 在宅介護の選択肢と準備
施設が見つからない場合や、在宅介護を選択する場合も、様々な準備が必要です。
3-1. ケアマネジャーとの連携
在宅介護をする場合、ケアマネジャーとの連携は不可欠です。ケアマネジャーは、介護保険サービスの利用計画を作成し、様々な相談に乗ってくれます。積極的に相談し、サポートを受けましょう。
3-2. 介護保険サービスの活用
在宅介護では、様々な介護保険サービスを利用できます。以下のサービスを検討しましょう。
- 訪問介護：ヘルパーが自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの介護を行います。
- 訪問看護：看護師が自宅を訪問し、医療的なケアを行います。胃瘻の管理も行います。
- デイサービス：日中に施設に通い、食事、入浴、レクリエーションなどを行います。
- ショートステイ：短期間、施設に入所し、介護を受けます。
- 福祉用具のレンタル：車椅子や、介護ベッドなどの福祉用具をレンタルできます。
3-3. 仕事との両立
在宅介護と仕事を両立するためには、様々な工夫が必要です。
- 勤務時間の調整：勤務時間や、勤務形態について、会社と相談しましょう。
- テレワークの活用：テレワークができる場合は、在宅介護と両立しやすくなります。
- 家族や親族の協力を得る：家族や親族に、介護を手伝ってもらいましょう。
- 地域のサポート体制の活用：地域のボランティア団体や、介護サービスを利用しましょう。
4. 精神的な負担への対処
介護は、心身ともに大きな負担がかかります。精神的な負担を軽減するために、以下の対策を講じましょう。
- 休息時間の確保：十分な休息時間を確保し、心身を休ませましょう。
- 気分転換：趣味や、リラックスできる時間を作りましょう。
- 相談できる相手を見つける：家族、友人、専門家など、誰かに相談しましょう。
- 地域のサポートグループの活用：同じような境遇の人たちと交流し、情報交換や、悩みを聞いてもらいましょう。
- カウンセリングの利用：専門家のカウンセリングを受けることも有効です。
5. 義理の家族との関係性
義理の家族との関係性が悪化していることは、大きな精神的な負担になっていることと思います。関係性を改善するためには、以下のことを試してみましょう。
- コミュニケーション：積極的にコミュニケーションを取り、相手の気持ちを理解しようと努めましょう。
- 感謝の気持ちを伝える：感謝の気持ちを言葉で伝えましょう。
- 距離を置く：どうしても関係性が改善しない場合は、適度な距離を置くことも必要です。
- 専門家への相談：家族関係の問題について、専門家に相談することも有効です。
6. 今後の具体的な行動計画
現状を打破するために、具体的な行動計画を立てましょう。以下は、その一例です。
- 情報収集：地域の介護保険課や、地域包括支援センターに相談し、施設情報を集める。
- 施設見学：気になる施設を見学し、胃瘻への対応や、費用などを確認する。
- ケアマネジャーとの連携：ケアマネジャーと相談し、在宅介護の準備を進める。
- 家族との話し合い：家族と話し合い、協力体制を築く。
- 休息時間の確保：十分な休息時間を確保し、心身を休ませる。
この計画を参考に、ご自身の状況に合わせて、具体的な行動計画を立ててください。
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7. 専門家への相談
一人で抱え込まず、専門家にも相談しましょう。以下のような専門家が、あなたの力になってくれます。
- ケアマネジャー：介護保険サービスの利用計画作成や、様々な相談に乗ってくれます。
- 社会福祉士：介護に関する制度や、福祉サービスについて相談できます。
- 精神科医やカウンセラー：精神的な負担や、不眠症などの問題について相談できます。
- 弁護士：家族関係や、相続などの問題について相談できます。
8. まとめ：諦めずに、一歩ずつ進みましょう
今回の状況は、非常に困難で、解決への道のりは長く感じるかもしれません。しかし、諦めずに、一つずつ問題を解決していくことが大切です。情報収集を徹底し、様々な制度やサービスを活用し、専門家にも相談しながら、一歩ずつ進んでいきましょう。そして、ご自身の心と体の健康を第一に考えてください。あなたは一人ではありません。必ず、解決の糸口は見つかります。
最後に、あなたのこれからのご健勝を心からお祈り申し上げます。
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