義父の介護問題、どうすれば？介護と育児の両立、施設入所への不安を解消！

この記事では、介護と育児という二重の課題に直面しているあなたに向けて、具体的な解決策と、将来を見据えた選択肢を提示します。特に、義父の介護と、ご自身の出産・育児という状況を考慮し、現実的な問題解決と、心の負担を軽減するための情報を提供します。介護施設の選択肢、経済的な側面、そして家族間のコミュニケーションについて、具体的なアドバイスと、専門家の視点を取り入れながら、あなたの不安を解消し、より良い未来を描けるようにサポートします。

義父の介護についての相談です。

義父(56)は脳出血の後遺症で現在要介護3です。今は、義妹と二人で暮らしながら、小規模多機能ホームにて主にデイサービスを利用しています。この度、義妹が結婚することになり、具体的な日取り等は決まってないものの来年中には旦那さんと二人で暮らしたいとのこと。

そこで義父はどうしようか、という話になりました。いずれは私の旦那が長男なので引き取るつもりではいるのですが、現在第１子妊娠中で春に出産予定です。初めての育児ですし、現実問題すぐに引き取るのは難しいです。

義妹がもう一人(長女)がいますが、結婚し子どももいます。実際、義父が倒れてから2年近く経ちますが、お見舞い程度で今後の話し合いを何度か持ちましたが積極的ではありません。今回も施設にいれたら？という感じです。

義父がまだ若いので正直、施設に入所は難しいのでは、、と思います。右麻痺はありますが、杖で歩行し排泄や着替え等も自立しています。ただ言語障害があり、ほぼ喋れません(返事程度)。義父が実際どう思ってるのか知りたいのですが、言葉が出ず、文字が認識出来ないため、本人が伝えることを諦めている様なところがあります。(あいうえお表なども使いましたが無理でした)

簡単な意思疎通はできるのですが、、

今現在、考えれるのは、小規模多機能ホームでデイや訪問などを利用しながらホームの近くで一人暮しをするということですが、本当に出来るのか、、。他の選択肢が思い浮かばずにいるので、みなさんならどうするか、こういう施設もあるよ、とかなんでもいいので教えていただきたく質問させて頂きました。

義父の現在の貯金は120万円ほど、障害年金が年180万ほどです。義母はすでに他界しております。

よろしくお願いします。

1. 状況の整理と問題点の明確化

まず、現状を整理し、抱えている問題点を具体的に把握することから始めましょう。今回の相談内容は、大きく分けて以下の3点に集約できます。

義父の介護体制の再構築: 義妹さんの結婚に伴い、現在の介護体制が維持できなくなること。
育児との両立: 妊娠・出産を控え、育児と介護を同時に行うことへの不安。
義父の意思確認の困難さ: 言語障害により、義父自身の希望や意思を正確に把握できないこと。

これらの問題点を踏まえ、それぞれの課題に対する具体的な解決策を検討していく必要があります。

2. 介護施設の選択肢とそれぞれの特徴

義父の状況と、あなたの置かれている状況を考慮すると、いくつかの介護施設の選択肢が考えられます。それぞれの特徴を理解し、義父に最適な選択肢を見つけましょう。

2-1. 介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）

特徴: 24時間体制で介護サービスを提供し、食事、入浴、排泄などの日常生活の支援を行います。終身利用が可能で、費用は比較的安価ですが、入居待機期間が長い傾向があります。重度の要介護者向けの施設であり、義父の現在の状態（要介護3）であれば、入居の可能性はありますが、空き状況によっては待機が必要になることもあります。

メリット:

24時間体制での手厚い介護を受けられる。
医療ケアが必要な場合にも対応できる。
費用が比較的安価。

デメリット:

入居待ち期間が長い可能性がある。
集団生活への適応が必要。
プライベートな空間が少ない。

2-2. 介護老人保健施設（老健）

特徴: 在宅復帰を目的とした施設で、医師や看護師による医療ケア、リハビリテーション、日常生活の支援を行います。入所期間は原則として3ヶ月程度ですが、必要に応じて延長も可能です。義父のように、リハビリテーションによって身体機能の回復を目指せる可能性がある場合に適しています。

メリット:

リハビリテーションに重点を置いている。
在宅復帰に向けた支援を受けられる。
医療ケアが充実している。

デメリット:

入所期間に制限がある。
終身利用はできない。
費用がやや高め。

2-3. 介護療養型医療施設（療養病床）

特徴: 医療ケアを必要とする高齢者のための施設で、医師や看護師による医療処置、リハビリテーション、日常生活の支援を行います。長期的な療養が必要な場合に適しています。義父の健康状態によっては、選択肢の一つとなります。

メリット:

医療ケアが充実している。
長期的な療養が可能。
看取りにも対応している。

デメリット:

リハビリテーションは限定的。
費用が高め。
終身利用が前提となる場合が多い。

2-4. グループホーム

特徴: 認知症の高齢者が少人数で共同生活を送る施設です。認知症ケアに特化しており、家庭的な雰囲気の中で、食事や入浴などの日常生活の支援を行います。義父の認知機能に問題がない場合は、選択肢から外れる可能性があります。

メリット:

認知症ケアに特化している。
少人数制で、家庭的な雰囲気。
地域交流を重視している。

デメリット:

認知症でないと入居できない。
費用がやや高め。
プライベートな空間が少ない。

2-5. サービス付き高齢者向け住宅

特徴: 介護が必要な高齢者が、自立した生活を送りながら、介護サービスや生活支援を受けられる住宅です。食事の提供や安否確認などのサービスが付いています。義父の自立度が高く、ある程度の身の回りのことができる場合に適しています。

メリット:

自立した生活を支援する。
介護サービスを選択できる。
生活支援サービスが充実している。

デメリット:

費用が比較的高め。
介護サービスは別途契約が必要。
自立した生活が前提。

3. 義父の意思確認とコミュニケーションの工夫

言語障害のある義父の意思を確認することは、非常に重要です。以下の方法を試してみましょう。

絵や写真を使ったコミュニケーション: 義父の好きなもの、興味のあることの写真や絵を用意し、それを見せながら話しかけることで、感情や希望を理解しやすくなります。
ジェスチャーや表情: 義父の表情やジェスチャーを注意深く観察し、言葉以外のコミュニケーションを試みましょう。
Yes/Noクエスチョン: 義父が答えやすいように、シンプルな質問（例:「〇〇が好きですか？」）を繰り返し、返事で意思を確認します。
専門家のサポート: 言語聴覚士や、コミュニケーション支援の専門家（福祉関係者）に相談し、適切なコミュニケーション方法をアドバイスしてもらいましょう。
家族会議: 義父を含めた家族会議を開き、義父の思いを共有する場を設けます。義父が話せなくても、周囲が義父の気持ちを理解しようと努める姿勢を示すことが大切です。

4. 経済的な側面からの検討

介護にかかる費用は、施設の選択やサービスの利用状況によって大きく異なります。義父の現在の貯蓄と障害年金を考慮し、現実的な費用計画を立てましょう。

施設の費用: 各施設の費用（入居一時金、月額利用料、食費、その他費用）を比較検討し、予算内で利用できる施設を選びましょう。
介護保険サービスの利用: 介護保険サービスを利用することで、自己負担額を軽減できます。ケアマネージャーと相談し、適切なサービスプランを作成しましょう。
経済的支援制度: 低所得者向けの介護保険サービスの減免制度や、高額介護サービス費制度など、経済的な支援制度も活用しましょう。
家族の協力: 家族で費用を分担することも検討しましょう。

5. 育児と介護の両立支援

出産・育児と介護を両立することは、心身ともに大きな負担がかかります。以下の支援策を活用し、負担を軽減しましょう。

地域の支援サービス: 地域のファミリー・サポート・センターや、ベビーシッターサービスなどを利用し、育児のサポートを受けましょう。
ショートステイの活用: 義父を一時的に施設に入所させるショートステイを利用し、育児に集中できる時間を作りましょう。
訪問介護サービスの利用: 訪問介護サービスを利用し、義父の身の回りの世話をサポートしてもらいましょう。
家族の協力: 夫や他の親族と協力し、育児や介護の分担について話し合いましょう。
休息時間の確保: 育児と介護に追われる中で、自分の休息時間を確保することも重要です。

6. 段階的な計画と将来的な展望

すぐに全てを解決することは難しいかもしれませんが、段階的に計画を立て、将来的な展望を持つことが大切です。

現状の維持: 義妹さんの結婚後、しばらくは小規模多機能ホームの利用を継続し、状況を見守りましょう。
情報収集: 介護施設の情報を収集し、見学や体験入居などを通して、義父に合った施設を探しましょう。
家族会議: 定期的に家族会議を開き、義父の状況や、今後の介護体制について話し合いましょう。
将来的な検討: 義父の健康状態や、あなたの育児状況に合わせて、将来的な介護体制を検討しましょう。

7. 成功事例と専門家の視点

多くの人が、介護と育児の両立という困難な状況を乗り越えています。以下に、成功事例と専門家の視点をご紹介します。

7-1. 成功事例

ある女性は、要介護3の父親と、生まれたばかりの子供を抱え、介護と育児に奮闘していました。彼女は、地域のファミリー・サポート・センターや、訪問介護サービスを積極的に利用し、夫や親族の協力を得ながら、両立を実現しました。彼女は、定期的に父親とコミュニケーションを取り、父親の意思を尊重しながら、最適な介護プランを立てました。その結果、父親は穏やかな生活を送り、彼女も育児と介護の両立をしながら、充実した日々を送ることができました。

7-2. 専門家の視点

介護福祉士のAさんは、次のように述べています。「介護と育児の両立は、非常に大変なことです。しかし、諦めずに、家族で協力し、地域の支援サービスを活用すれば、必ず乗り越えることができます。大切なのは、介護者の負担を軽減し、心身ともに健康な状態を保つことです。そのためには、休息時間の確保や、専門家への相談も積極的に行いましょう。」

また、精神科医のBさんは、次のように述べています。「介護と育児の両立は、精神的な負担も大きくなります。ストレスを感じたら、一人で抱え込まずに、信頼できる人に相談しましょう。カウンセリングや、精神科医のサポートも有効です。」

これらの成功事例や専門家の視点から、介護と育児の両立は決して不可能ではないことがわかります。大切なのは、情報収集、計画的な行動、そして周囲のサポートを最大限に活用することです。

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8. まとめと今後のアクションプラン

義父の介護問題は、複雑で、多くの課題を抱えています。しかし、一つ一つ問題を整理し、具体的な対策を講じることで、必ず解決の道が開けます。

今後のアクションプラン

情報収集: 介護施設の情報を収集し、見学や体験入居を検討する。
コミュニケーション: 義父とのコミュニケーションを深め、意思を確認する努力を続ける。
家族会議: 家族で集まり、今後の介護体制について話し合う。
専門家への相談: ケアマネージャー、言語聴覚士、介護福祉士など、専門家に相談し、アドバイスを受ける。
支援サービスの利用: 地域の支援サービス（ファミリー・サポート・センター、訪問介護など）を積極的に利用する。

これらのアクションプランを実行し、あなたの状況に合った最適な解決策を見つけましょう。そして、育児と介護の両立という困難な状況を乗り越え、あなたと義父にとって、より良い未来を築いていくことを願っています。

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