介護と仕事の両立！経済的負担を軽減しながら、認知症の母を支える方法
介護と仕事の両立！経済的負担を軽減しながら、認知症の母を支える方法
まず、ご相談ありがとうございます。ご家族の介護と仕事の両立は、非常に大変な状況だと思います。特に、認知症の症状が出始め、経済的な不安も抱えている状況では、心身ともに負担が大きいことでしょう。今回の記事では、介護保険の申請状況や、経済的な問題に焦点を当て、具体的な解決策を提示していきます。介護施設選びのポイントや、利用できる制度、そして、ご家族が安心して生活できるためのヒントをお伝えします。
実母の介護保険の認定を申請中です。先月から認知症の症状が出てしまい、(原因は一月に手術した悪性脳腫瘍のせいだと思います) 一人でできることと、出来ない事があります。(父は他界) 母一人暮らしではなく、私たち子供の家で面倒みています。兄弟が4人いて、その子供の家を点々としている状態ですが、みなそれぞれ仕事などで日中ずっと家で母を看れる者が一人もおりません。(仕事は生活の為なので、辞める訳にはいかず・・・) 母は、２～３時間なら一人でもOKなんですが、食後の薬の服用時には誰かがいないと駄目なんです。 以下の理由で、薬を一人で飲ませられないのです。＊薬の袋ごと飲もうとする。＊薬を飲み終わっても、「まだ飲んでない」と言い張る時がある。 などです。 先週介護保険の認定の為の調査が終わりましたが、主治医の意見書を取り寄せ、認定が降りるまで1ヶ月くらいかかるそうです。 正月は仕事が休みの者がいるのでそこで過ごせますが、それも1/3までです。 その後、介護施設を利用したいと思っても、保険が使えないので実費となり、経済的にも厳しいので、正直困っています。 介護認定が降りる可能性も100％ではないでしょう。(医師の意見書次第ですが) こういう境遇でも格安で受け入れてくれる、施設ってありますでしょうか？ また皆様から 何かお知恵をお借りできれば幸いです。
1. 介護保険制度の理解と申請状況の確認
まず、介護保険制度について改めて確認しましょう。介護保険は、介護が必要な高齢者の生活を支えるための重要な制度です。介護保険サービスを利用するためには、市区町村に申請し、介護認定を受ける必要があります。
- 申請状況の確認: 介護保険の申請は既に行われているようなので、現在の状況を詳細に把握しましょう。具体的には、認定結果が出るまでの期間、認定結果が出た場合のサービス利用開始までの流れなどを確認します。
- 主治医意見書: 主治医の意見書は、介護認定の重要な判断材料となります。認知症の症状や、現在の健康状態について正確に記載されているか確認しましょう。必要に応じて、主治医と面談し、現状を詳しく説明し、意見書の記載内容について相談することも重要です。
- 認定結果の見通し: 介護認定の結果が出るまでには時間がかかる場合があります。もし、認定がおりなかった場合の対応についても、事前に検討しておく必要があります。
2. 介護サービスの選択肢と費用の比較
介護保険サービスには、様々な種類があります。ご自身の状況に合わせて、最適なサービスを選択することが重要です。それぞれのサービスにかかる費用や、利用できる条件などを比較検討しましょう。
2-1. 介護保険サービスの種類
- 訪問介護（ホームヘルプサービス）: 介護ヘルパーが自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの身体介護や、掃除、洗濯などの生活援助を行います。
- 通所介護（デイサービス）: 日中に、食事、入浴、機能訓練などを受けられる施設です。日中の時間を施設で過ごすことで、ご家族の負担を軽減できます。
- 短期入所生活介護（ショートステイ）: 短期間、施設に入所し、介護サービスを受けられます。ご家族が旅行や冠婚葬祭などで介護ができない場合に利用できます。
- 認知症対応型共同生活介護（グループホーム）: 認知症の高齢者が少人数で共同生活を送る施設です。
- 介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）: 常に介護が必要な高齢者が入所する施設です。
- 介護老人保健施設（老健）: 医療ケアやリハビリテーションを提供する施設です。
2-2. 費用の比較
介護保険サービスを利用する際には、自己負担が発生します。自己負担額は、所得に応じて異なります。また、施設の種類やサービス内容によっても費用が異なります。それぞれのサービスの費用を比較し、ご自身の経済状況に合ったサービスを選択しましょう。
- 介護保険の自己負担割合: 介護保険サービスの利用料は、原則として費用の1割～3割を自己負担します。
- 施設の費用: 施設によって、利用料、食費、居住費などが異なります。事前に、それぞれの施設の費用を確認しましょう。
- その他の費用: オムツ代、医療費、レクリエーション費用など、介護保険サービス以外の費用も発生する場合があります。
3. 経済的な負担を軽減する方法
介護には、経済的な負担が伴います。しかし、様々な制度を利用することで、負担を軽減することができます。これらの制度を積極的に活用しましょう。
3-1. 介護保険制度の活用
介護保険サービスを利用することで、介護にかかる費用を軽減できます。介護保険の認定を受け、適切なサービスを利用しましょう。
- 高額介護サービス費: 1ヶ月の介護保険サービスの自己負担額が上限を超えた場合、超過分が払い戻されます。
- 特定入所者介護（予防）サービス費: 介護保険施設に入所する際に、所得に応じて食費や居住費の補助が受けられます。
3-2. その他の制度の活用
- 医療費控除: 医療費控除は、1年間の医療費が一定額を超えた場合に、所得税が軽減される制度です。介護保険サービスにかかる費用も、医療費控除の対象となる場合があります。
- 障害者控除: 認知症の症状が重い場合は、障害者控除が適用される場合があります。
- 生活保護: 経済的に困窮している場合は、生活保護の申請を検討することもできます。
4. 介護施設選びのポイント
介護施設を選ぶ際には、いくつかのポイントを考慮する必要があります。ご自身の状況や、ご家族の希望に合わせて、最適な施設を選びましょう。
4-1. 施設のタイプ
特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、グループホームなど、様々なタイプの施設があります。それぞれの施設の特性を理解し、ご自身の状況に合った施設を選びましょう。
4-2. 施設の設備とサービス
施設の設備（バリアフリー、個室の有無など）や、提供されるサービス（医療体制、レクリエーションなど）を確認しましょう。認知症の症状がある場合は、認知症ケアに特化した施設を選ぶことも重要です。
4-3. 費用の確認
施設の利用料、食費、居住費などを確認し、ご自身の経済状況に合った施設を選びましょう。入居一時金が必要な施設もあるので、注意が必要です。
4-4. 見学と情報収集
気になる施設があれば、必ず見学に行きましょう。施設の雰囲気、スタッフの対応、入居者の様子などを確認することができます。また、インターネットや、地域の相談窓口などを利用して、情報を収集することも重要です。
5. 仕事と介護の両立支援
仕事と介護の両立は、非常に大変です。しかし、様々な支援制度を利用することで、両立を可能にすることができます。
5-1. 職場の制度の活用
- 介護休業: 介護が必要な家族がいる場合、最長93日まで介護休業を取得できます。
- 介護休暇: 1年間で5日（対象家族が2人以上の場合は10日）まで、介護休暇を取得できます。
- 勤務時間の短縮: 勤務時間の短縮や、時差出勤などの制度を利用できる場合があります。
- テレワーク: テレワークを導入している企業であれば、自宅で仕事をすることも可能です。
5-2. 地域の支援サービスの活用
- 地域包括支援センター: 地域の高齢者やその家族を支援する窓口です。介護に関する相談や、様々な情報提供を行っています。
- 訪問看護ステーション: 医療的なケアが必要な場合に、看護師が自宅を訪問し、看護サービスを提供します。
- 配食サービス: 食事の準備が難しい場合に、食事を自宅まで届けてくれるサービスです。
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6. 家族間の協力体制の構築
介護は、一人で抱え込むと心身ともに負担が大きくなります。家族間で協力し、支え合う体制を構築することが重要です。
6-1. 情報共有と役割分担
家族間で、介護に関する情報を共有し、それぞれの役割分担を決めましょう。誰が、いつ、どのような介護を行うのかを明確にすることで、負担を分散できます。
6-2. 定期的な話し合い
定期的に家族で話し合い、現状の問題点や、今後の対応について話し合いましょう。状況は常に変化するので、柔軟に対応できるように、話し合いの場を持つことが重要です。
6-3. 外部のサポートの活用
家族だけで介護を抱え込まず、地域の支援サービスや、専門家のサポートを活用しましょう。専門家の意見を聞くことで、より適切な介護方法を見つけることができます。
7. 認知症ケアのポイント
認知症の症状がある方への介護は、特別な配慮が必要です。認知症ケアのポイントを理解し、適切な対応を心がけましょう。
7-1. コミュニケーション
- 穏やかな口調で話す: 落ち着いた口調で、ゆっくりと話しかけましょう。
- 具体的に伝える: 抽象的な表現ではなく、具体的に伝えましょう。
- 相手のペースに合わせる: 急かしたりせず、相手のペースに合わせて話しましょう。
- 傾聴する: 相手の話をよく聞き、共感する姿勢を示しましょう。
7-2. 環境整備
- 安全な環境: 転倒や事故を防ぐために、安全な環境を整えましょう。
- 見やすい環境: 照明を明るくし、視覚的に分かりやすい環境を整えましょう。
- 落ち着ける空間: 落ち着いて過ごせるような、安らげる空間を作りましょう。
7-3. 薬の管理
薬の服用を忘れたり、誤って服用してしまうことを防ぐために、工夫が必要です。
- 服薬カレンダー: 服薬カレンダーを利用し、薬の服用時間を明確にしましょう。
- 服薬支援: 薬を飲みやすくするために、服薬ゼリーや、粉薬をゼリーに混ぜるなどの工夫をしましょう。
- 見守り: 薬を飲み終わったことを確認し、安心させましょう。
8. 精神的なケア
介護は、精神的な負担が大きくなることがあります。ご自身の心の健康を保つために、以下の点に注意しましょう。
8-1. 休息時間の確保
十分な休息時間を確保し、心身ともにリフレッシュしましょう。睡眠不足は、心身の健康に悪影響を及ぼします。
8-2. 趣味や気分転換
自分の趣味や、気分転換になるような活動を行いましょう。ストレスを解消し、心のバランスを保つことができます。
8-3. 相談できる相手の確保
家族、友人、専門家など、相談できる相手を確保しましょう。一人で抱え込まず、悩みや不安を話すことで、心が軽くなります。
8-4. 専門家のサポート
精神的に辛い場合は、専門家（精神科医、カウンセラーなど）のサポートを受けることも検討しましょう。
9. まとめ
今回の記事では、介護と仕事の両立、経済的な負担の軽減、そして認知症の母を支える方法について解説しました。介護保険制度の活用、介護サービスの選択、経済的な支援制度の利用、そして家族間の協力体制の構築が重要です。また、認知症ケアのポイントを理解し、ご自身の心の健康を保つことも大切です。困難な状況ではありますが、様々な支援制度や、専門家のサポートを活用し、ご家族が安心して生活できる方法を見つけていきましょう。
もし、介護に関する悩みや、仕事に関する不安など、一人で抱え込まず、いつでもご相談ください。専門家が、あなたの状況に合わせたアドバイスを提供します。
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