介護と仕事の両立…限界を感じた時の選択肢を徹底解説
介護と仕事の両立…限界を感じた時の選択肢を徹底解説
この記事では、介護と仕事の両立に苦しみ、限界を感じているあなたへ、具体的な選択肢と、それらを選ぶ際のメリット・デメリットを比較検討形式で解説します。特に、認知症の義母の介護、共働き、義父の入院、そして義兄の介護負担といった複雑な状況下で、どのようにバランスを取り、より良い選択ができるのか、具体的なアドバイスを提供します。
同居の義母（認知症）に、悪い癖があります。同じお店に日に何度も毎日迷惑を掛けてしまいます。警察のご厄介にもなっても認知症で罪に問えず、お店の方に理不尽な我慢を強いてしまっています。
私は義両親と同居の次男嫁です。今は共働き＆繁忙期、そして義父も入院中。デイサービス以外は義母は家に一人でいる時間が長くなりました。すると悪い癖の回数が激増。
車ですぐの距離に義兄が住んでおり、お店に謝り倒す日々。自ら矢面に立って、私たち夫婦がしかられないように庇ってくれます。でも、いよいよ参っているようです。
義母に厳しく注意し、いかに迷惑か説き、門に鍵をかけ、可能な限り外出に付き添い、電話で呼び戻し･･･それでもダメでした。むしろ止める気がない意思の固さがうかがえる始末。
義兄はストレスのあまり、義母に手を上げてしまいます。癖のエスカレートと共に暴力もエスカレート。
掴みかかって壁にぶつけたり、頬をつねったり、ビンタしたり、座っている義母を前蹴りで後ろに転がしたり･･･。
悪い事だと分かりつつ、ケガをしない程度まで止めずにいます。
他にも義母は便失禁等もあり、皆で介護に必死です。頑張っているからこそ辛い、実子による介護は尚のこと辛いと知っています。つい手が出る気持ちもわかるのです。我慢ならない瞬間だってどうしてもあると思います。そんな時に止める事を、酷だと思ってしまうのです。
義兄を止めるのではなく、義母に謝るように説得をします。少しでも義兄の気が済めばと思うからです。でも義母は頑として謝りません。痛がって、泣いて、やめてと訴えても、絶対に自分の非は認めません。
当然、義兄はすごい形相でますます怒ります。ヒートアップし出したタイミングで、ようやく私が場を鎮めます。
これは義兄のためです。出血や痣ができたら、義兄の立場が悪くなるという気持ちからです。義母のために止める優しさがない私。
誰も救われず、皆が傷付いて、そして自己嫌悪。
全てがもう限界に思えます。ただ、家族を認識できるうちは在宅介護をというのが、義兄の強い希望。子供ができるまでは私にも働いてほしいという主人の希望。
もう本当に、どうすればいいか分かりません。何かを捨てなければいけないでしょうか？
何でも構いませんので、アドバイスいただきたいです。よろしくお願いします。補足今はデイとヘルパーを週3ずつです。
ステイは知る限り1度。腰を痛めた義父がプロの介護を希望した時だけ。
新婚旅行で10日間家を空けた時も利用せず。ヘルパーを増やし、義兄が極力通って乗り切りました。
泊まりを積極利用する気はなさそう。
今の利用料は義父の年金で。ただ、泊まると不足します。
前回の泊まりや今回の入院費は義兄負担です。
私たち夫婦はまだ余裕がなく、無責任に泊まりや施設を提案することはできずにいます。
はじめに：介護と仕事の両立、限界を感じるのは当然のこと
介護と仕事の両立は、非常に困難な課題です。特に、認知症の義母の介護、共働き、義父の入院、義兄の介護負担といった複数の要因が重なり合うと、心身ともに疲弊し、限界を感じることは当然のことです。あなたは決して一人ではありません。多くの人が、あなたと同じような状況で悩み、苦しんでいます。
この状況を改善するためには、現状を客観的に分析し、具体的な選択肢を検討することが重要です。そして、それぞれの選択肢が、あなたの状況にどのように影響するのかを理解し、最善の道を選ぶ必要があります。
1. 現状の課題を整理する
まず、現状の課題を具体的に整理しましょう。これは、問題の本質を理解し、適切な解決策を見つけるための第一歩です。あなたの抱える主な課題は以下の通りです。
- 認知症の義母の介護： 徘徊、問題行動（万引きなど）、排泄の問題など、24時間体制での見守りが必要。
- 共働き： 仕事と介護の両立による時間的・体力的な負担。
- 義父の入院： 介護者の減少、経済的な負担の増加。
- 義兄の介護負担： 精神的・肉体的な疲労、介護放棄のリスク。
- 経済的な不安： 介護費用、医療費、収入の減少など。
- 精神的な負担： 罪悪感、自己嫌悪、将来への不安など。
これらの課題を整理することで、どの問題に優先的に取り組むべきか、どのようなサポートが必要なのかが見えてきます。
2. 選択肢1：介護サービスの拡充
介護サービスの拡充は、あなたの負担を軽減するための有効な手段です。具体的には、以下のサービスを検討できます。
- デイサービスの利用回数を増やす： 義母が日中を安全に過ごせる時間を増やし、あなたの自由時間を確保できます。
- 訪問介護（ヘルパー）の利用回数を増やす： 入浴、食事、排泄などの介助を依頼し、身体的な負担を軽減できます。
- ショートステイ（短期入所生活介護）の利用： 義母を一時的に施設に預け、休息や旅行、冠婚葬祭など、まとまった時間が欲しい場合に利用できます。
- 夜間対応型訪問介護： 夜間の見守りや緊急時の対応を依頼できます。
- 介護保険外サービスの利用： 家事代行、配食サービスなど、介護保険ではカバーできないサービスを利用できます。
メリット
- 負担軽減： 介護にかかる時間的・肉体的な負担を軽減できます。
- 専門的なケア： 専門的な知識や技術を持つ介護士によるケアを受けられます。
- 家族の休息： 介護から解放される時間を得て、心身ともにリフレッシュできます。
- 安全性の向上： 義母の安全を確保し、事故やトラブルのリスクを減らせます。
デメリット
- 費用の負担： 介護サービスの利用には費用がかかります。介護保険の自己負担割合や、介護保険外サービスの利用料などを考慮する必要があります。
- 利用調整： 利用したいサービスが、すぐに利用できるとは限りません。空き状況や、義母の状況に合わせて調整する必要があります。
- 義母の抵抗： 義母がサービス利用を拒否する場合もあります。
3. 選択肢2：家族間の役割分担の見直し
家族間で介護の役割分担を見直すことも、負担を軽減するための重要な要素です。具体的には、以下の点を検討できます。
- 義兄との協力： 義兄と協力し、役割分担を明確化します。例えば、義兄が週末の介護を担当し、あなたが平日の介護を担当するなど、互いの負担を分散させます。
- 親族への相談： 他の親族（兄弟姉妹、親戚など）に、介護への協力を依頼します。
- 話し合いの場の設定： 家族全員で集まり、介護に関する現状や課題、今後の計画について話し合う場を設けます。
- 情報共有： 介護に関する情報を共有し、互いの状況を理解し合います。
メリット
- 負担軽減： 介護の負担を分散し、個々の負担を軽減できます。
- 精神的なサポート： 互いに支え合い、孤独感を軽減できます。
- 円滑なコミュニケーション： 家族間のコミュニケーションを円滑にし、誤解や対立を避けることができます。
デメリット
- 合意形成の難しさ： 家族間の意見が対立する場合、合意形成が難しくなることがあります。
- 役割分担の偏り： 一部の家族に負担が偏ってしまう可能性があります。
- 人間関係の悪化： 介護に関する意見の相違が、人間関係を悪化させる可能性があります。
4. 選択肢3：職場との連携
職場との連携も、介護と仕事の両立を支援するための重要な要素です。具体的には、以下の点を検討できます。
- 介護休暇・休業の取得： 介護が必要な場合に、介護休暇や休業を取得し、介護に専念できます。
- 勤務時間の調整： 時短勤務、フレックスタイム制度、在宅勤務など、勤務時間を調整し、介護と両立しやすくします。
- 上司・同僚への相談： 介護の状況を上司や同僚に相談し、理解と協力を得ます。
- 介護に関する制度の利用： 会社の介護に関する制度（介護休業、介護休暇、介護費用補助など）を利用します。
メリット
- 時間の確保： 介護に必要な時間を確保できます。
- 負担軽減： 仕事と介護の両立による負担を軽減できます。
- 精神的なサポート： 職場の理解と協力を得て、精神的な負担を軽減できます。
デメリット
- 収入の減少： 介護休暇や休業を取得すると、収入が減少する可能性があります。
- キャリアへの影響： 勤務時間の調整や、介護休暇・休業の取得が、キャリアに影響を与える可能性があります。
- 職場の理解： 職場の理解が得られない場合、制度を利用しにくいことがあります。
5. 選択肢4：専門家への相談
専門家への相談は、問題解決のための有効な手段です。具体的には、以下の専門家に相談できます。
- ケアマネジャー： 介護保険に関する相談、ケアプランの作成、介護サービスの利用支援などを行います。
- 医師： 義母の健康状態に関する相談、適切な医療機関の紹介などを行います。
- 精神科医・カウンセラー： 精神的な悩みやストレスに関する相談、カウンセリングなどを行います。
- 弁護士： 介護に関する法的な問題（成年後見制度など）に関する相談を行います。
- ファイナンシャルプランナー： 介護費用に関する相談、資産管理に関するアドバイスなどを行います。
メリット
- 専門的なアドバイス： 専門的な知識や経験に基づいたアドバイスを受けられます。
- 客観的な視点： 客観的な視点から問題点を分析し、解決策を提案してもらえます。
- 情報収集： 介護に関する最新の情報や、利用できる制度について知ることができます。
デメリット
- 費用の負担： 専門家への相談には費用がかかる場合があります。
- 相性の問題： 専門家との相性が合わない場合もあります。
- 情報過多： 多くの情報の中から、自分に合ったものを選ぶ必要があります。
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6. 選択肢5：施設入所（特別養護老人ホーム、介護老人保健施設など）
在宅介護が困難になった場合、施設入所も選択肢の一つとなります。施設には、特別養護老人ホーム（特養）、介護老人保健施設（老健）、有料老人ホームなど、さまざまな種類があります。それぞれの施設のメリット・デメリットを理解し、義母の状況や家族の希望に合った施設を選ぶことが重要です。
メリット
- 24時間体制のケア： 専門スタッフによる24時間体制のケアを受けられます。
- 家族の負担軽減： 介護から解放され、心身ともに休息できます。
- 専門的な医療ケア： 医療的なケアが必要な場合でも、適切な対応を受けられます。
- 社会的な交流： 他の入居者との交流を通じて、孤独感を軽減できます。
デメリット
- 費用の負担： 施設の種類や、所得に応じて費用がかかります。
- 入居待ち： 人気のある施設では、入居までに時間がかかる場合があります。
- 環境の変化： 環境の変化に、義母が適応できない場合があります。
- 家族の寂しさ： 家族との距離が離れ、寂しさを感じる場合があります。
7. 選択肢6：一時的なレスパイトケアの利用
レスパイトケアとは、介護者の休息を目的とした一時的な介護サービスです。ショートステイや、デイサービスなどを利用して、介護から一時的に解放されることができます。旅行や冠婚葬祭など、まとまった時間が必要な場合に利用できます。
メリット
- 介護者の休息： 介護者の心身の負担を軽減し、リフレッシュできます。
- 介護継続の支援： 介護者の負担を軽減することで、在宅介護の継続を支援します。
- 緊急時の対応： 介護者の病気や、事故など、緊急時の対応ができます。
デメリット
- 費用の負担： サービス利用には費用がかかります。
- 利用できる期間の制限： サービスを利用できる期間が限られている場合があります。
- 義母の抵抗： 義母がサービス利用を拒否する場合があります。
8. 選択肢の比較検討と、あなたにとっての最善の選択
上記の選択肢を比較検討し、あなたの状況に合った最善の選択肢を見つけましょう。以下の表は、各選択肢のメリット・デメリットをまとめたものです。
| 選択肢 | メリット | デメリット | あなたの状況への適合性 |
|---|---|---|---|
| 介護サービスの拡充 | 負担軽減、専門的なケア、家族の休息、安全性の向上 | 費用の負担、利用調整、義母の抵抗 | 〇（負担軽減に繋がりやすい） |
| 家族間の役割分担の見直し | 負担軽減、精神的なサポート、円滑なコミュニケーション | 合意形成の難しさ、役割分担の偏り、人間関係の悪化 | 〇（義兄との協力が重要） |
| 職場との連携 | 時間の確保、負担軽減、精神的なサポート | 収入の減少、キャリアへの影響、職場の理解 | 〇（勤務時間の調整など、働き方の見直しも検討） |
| 専門家への相談 | 専門的なアドバイス、客観的な視点、情報収集 | 費用の負担、相性の問題、情報過多 | 〇（ケアマネジャーへの相談は必須） |
| 施設入所 | 24時間体制のケア、家族の負担軽減、専門的な医療ケア、社会的な交流 | 費用の負担、入居待ち、環境の変化、家族の寂しさ | △（義兄の希望との兼ね合い、経済的な問題など、慎重な検討が必要） |
| 一時的なレスパイトケア | 介護者の休息、介護継続の支援、緊急時の対応 | 費用の負担、利用できる期間の制限、義母の抵抗 | 〇（積極的に利用を検討） |
あなたの状況を考慮すると、以下の選択肢を優先的に検討することをおすすめします。
- 介護サービスの拡充： デイサービスの利用回数を増やし、訪問介護の利用も検討しましょう。
- 家族間の役割分担の見直し： 義兄と協力し、役割分担を明確化します。
- 職場との連携： 勤務時間の調整や、介護休暇・休業の取得について、上司に相談しましょう。
- 専門家への相談： ケアマネジャーに相談し、ケアプランを見直しましょう。
- 一時的なレスパイトケアの利用： ショートステイなどを利用し、定期的に休息を取りましょう。
これらの選択肢を組み合わせることで、あなたの負担を軽減し、より良い介護生活を送ることができます。
9. 介護と仕事の両立を成功させるための具体的なステップ
介護と仕事の両立を成功させるためには、以下のステップで行動しましょう。
- 現状の把握： 介護の状況、仕事の状況、家族の状況を正確に把握します。
- 目標設定： 介護と仕事の両立に関する目標を設定します。
- 情報収集： 介護に関する情報、利用できる制度、サービスに関する情報を収集します。
- 計画立案： 目標達成のための具体的な計画を立てます。
- 実行： 計画を実行します。
- 評価と改善： 定期的に計画を評価し、必要に応じて改善します。
- 専門家への相談： 困ったときは、専門家に相談しましょう。
10. 精神的なケアと自己肯定感の維持
介護と仕事の両立は、精神的な負担が大きくなりがちです。自己嫌悪や罪悪感を感じることもあるでしょう。しかし、あなたは決して一人ではありません。そして、あなたは十分頑張っています。以下の点を意識し、精神的なケアを行いましょう。
- 休息： 睡眠を十分に取り、心身ともに休息しましょう。
- 趣味や楽しみ： 自分の趣味や好きなことに時間を使い、気分転換しましょう。
- 相談： 家族、友人、専門家などに相談し、悩みを打ち明けましょう。
- 自己肯定感： 自分の頑張りを認め、自己肯定感を高めましょう。
- ポジティブな思考： ポジティブな思考を心がけ、前向きに考えましょう。
11. まとめ：あなたにとっての最善の選択を
介護と仕事の両立は、非常に困難な課題ですが、決して乗り越えられないものではありません。この記事で紹介した選択肢を参考に、あなたの状況に合った最善の選択肢を見つけ、より良い介護生活を送ってください。そして、決して一人で抱え込まず、周囲のサポートを受けながら、無理のない範囲で介護と仕事の両立を目指しましょう。
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