特養と老健の違いを徹底解説！母の介護施設選び、後悔しないための完全ガイド
特養と老健の違いを徹底解説！母の介護施設選び、後悔しないための完全ガイド
この記事では、介護施設選びで悩むあなたのために、特に「特別養護老人ホーム（特養）」と「介護老人保健施設（老健）」の違いに焦点を当て、それぞれのメリット・デメリットを詳しく解説します。ご自身の親御さんの施設選びで、どちらが良いのか迷っている方、費用や医療体制について知りたい方、そして終身利用できる施設を探している方に向けて、具体的な情報とアドバイスを提供します。
母は現在、老健にいます。老健は介護保険と医療保険の併用ができないですが老健の費用に薬代が含まれてます。もし特養に移ったら自由に病院行けるのでしょうか？後期医療なので1割負担で大丈夫でしょうか？入居基準とかはありますが特養は終身なので老健よりいいような気がします。リハビリとかはありませんが、、、。メリット・デメリット教えてください。世帯分離は終わってます。（単身なので）
はじめに：介護施設選びの重要性
介護施設を選ぶことは、ご本人だけでなく、ご家族にとっても非常に重要な決断です。特に、親御さんの健康状態や生活の質に大きく影響するため、慎重な検討が必要です。この記事では、特養と老健の違いを明確にし、それぞれのメリット・デメリットを比較検討することで、あなたにとって最適な選択ができるようサポートします。
1. 介護老人保健施設（老健）とは？
老健は、病状が安定し、治療よりもリハビリテーションや日常生活のサポートを必要とする高齢者が利用する施設です。主な目的は、在宅復帰を支援することです。
- 目的: 在宅復帰支援
- 対象者: 病状が安定し、リハビリや日常生活のサポートを必要とする高齢者
- 特徴: リハビリテーション、医療ケア、日常生活支援を提供
- 期間: 原則として入所期間は3ヶ月〜6ヶ月程度
2. 特別養護老人ホーム（特養）とは？
特養は、常に介護が必要で、自宅での生活が困難な高齢者が入居する施設です。終身利用が可能であり、手厚い介護サービスが提供されます。
- 目的: 終身的な生活の場
- 対象者: 常に介護が必要で、自宅での生活が困難な高齢者
- 特徴: 介護、食事、入浴、排泄などの日常生活支援、健康管理
- 期間: 終身利用が可能
3. 特養と老健の比較：費用と医療体制
費用と医療体制は、施設選びにおいて重要なポイントです。それぞれの施設でどのような違いがあるのか見ていきましょう。
3.1 費用
老健と特養では、費用の構成が異なります。老健は、介護保険と医療保険を併用できないという特徴があります。一方、特養は介護保険のみで利用できます。具体的な費用は、施設の設備やサービス内容、所得によって異なります。一般的に、特養の方が費用は安く抑えられる傾向があります。
3.2 医療体制
老健は、医師や看護師が常駐しており、医療ケアが充実しています。一方、特養は、医療ケアの提供体制は施設によって異なります。定期的な健康管理や、必要に応じて協力医療機関との連携が行われます。特養に入居した場合でも、病院への通院は可能です。後期高齢者医療制度を利用していれば、医療費の自己負担は原則1割です。
4. 特養のメリットとデメリット
4.1 メリット
- 終身利用が可能: 長く安心して生活できます。
- 費用が比較的安い: 介護保険を利用し、費用負担を抑えられます。
- 手厚い介護サービス: 日常生活のサポートが充実しています。
4.2 デメリット
- 入居待ちが発生しやすい: 待機期間が長くなる場合があります。
- リハビリの機会が少ない場合がある: 施設によっては、リハビリ体制が十分でない場合があります。
- 医療ケアの提供体制が施設によって異なる: 医療ニーズが高い場合は、注意が必要です。
5. 老健のメリットとデメリット
5.1 メリット
- リハビリテーションが充実: 在宅復帰を目指すためのリハビリが受けられます。
- 医療ケアが充実: 医師や看護師による医療サポートが受けられます。
- 一時的な利用が可能: 短期間の入所も可能で、在宅介護のレスパイトケアとしても利用できます。
5.2 デメリット
- 入所期間に制限がある: 原則として、入所期間は3ヶ月〜6ヶ月程度です。
- 費用が高い場合がある: 介護保険と医療保険を併用できないため、費用負担が大きくなる場合があります。
- 終身利用はできない: 在宅復帰を目指す施設であるため、終身的な利用はできません。
6. 特養への入居基準
特養への入居には、いくつかの基準があります。主な基準は以下の通りです。
- 要介護度: 原則として、要介護3以上の認定を受けている必要があります。
- 緊急性: 認知症や、重度の疾病など、緊急性の高い状態にある場合は優先的に入居できる場合があります。
- 家族の状況: 家族による介護が困難な場合も考慮されます。
7. 特養への入居までの流れ
特養への入居までの流れは、以下の通りです。
- 情報収集: まずは、地域の特養に関する情報を収集します。
- 見学: 複数の特養を見学し、施設の雰囲気やサービス内容を確認します。
- 申し込み: 入居を希望する特養に申し込みます。
- 審査: 施設の入居審査を受けます。
- 入居決定: 入居が決定したら、契約手続きを行います。
8. 病院への通院について
特養に入居した場合でも、病院への通院は可能です。定期的な通院が必要な場合は、施設の職員が付き添うこともあります。また、協力医療機関との連携により、往診や訪問診療を受けることもできます。後期高齢者医療制度を利用している場合は、医療費の自己負担は原則1割です。
9. 介護施設の選び方：後悔しないためのポイント
介護施設を選ぶ際には、以下のポイントを考慮しましょう。
- 本人の意向: 本人の希望や意思を尊重することが重要です。
- 施設の雰囲気: 施設の雰囲気や、スタッフの対応などを確認しましょう。
- サービス内容: 必要なサービスが提供されているかを確認しましょう。
- 費用: 費用と、利用できる制度について確認しましょう。
- アクセス: 家族が面会しやすい場所にあるかを確認しましょう。
10. 世帯分離について
世帯分離は、介護保険サービスの利用や、介護保険料の負担に影響を与える場合があります。世帯分離を行うことで、介護保険料の負担が軽減される場合があります。ただし、世帯分離を行う際には、様々な手続きが必要となるため、市区町村の窓口に相談することをおすすめします。
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11. まとめ：あなたにとって最適な選択を
特養と老健は、それぞれ異なる特徴を持つ施設です。ご自身の状況や、親御さんの状態に合わせて、最適な施設を選ぶことが重要です。この記事で提供した情報が、あなたの施設選びの参考になれば幸いです。ご不明な点があれば、専門家や、地域の相談窓口にご相談ください。
12. よくある質問（FAQ）
Q1: 特養と老健、どちらが費用が高いですか？
A: 一般的に、特養の方が費用は安く抑えられます。老健は、介護保険と医療保険を併用できないため、費用が高くなる場合があります。
Q2: 特養に入居しても、病院に通院できますか？
A: はい、可能です。定期的な通院が必要な場合は、施設の職員が付き添うこともあります。また、協力医療機関との連携により、往診や訪問診療を受けることもできます。
Q3: 特養への入居基準はありますか？
A: はい、あります。原則として、要介護3以上の認定を受けている必要があります。また、緊急性の高い状態にある場合は優先的に入居できる場合があります。
Q4: 老健から特養への転換は可能ですか？
A: はい、可能です。ただし、特養の入居基準を満たし、施設の空き状況によっては、待機期間が発生する場合があります。
Q5: 世帯分離をすると、介護保険料はどうなりますか？
A: 世帯分離を行うことで、介護保険料の負担が軽減される場合があります。ただし、手続きが必要となるため、市区町村の窓口に相談することをおすすめします。
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