88歳のお母様への「がん告知」と「今後の生活」… 介護と仕事の両立、どうすれば？ 専門家が教える、心の負担を軽くするヒント
88歳のお母様への「がん告知」と「今後の生活」… 介護と仕事の両立、どうすれば？ 専門家が教える、心の負担を軽くするヒント
この記事では、88歳のお母様の胆のうがん告知を受け、今後の介護とご自身の治療、そしてご主人の介護という、多くの困難に直面されているあなたへ向けて、具体的なアドバイスと心のサポートを提供します。 状況を整理し、どのように対応していくべきか、そして、あなた自身の心の負担を軽減するためのヒントを、専門家の視点からわかりやすく解説します。
こんにちはよろしくお願いします。現在88歳になる母が、おなかが痛いと言い、自宅にある緊急通報装置を使って救急車を呼んでしまい、2回目なので、また呼んでしまったかと軽く考えて病院に行くと、先生から胆のうがんと告知されてしまいました。
腹痛と吐き気があり、そのまま入院して今は両方収まってます。ただ、一人暮らしの為、このまま帰すには体力的に心配と言われ今のところはリハビリ病棟にてリハビリをしている状態です。
先生からは抗がん剤や手術は年齢と体力的に無理だと思う。あとは、腹痛が続くようなら緩和するための手術なら行うことになると言われました。
リハビリが終わったら退院です。その後は一人暮らしで、ヘルパーさんとディサービスに行ってといつもの生活に戻ると思います。先生も退院は問題ないと言われ、痛くなったらまた来てもらうしかないからと言われました。
緊急通報の装置があるので、一人でも救急車は呼べると思いますが本人が病状の説明やかかりつけの病院もいうことができない状態でした。
私の所に救急の方から連絡が来て詳しい内容をお話ししてから、病院に向かうという事になると思います。話しても忘れてしまう可能性が高くどこまで言ったらいいのかが分かりません。
あと母には施設に入ってもらうという事も何年も前に考えてあちこち見に行ったりして計画したのですが、まったく納得してもらえず「自分は家があるからそういう施設は必要ない」と、一人で暮らすことに問題はないと言い張ってます。あと足が悪いので徘徊等はありません。
皆さんならどこまでお話ししますか？私が看病したらいいのでしょうが、私もがん治療中、あと主人要介護１で一人で置いておけない状況があります。あと母と主人敬遠の中でそれも悩みの種です。皆さんのご意見お聞かせください。
1. 現状の整理と、抱えている問題の明確化
まず、現状を整理し、抱えている問題を具体的に把握することから始めましょう。あなたは、以下のような複数の困難な状況に直面しています。
- お母様の病状と告知: 胆のうがんの告知を受け、今後の治療や生活について不安を抱えている。
- 今後の生活: 退院後の生活（一人暮らし、ヘルパー、デイサービス）への不安。
- 告知の範囲: お母様にどこまで病状を伝えるべきか迷っている。
- 介護と治療の両立: ご自身の治療と、要介護1のご主人の介護という状況。
- 家族関係: お母様とご主人の関係性に対する悩み。
これらの問題を一つずつ整理し、優先順位をつけることで、具体的な対策を立てやすくなります。焦らず、一つずつ解決していくことが大切です。
2. お母様への告知について
お母様への告知は、非常にデリケートな問題です。年齢、認知機能、性格などを考慮し、最適な方法を選択する必要があります。以下に、告知に関するポイントをまとめました。
2-1. 告知の目的を明確にする
まず、なぜ告知をするのか、その目的を明確にしましょう。例えば、
- 治療への協力を得るため
- 今後の生活について話し合うため
- 本人の意思を確認するため
など、目的によって告知の内容や伝え方が変わります。
2-2. 告知の範囲と方法
お母様の認知機能や性格を考慮し、伝える範囲を決めましょう。すべてを包み隠さず伝える必要はありません。例えば、
- 病状の概要: 「胆のうに悪いものが見つかった」など、具体的な病名を使わずに伝えることもできます。
- 治療方針: 「先生と相談して、一番良い方法で治療を進めていく」など、安心感を与えるような伝え方を心がけましょう。
- 今後の生活: 「しばらくは通院が必要になるかもしれない」など、具体的な内容を伝えつつ、不安を煽らないように配慮しましょう。
伝える際は、以下の点に注意しましょう。
- 落ち着いた環境で: 静かな場所で、ゆっくりと話しましょう。
- わかりやすい言葉で: 専門用語は避け、わかりやすい言葉で説明しましょう。
- 繰り返し説明する: 認知機能が低下している場合は、何度も繰り返し説明する必要があります。
- 感情に寄り添う: 不安や恐怖を感じている場合は、共感し、安心させてあげましょう。
2-3. 専門家への相談
告知の方法に迷ったら、医師、看護師、ソーシャルワーカーなどの専門家に相談しましょう。専門家は、あなたの状況に合わせて、適切なアドバイスをしてくれます。また、告知後のケアについても相談することができます。
3. 退院後の生活と、介護体制の構築
退院後の生活をスムーズに進めるために、事前の準備が重要です。以下に、具体的な対策をまとめました。
3-1. 介護サービスの利用
一人暮らしのお母様を支えるために、介護サービスの利用を検討しましょう。具体的には、
- 訪問介護（ヘルパー）: 食事、入浴、排泄などの介助を行います。
- デイサービス: 日中の活動やレクリエーション、食事、入浴などのサービスを提供します。
- 訪問看護: 健康管理や医療処置を行います。
- 緊急通報システム: 万が一の事態に備え、設置しておきましょう。
これらのサービスを組み合わせることで、お母様の生活をサポートし、あなたの負担を軽減することができます。
3-2. 地域の相談窓口の活用
地域包括支援センターや、市区町村の高齢者相談窓口など、地域の相談窓口を活用しましょう。これらの窓口では、介護保険に関する相談や、介護サービスの紹介、様々な情報提供などを受けることができます。また、同じような状況の他の家族との交流の場を紹介してもらうこともできます。
3-3. 家族との連携
もし、兄弟姉妹や親戚など、頼れる家族がいる場合は、積極的に連携を取りましょう。役割分担をすることで、負担を分散し、より良い介護体制を構築することができます。遠方に住んでいる家族とも、定期的に連絡を取り合い、状況を共有しましょう。
4. あなた自身の治療と、ご主人の介護について
あなた自身の治療と、ご主人の介護という、非常に大変な状況です。無理をせず、自分を大切にしながら、両立する方法を考えましょう。
4-1. 治療に専念するための工夫
治療に専念するためには、周囲のサポートを得ることが重要です。例えば、
- 家事代行サービスの利用: 家事の負担を軽減し、治療に集中できる時間を作りましょう。
- 配食サービスの利用: 食事の準備の負担を軽減しましょう。
- 通院のサポート: 家族や友人に、通院の付き添いを頼みましょう。
また、ご自身の体調に合わせて、無理のない範囲で生活することが大切です。休息を取り、ストレスを溜めないように心がけましょう。
4-2. ご主人の介護のサポート
ご主人の介護は、一人で抱え込まず、周囲のサポートを得ましょう。例えば、
- 介護保険サービスの利用: 訪問介護、デイサービス、ショートステイなどを利用し、負担を軽減しましょう。
- 家族や友人のサポート: 家族や友人に、一時的な介護を頼みましょう。
- 介護用品の活用: 介護用ベッドや車椅子など、介護用品を活用し、負担を軽減しましょう。
また、介護に関する情報を収集し、知識を深めることも大切です。介護に関するセミナーや、相談会に参加してみましょう。
5. 家族関係の調整
お母様とご主人の関係性、そしてあなた自身の心の負担を軽減するために、家族関係の調整も重要です。
5-1. コミュニケーションの改善
お母様とご主人の関係が良好でない場合でも、諦めずにコミュニケーションを試みましょう。例えば、
- 共通の話題を探す: 共通の趣味や話題を見つけ、会話を試みましょう。
- 感謝の気持ちを伝える: 感謝の気持ちを言葉で伝え、関係性を改善しましょう。
- 第三者の介入: 家族関係の専門家（カウンセラーなど）に相談し、アドバイスをもらうのも良いでしょう。
無理強いせず、少しずつ関係性を改善していくことが大切です。
5-2. 感情の整理
あなたは、多くの感情を抱えていることでしょう。不安、怒り、悲しみ、罪悪感など、様々な感情が入り混じっているかもしれません。これらの感情を整理し、心の負担を軽減するために、以下のことを試してみましょう。
- 感情を言葉にする: 自分の気持ちを言葉にし、誰かに話してみましょう。
- 日記をつける: 自分の気持ちを書き出すことで、感情を整理することができます。
- 専門家のサポート: カウンセラーや、精神科医に相談し、心のケアを受けましょう。
一人で抱え込まず、専門家のサポートを受けることも、有効な手段です。
6. 精神的なサポートと、心のケア
介護と治療の両立は、心身ともに大きな負担がかかります。精神的なサポートと、心のケアは、非常に重要です。
6-1. 休息とリフレッシュ
心身の健康を保つためには、十分な休息とリフレッシュが必要です。例えば、
- 睡眠をしっかりとる: 質の高い睡眠を確保しましょう。
- 趣味を楽しむ: 好きなことをする時間を作りましょう。
- 気分転換をする: 散歩や、軽い運動など、気分転換になることをしましょう。
無理をせず、自分のペースで休息を取りましょう。
6-2. 相談できる相手を見つける
一人で悩まず、相談できる相手を見つけましょう。家族、友人、専門家など、誰でも構いません。自分の気持ちを話すだけでも、心が軽くなることがあります。
6-3. 専門家のサポート
必要に応じて、専門家のサポートを受けましょう。カウンセラーや、精神科医は、あなたの心のケアをサポートしてくれます。また、医療ソーシャルワーカーは、介護に関する相談や、情報提供をしてくれます。
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7. まとめ：あなたの心の負担を軽減するために
今回のケースでは、88歳のお母様の胆のうがん告知、退院後の生活、ご自身の治療とご主人の介護、そして家族関係など、多くの困難な状況に直面されています。これらの問題を解決するためには、以下の点を意識しましょう。
- 現状の整理: 抱えている問題を具体的に把握し、優先順位をつけましょう。
- 告知の範囲と方法: お母様の状況に合わせて、告知の範囲と方法を検討しましょう。専門家への相談も有効です。
- 介護サービスの利用: 介護保険サービスや、地域の相談窓口を活用し、介護体制を構築しましょう。
- 治療と介護の両立: 治療に専念するための工夫をし、周囲のサポートを得ましょう。
- 家族関係の調整: コミュニケーションを改善し、感情を整理しましょう。
- 精神的なサポートと、心のケア: 休息とリフレッシュを心がけ、相談できる相手を見つけ、専門家のサポートを受けましょう。
これらの対策を講じることで、あなたの心の負担を軽減し、より良い生活を送ることができるはずです。焦らず、一つずつ解決していくことが大切です。そして、決して一人で抱え込まず、周囲のサポートを積極的に活用してください。あなたの心が少しでも軽くなることを願っています。
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