要介護3になるには？90歳認知症の祖母の介護とキャリアの両立を徹底解説

要介護3になるには？90歳認知症の祖母の介護とキャリアの両立を徹底解説

この記事では、90歳になる認知症の祖母の介護をしながら、仕事との両立に悩むあなたに向けて、具体的なアドバイスを提供します。介護保険制度の仕組み、要介護度の判定基準、そして介護と仕事を両立するための具体的な方法を、専門家の視点と成功事例を交えて解説します。介護と仕事の両立は容易ではありませんが、適切な知識と対策があれば、必ず道は開けます。この記事が、あなたのキャリアと介護生活をより豊かにするための羅針盤となることを願っています。

ご祖母様の介護、大変お疲れ様です。認知症の進行に伴い、介護の負担が増大し、心身ともに疲弊されていることと思います。介護と仕事の両立は、多くの人が直面する課題であり、一人で抱え込まず、適切な情報とサポートを得ることが重要です。このQ&Aでは、要介護度の判定基準、介護保険サービスの活用方法、そして介護と仕事を両立するための具体的な対策について、詳しく解説していきます。

1. 要介護度と介護保険制度の基本

まずは、介護保険制度の基本と、要介護度について理解を深めましょう。介護保険制度は、介護が必要な高齢者を社会全体で支えるための制度です。介護保険サービスを利用するためには、要介護認定を受ける必要があります。

1-1. 要介護認定の仕組み

要介護認定は、介護保険サービスを利用するための最初のステップです。認定は、以下の流れで行われます。

• 申請： お住まいの市区町村の介護保険窓口に申請を行います。
• 訪問調査： 市区町村の職員や委託された調査員が、自宅を訪問し、心身の状態や生活状況について聞き取り調査を行います。
• 一次判定： 訪問調査の結果と、主治医の意見書をもとに、コンピューターによる一次判定が行われます。
• 二次判定： 介護認定審査会で、一次判定の結果と主治医の意見書などを踏まえ、要介護度が決定されます。
• 認定結果通知： 認定結果が申請者に通知されます。

このプロセスを通じて、あなたの祖母様の介護度が決定されます。要介護度は、介護保険サービスを利用できる範囲を決定する上で非常に重要な要素となります。

1-2. 要介護度の種類

要介護度は、介護の必要性に応じて7段階に分かれています。

• 要支援1・2： 生活の一部に支援が必要な状態。
• 要介護1： 日常生活に部分的な介護が必要な状態。
• 要介護2： 日常生活に何らかの介護が必要な状態。
• 要介護3： 日常生活において、多くの介護が必要な状態。排泄や食事など、一部自力での生活が困難になることもあります。
• 要介護4： 日常生活のほとんどにおいて、介護が必要な状態。
• 要介護5： 日常生活の全般にわたって、高度な介護が必要な状態。

ご祖母様の現在の状態（要介護2）から、要介護3に該当するかどうかは、今後の認知症の進行や身体機能の低下によって左右されます。排泄の処理が必要になったこと、虚言や妄言が見られるようになったことは、介護度が重くなる可能性を示唆する要素です。

2. 要介護3になる可能性と判断基準

ご祖母様が要介護3に該当するかどうかは、様々な要素を総合的に判断して決定されます。ここでは、要介護3の具体的な状態と、判定のポイントについて解説します。

2-1. 要介護3の具体的な状態

要介護3に認定されると、具体的には以下のような状態が見られることがあります。

• 排泄： 便や尿の失禁が頻繁に起こり、介護者の手助けなしには排泄が難しい。
• 食事： 食事の準備や摂取に介護者の手助けが必要。食事を拒否したり、食べ物をうまく飲み込めないこともある。
• 入浴： 入浴に際して、身体を洗うことや浴槽への出入りに介助が必要。
• 移動： 屋内での移動や、ベッドから起き上がることなど、自力での移動が困難。
• 認知症： 認知症の症状が進行し、意思疎通が難しくなる。見当識障害（時間や場所が分からない）、徘徊、暴言、暴力行為などが見られる。

ご祖母様の現在の状態（排泄の処理が必要、認知症の進行）は、要介護3に近づいている可能性を示唆しています。しかし、最終的な判断は、専門家による詳細な評価と、本人の状態を総合的に判断して行われます。

2-2. 要介護度判定のポイント

要介護度の判定は、以下の要素を総合的に考慮して行われます。

• 心身の状態： 身体機能、認知機能、精神状態などを評価します。
• 日常生活動作（ADL）： 食事、入浴、排泄、着替え、移動など、日常生活における動作の自立度を評価します。
• 手段的日常生活動作（IADL）： 家事、買い物、金銭管理、服薬管理など、より複雑な生活能力を評価します。
• 主治医の意見書： 主治医が、本人の心身の状態や病状について意見を述べます。
• 調査員の聞き取り： 調査員が、本人の生活状況や介護の状況について聞き取り調査を行います。

ご祖母様の現在の状態を正確に把握し、これらの要素を総合的に評価することで、適切な要介護度が決定されます。もし、現在の介護状況が非常に大変で、要介護度の見直しを希望する場合は、市区町村の介護保険窓口に相談し、ケアマネージャーに相談することをお勧めします。

3. 介護保険サービスの活用と、仕事との両立

介護と仕事を両立するためには、介護保険サービスを積極的に活用し、負担を軽減することが重要です。ここでは、利用できる介護保険サービスと、仕事との両立方法について解説します。

3-1. 利用できる介護保険サービス

介護保険サービスには、様々な種類があります。ご自身の状況に合わせて、適切なサービスを選択しましょう。

• 訪問介護（ホームヘルプサービス）： ヘルパーが自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの介助や、掃除、洗濯などの生活援助を行います。
• 訪問看護： 看護師が自宅を訪問し、健康管理や医療処置を行います。
• 通所介護（デイサービス）： 施設に通い、食事、入浴、機能訓練などを受けます。
• 通所リハビリテーション（デイケア）： 施設に通い、リハビリテーションを受けます。
• 短期入所生活介護（ショートステイ）： 短期間、施設に入所し、介護を受けます。
• 認知症対応型共同生活介護（グループホーム）： 認知症の高齢者が、少人数で共同生活を送ります。
• 福祉用具の貸与・購入： 車椅子やベッドなどの福祉用具を借りたり、購入することができます。
• 住宅改修： 手すりの設置や段差の解消など、住宅の改修費用の一部を補助してもらえます。

これらのサービスを組み合わせることで、介護者の負担を大幅に軽減することができます。ケアマネージャーに相談し、ご自身の状況に合ったサービスプランを作成してもらいましょう。

3-2. 仕事との両立方法

介護と仕事を両立するためには、以下の点を意識しましょう。

• 会社の制度を活用する： 介護休業、介護休暇、時短勤務などの制度を利用できるか、会社に確認しましょう。
• 上司や同僚に相談する： 介護の状況を上司や同僚に伝え、理解と協力を得ることが重要です。
• 情報収集： 介護に関する情報を積極的に収集し、最新の情報を把握しましょう。
• 休息時間の確保： 介護疲れをためないように、休息時間を確保しましょう。
• 専門家への相談： ケアマネージャー、ソーシャルワーカー、専門医などに相談し、アドバイスを受けましょう。

介護と仕事の両立は、決して一人で抱え込むものではありません。周囲の協力を得ながら、無理のない範囲で両立を目指しましょう。

4. 成功事例と専門家の視点

介護と仕事を両立している人たちの成功事例や、専門家の視点を知ることで、より具体的な対策を立てることができます。ここでは、成功事例と専門家の視点を紹介します。

4-1. 成功事例

介護と仕事を両立している人たちの成功事例を紹介します。

• 事例1： 40代の女性Aさんは、要介護3の母親の介護をしながら、フルタイムで働いています。Aさんは、会社の介護休業制度を利用し、週に2日は在宅勤務をしています。また、デイサービスやショートステイなどの介護保険サービスを積極的に活用し、介護負担を軽減しています。Aさんは、「介護と仕事の両立は大変ですが、家族や会社のサポート、そして介護保険サービスをうまく活用することで、乗り越えることができました」と話しています。
• 事例2： 50代の男性Bさんは、認知症の父親の介護をしながら、管理職として働いています。Bさんは、上司や同僚に介護の状況を伝え、理解と協力を得ています。また、ケアマネージャーと連携し、父親の介護プランを作成し、適切な介護サービスを利用しています。Bさんは、「介護と仕事の両立は、周囲の理解と協力が不可欠です。積極的にコミュニケーションを取り、困ったときは助けを求めることが大切です」と話しています。

これらの事例から、介護と仕事の両立は、個々の状況に合わせて、様々な方法で実現可能であることが分かります。大切なのは、諦めずに、自分に合った方法を見つけることです。

4-2. 専門家の視点

介護の専門家であるケアマネージャーや、精神科医などの専門家は、介護と仕事の両立について、以下のようにアドバイスしています。

• ケアマネージャー： 「介護と仕事の両立で最も重要なのは、一人で抱え込まないことです。ケアマネージャーに相談し、適切な介護サービスを利用することで、介護負担を軽減することができます。また、介護保険制度や、会社の制度について、積極的に情報収集することも大切です。」
• 精神科医： 「介護は、心身に大きな負担がかかります。介護者の心の健康を守るためには、休息時間の確保や、ストレスを解消する方法を見つけることが重要です。必要に応じて、専門家のサポートを受けることも検討しましょう。」

専門家の意見を参考に、自分自身の状況に合った対策を立てることが重要です。

5. 今後の対策と具体的なステップ

最後に、今後の対策と、具体的なステップについて解説します。介護と仕事を両立するために、具体的な行動を起こしましょう。

5-1. 今後の対策

今後の対策として、以下の点を検討しましょう。

• 要介護度の見直し： 現在の介護状況を踏まえ、市区町村の介護保険窓口に相談し、要介護度の見直しを検討しましょう。
• ケアマネージャーとの連携： ケアマネージャーと連携し、今後の介護プランについて相談しましょう。
• 介護保険サービスの利用： デイサービス、ショートステイ、訪問介護など、利用できる介護保険サービスを積極的に活用しましょう。
• 会社の制度の活用： 介護休業、介護休暇、時短勤務など、会社の制度を利用できるか確認し、積極的に活用しましょう。
• 周囲のサポート： 家族、友人、同僚など、周囲の人々に介護の状況を伝え、サポートを求めましょう。
• 自己ケア： 休息時間の確保、ストレス解消、健康管理など、自己ケアを怠らないようにしましょう。

これらの対策を講じることで、介護と仕事の両立をよりスムーズに進めることができます。

5-2. 具体的なステップ

具体的なステップとして、以下の行動を実践しましょう。

1. 情報収集： 介護保険制度、介護サービス、会社の制度など、介護に関する情報を収集しましょう。
2. 相談： 市区町村の介護保険窓口、ケアマネージャー、上司、同僚などに相談しましょう。
3. 申請： 要介護認定の申請、介護保険サービスの利用申請、会社の制度の利用申請などを行いましょう。
4. 計画： ケアマネージャーと連携し、介護プランを作成しましょう。
5. 実行： 介護保険サービスの利用、会社の制度の利用、周囲のサポートなど、計画を実行しましょう。
6. 評価： 定期的に、介護の状況や、仕事との両立状況を評価し、必要に応じて計画を見直しましょう。

これらのステップを踏むことで、介護と仕事の両立を成功させることができます。焦らず、一つずつ、着実に進んでいきましょう。

まとめ

この記事では、90歳認知症の祖母の介護をしながら、仕事との両立に悩むあなたに向けて、要介護度の判定基準、介護保険サービスの活用方法、そして介護と仕事を両立するための具体的な対策について解説しました。介護と仕事の両立は容易ではありませんが、適切な知識と対策があれば、必ず道は開けます。介護保険サービスを積極的に活用し、周囲のサポートを得ながら、無理のない範囲で両立を目指しましょう。そして、ご自身の心と体の健康を第一に考え、無理のない範囲で、介護と仕事の両立を目指してください。あなたのキャリアと介護生活が、より豊かになることを心から願っています。

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