85歳のおじい様が散歩に行かなくなった…介護のプロが教える、心と体を動かすための効果的なアプローチ
85歳のおじい様が散歩に行かなくなった…介護のプロが教える、心と体を動かすための効果的なアプローチ
この記事では、85歳のおじい様が散歩に行かなくなり、ご家族が困っているという状況に対して、介護の専門家として、どのように対応すれば良いのかを解説します。脳梗塞後の影響や帯状疱疹による体調不良など、様々な要因が絡み合っているケースに対し、具体的なアドバイスと、介護福祉士の友人に相談する際のポイント、そして専門家への相談の重要性について掘り下げていきます。
最近になってから85歳の祖父が昼間、全く散歩に行かなくなりました。(※ちなみに祖母と都会で2人暮らしです！) ちなみに我々家族は祖父祖母と離れて暮らしており、祖母は今も働いていてまだまだ健康です！ 娘でもある母が祖父にいつも会う時や電話越しに『塗り絵ばっかりやってないで散歩に行きなさい！』と何回言っても祖父はわかったと言うだけで全く行かず、『今度お正月に お出かけするんだけど、その時歩くから今から歩く練習をする為に散歩に行かないと歩けないしお出かけを中止するよ！』と言っても散歩は行きません。 ちなみに祖母も毎日のように散歩に行きなさい！と祖父に言っても言う事を聞かずに困ってます。 ちなみに祖父は5.6年前に軽い脳梗塞になってしまい、病気になってからはボケや物忘れも少しづつ悪化してしまい。病気になって以降は歩く時も杖が必要になりそれに歳のせいか歩くスピードも遅いので。 また、1週間ほど前から背中に帯状疱疹が出来てしまい今でも背中に痛みがあり週2で1日コースで通っているディサービスも帯状疱疹になってからはお休みしており ディサービスを休むようになってからは病院に行く時や外の花壇に水やりをしに2階建てマンション(住まいは1階です)から外に出るぐらいで、後はずっと家のリビングに引きこもってしまい塗り絵をしています！ どうすれば少しでも散歩に行くようになりますか？ また、今年の春から介護福祉士になった友人にもこの事って気軽に相談しても良いんですかね？ 介護職の方々色々とアドバイス等を お願いしますm(_ _)m
現状の分析：なぜ散歩に行かなくなったのか？
ご相談内容から、おじい様が散歩に行かなくなった背景には、いくつかの要因が考えられます。これらの要因を理解することが、適切な対応策を講じるための第一歩となります。
- 脳梗塞の影響: 脳梗塞の後遺症として、身体機能の低下や認知機能の低下が考えられます。歩行速度の低下や、物忘れが散歩への意欲を減退させている可能性があります。
- 帯状疱疹による痛み: 背中の帯状疱疹による痛みは、歩行を困難にし、外出への意欲を著しく低下させる可能性があります。
- 精神的な要因: 孤独感や無気力感、あるいは散歩に対するモチベーションの低下も考えられます。特に、ディサービスを休むようになり、社会的なつながりが減少したことが影響しているかもしれません。
- 環境的な要因: 都会での2人暮らしという環境は、散歩の機会を減らす可能性があります。安全な散歩コースの確保や、散歩への誘い方が重要になります。
具体的な対策：散歩を促すためのアプローチ
上記の要因を踏まえ、おじい様が再び散歩に出かけるための具体的なアプローチを提案します。
1. 体調管理と痛みの軽減
まず、帯状疱疹の治療を最優先に行い、痛みを軽減することが重要です。医師の指示に従い、適切な薬物療法やケアを受けましょう。痛みが軽減されれば、歩行への意欲も高まるはずです。
- 定期的な受診: 帯状疱疹の治療状況を定期的に医師に相談し、必要に応じて治療法を見直しましょう。
- 痛みの緩和ケア: 医師の指示のもと、鎮痛剤の使用や、温熱療法、冷却療法などを試してみましょう。
2. 散歩への動機付けと目標設定
散歩の目的を明確にし、楽しみを見出すことが重要です。目標を設定し、達成感を味わえるように工夫しましょう。
- 小さな目標から始める: 最初は家の周りを少し歩くことから始め、徐々に距離を延ばしていくようにしましょう。
- 散歩の目的を明確にする: 「お正月の旅行で歩けるようにする」という目標だけでなく、「近所の公園の桜を見に行く」「お気に入りのカフェまで歩く」など、具体的な目標を設定しましょう。
- 散歩仲間を作る: 祖母や他の家族と一緒に散歩に出かけたり、近所の人と交流する機会を設けたりすることで、散歩のモチベーションを高めることができます。
- 記録をつける: 歩いた距離や時間を記録し、達成感を味わえるようにしましょう。
3. 環境整備と安全対策
安全に散歩ができるように、環境を整えることも重要です。
- 安全な散歩コースの選定: 杖を使用していることを考慮し、段差や障害物の少ない、安全なコースを選びましょう。
- 歩きやすい靴の選択: クッション性があり、滑りにくい靴を選びましょう。
- 休憩場所の確保: 途中で休憩できる場所（ベンチなど）があるコースを選びましょう。
- 付き添い: 最初は家族や介護スタッフが付き添い、安全を確保しましょう。
4. 認知機能への配慮
脳梗塞の影響で認知機能が低下している場合は、以下の点に配慮しましょう。
- シンプルな指示: 散歩を促す際は、具体的で分かりやすい言葉で伝えましょう。「散歩に行きましょう」ではなく、「家の周りを一周歩きましょう」など、具体的な行動を指示します。
- 声かけ: 穏やかな口調で、優しく声をかけましょう。
- 塗り絵の活用: 塗り絵は、認知機能を維持する上で良い活動です。塗り絵をしながら、散歩への意欲を高めるような声かけをしてみましょう。例えば、「今日は塗り絵で綺麗な色を使ったから、外の景色も見てみようか」など。
5. 家族の協力とサポート
家族全体で協力し、おじい様をサポートすることが重要です。
- 情報共有: 家族間で情報を共有し、おじい様の状況を把握しましょう。
- 励ましと褒め言葉: 散歩に出かけたら、積極的に励まし、褒めてあげましょう。
- 焦らない: すぐに効果が出なくても、焦らずに根気強くサポートしましょう。
- 専門家との連携: 医師や理学療法士、介護福祉士など、専門家と連携し、適切なアドバイスを受けましょう。
介護福祉士の友人への相談について
今年の春から介護福祉士になった友人への相談は、非常に有効です。介護の専門家である友人は、以下のような点でサポートしてくれるでしょう。
- 専門的なアドバイス: 介護に関する専門知識に基づいたアドバイスをしてくれます。
- 情報提供: 地域の介護サービスや、利用できる制度に関する情報を提供してくれます。
- 精神的なサポート: 介護に関する悩みや不安を共有し、精神的なサポートをしてくれます。
- 連携: 医師や理学療法士など、他の専門家との連携をサポートしてくれます。
相談する際には、以下の点を意識しましょう。
- 具体的に伝える: おじい様の状況を具体的に伝えましょう。
- 困っていることを明確にする: どのようなことで困っているのかを明確に伝えましょう。
- アドバイスを求める: どのようなアドバイスが欲しいのかを伝えましょう。
- 感謝の気持ちを伝える: 相談に乗ってくれたことへの感謝の気持ちを伝えましょう。
専門家への相談の重要性
今回のケースでは、専門家への相談が非常に重要です。医師、理学療法士、ケアマネージャーなど、様々な専門家が連携することで、より効果的なサポートを提供できます。
- 医師: 帯状疱疹の治療や、脳梗塞後のリハビリテーションについて相談できます。
- 理学療法士: 歩行能力の評価や、リハビリテーションプログラムの作成を依頼できます。
- ケアマネージャー: 介護保険サービスの利用や、ケアプランの作成について相談できます。
- 訪問看護師: 定期的な健康チェックや、服薬管理、日常生活のサポートを受けられます。
専門家への相談は、おじい様の心身の状態を総合的に把握し、最適なケアプランを作成するために不可欠です。また、家族だけでは抱えきれない悩みや負担を軽減するためにも、積極的に専門家を活用しましょう。
専門家への相談を検討する際には、以下の点を意識しましょう。
- 情報収集: 地域の専門家に関する情報を収集しましょう。
- 相談: 複数の専門家に相談し、相性の良い専門家を見つけましょう。
- 連携: 専門家と連携し、チームとしておじい様をサポートしましょう。
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まとめ：心と体を動かすための第一歩
85歳のおじい様が散歩に行かなくなった原因は複合的であり、それぞれの要因に対応した対策を講じる必要があります。帯状疱疹の治療、散歩への動機付け、環境整備、認知機能への配慮、そして家族の協力が重要です。介護福祉士の友人への相談や、専門家との連携を通じて、より効果的なサポートを提供し、おじい様が再び心身ともに健康な生活を送れるように支援しましょう。焦らず、根気強く、そして愛情を持って接することが、何よりも大切です。
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