90歳のお母様の介護と、ご自身のキャリアを両立させるには？～心と生活を守るためのチェックリスト～

この記事では、90歳のお母様の介護と、ご自身のキャリア、そしてメンタルヘルスという、非常に複雑な問題に直面されているあなたへ向けて、具体的な解決策を提示します。介護と仕事の両立は、多くの方にとって大きな課題です。特に、ご自身もメンタルのご病気を抱えながら、遠方に親戚しかいない状況で、どのように最善の選択をすれば良いのか、一緒に考えていきましょう。

母(90歳)の介護について意見をお聞きしたいです。(長文で失礼します)

状況は母(90歳)、私独身女性(60歳)で、近所でそれぞれ独り暮らし。父も亡くなり親戚はすべて遠隔地に在住。私は無職でメンタルの疾病のため通院中。

元気だった母ですが、先月胃腸炎による脱水症状で倒れ救急搬送。

胃腸炎と骨折、貧血の症状があったため入院。

胃腸炎は治りましたが、骨折と貧血の治療、食欲がなく殆ど食べていないため点滴を行っており、退院時期は未定。

担当医から年齢の事もあるので退院後、自宅介護か施設入居を考えたほうがいいとの事(介護保険は見直しで要介護３程度？)。

以前から、母とは介護が必要になったら施設だね、と話しており入居に必要な資金は十分にあります。

ただ、最近は「家に帰りたい、家で介護してほしい」と言っています。

その気持ちはわかりますが、自分で食事もままならない、トイレにも行けない状態で週に何日かヘルプの方に来ていただいても私１人での介護で、私自身、メンタルの関係で３、４日寝込んでしまうこともあり正直家での介護は難しいです。

介護士や看護士さんのいる施設のほうが安心ですが、母が納得していないのに入居させられません。

同じような状況の方、どのように判断し実行されたのか、それ以外の方もご意見いただけたらと思います。

よろしくお願いいたします。

お母様の介護について、様々な葛藤と困難を抱えていらっしゃる状況、大変お辛いことと思います。ご自身もメンタルのご病気を抱えながら、介護と向き合うことは、計り知れない負担があるでしょう。この記事では、あなたの状況を深く理解し、具体的な解決策を提示することで、少しでもあなたの心と生活の負担を軽減できるよう努めます。

1. 現状の整理と問題点の明確化

まず、現状を客観的に整理し、問題点を明確にすることが重要です。以下のチェックリストで、現在の状況を把握し、優先順位をつけることから始めましょう。

介護とキャリアに関する現状チェックリスト

お母様の健康状態：
- 現在の病状（胃腸炎、骨折、貧血など）
- 食事・排泄・移動の自立度
- 認知機能の状態
ご自身の健康状態：
- メンタルの状態（通院頻度、症状の程度）
- 体力の状態
- 経済的な状況
介護体制：
- 利用可能な介護保険サービス（訪問介護、デイサービスなど）
- 親族や地域のサポート体制
- 入居を検討している施設の候補
お母様の意向：
- 自宅介護への希望
- 施設入居への抵抗感
- 本人の価値観や生活へのこだわり

このチェックリストを通じて、現状の課題を具体的に把握し、優先順位をつけることができます。例えば、「お母様の健康状態」が深刻であれば、まずは医療的なサポートを優先的に検討する必要があります。一方、「ご自身の健康状態」が不安定であれば、ご自身のメンタルヘルスケアを最優先に考えるべきです。

2. 選択肢の検討とメリット・デメリットの比較

現状を整理した上で、具体的な選択肢を検討し、それぞれのメリットとデメリットを比較検討しましょう。主な選択肢としては、以下の3つが考えられます。

自宅介護：
- メリット：お母様が慣れ親しんだ環境で生活できる、家族との絆を深められる、費用を抑えられる可能性がある。
- デメリット：介護者の負担が大きい、24時間体制のサポートが必要になる場合がある、専門的な医療ケアが難しい、ご自身のメンタルヘルスへの影響が大きい。
施設入居：
- メリット：専門的なケアを受けられる、介護者の負担が軽減される、緊急時の対応が迅速、他の入居者との交流がある。
- デメリット：費用がかかる、環境の変化に対する適応が必要、お母様の希望に沿えない可能性がある。
訪問介護とショートステイの組み合わせ：
- メリット：自宅での生活を継続しつつ、専門的なケアを受けられる、介護者の負担を軽減できる、お母様の希望に寄り添える。
- デメリット：費用がかかる、サービスの手配が必要、自宅の環境整備が必要、ご自身の負担が完全に軽減されるわけではない。

それぞれの選択肢について、具体的な費用、利用できるサービス、ご自身の負担などを比較検討し、最も現実的な選択肢を選びましょう。この際、専門家（ケアマネージャー、医師、弁護士など）に相談することも重要です。

3. お母様とのコミュニケーションと意思決定

お母様の意向を尊重しつつ、現実的な選択をするためには、丁寧なコミュニケーションが不可欠です。以下の点に注意して、お母様と話し合いましょう。

本音を聞き出す：
「なぜ家にいたいのか」「施設に抵抗があるのか」など、お母様の真意を理解しようと努めましょう。焦らず、じっくりと話を聞き、共感することが重要です。
情報提供：
自宅介護と施設入居、それぞれのメリットとデメリットを、分かりやすく説明しましょう。具体的にどのようなサービスが利用できるのか、費用はどのくらいかかるのかなど、具体的な情報を提供することで、お母様の不安を軽減できます。
選択肢を提示：
「自宅介護」「施設入居」「訪問介護とショートステイの組み合わせ」など、複数の選択肢を提示し、お母様に選んでもらうようにしましょう。選択肢を選ぶことで、お母様の主体性を尊重し、納得感を高めることができます。
専門家の意見：
医師やケアマネージャーなど、専門家の意見を聞き、客観的な情報を共有しましょう。専門家の意見は、お母様の不安を和らげ、より良い選択をするための後押しとなります。

コミュニケーションを通じて、お母様の気持ちを理解し、一緒に最善の選択肢を見つけ出すことが重要です。焦らず、時間をかけて、お母様との信頼関係を築きながら、話し合いを進めましょう。

4. 介護保険サービスの活用と、利用できる制度の確認

介護保険サービスを積極的に活用し、ご自身の負担を軽減しましょう。また、利用できる制度を最大限に活用することも重要です。以下に、具体的なサービスと制度を紹介します。

介護保険サービス：
- 訪問介護（ホームヘルプサービス）：
  自宅での食事、入浴、排泄などの介助、掃除、洗濯など、生活援助を行います。
- 訪問看護：
  医師の指示に基づき、看護師が自宅で療養上の世話や医療処置を行います。
- デイサービス（通所介護）：
  日中に施設に通い、食事、入浴、機能訓練、レクリエーションなどを受けます。
- ショートステイ（短期入所生活介護）：
  短期間、施設に入所し、介護や生活支援を受けます。介護者のレスパイトケア（休息）としても利用できます。
- 福祉用具のレンタル・購入：
  車椅子、ベッド、歩行器などの福祉用具をレンタルしたり、購入したりできます。
利用できる制度：
- 高額介護サービス費：
  1ヶ月の介護保険サービスの利用料が高額になった場合、一定額を超えた分が払い戻されます。
- 医療費控除：
  医療費控除は、1年間の医療費が一定額を超えた場合に、所得税が軽減される制度です。介護保険サービスや医療費も対象となる場合があります。
- 障害者控除：
  ご自身が障害者手帳をお持ちの場合、所得税が軽減されます。
- 介護休業・介護休暇：
  介護休業は、家族を介護するために、一定期間休業できる制度です。介護休暇は、年次有給休暇とは別に、短時間勤務や休暇を取得できる制度です。

これらのサービスと制度を最大限に活用することで、介護にかかる費用を抑え、ご自身の負担を軽減することができます。ケアマネージャーや市区町村の窓口に相談し、利用できるサービスや制度について詳しく確認しましょう。

5. ご自身のメンタルヘルスケアとキャリアの維持

介護と並行して、ご自身のメンタルヘルスケアとキャリアの維持も重要です。以下の点に注意して、心と生活のバランスを保ちましょう。

休息とリフレッシュ：
定期的に休息を取り、心身をリフレッシュする時間を作りましょう。趣味に時間を費やしたり、友人との交流を楽しんだり、気分転換になるような活動を取り入れましょう。
専門家への相談：
精神科医やカウンセラーに定期的に相談し、メンタルヘルスをケアしましょう。専門家のアドバイスを受けることで、心の負担を軽減し、適切な対処法を見つけることができます。
情報収集：
介護に関する情報や、メンタルヘルスに関する情報を積極的に収集しましょう。インターネット、書籍、セミナーなどを活用し、知識を深めることで、不安を軽減し、より良い選択ができるようになります。
キャリアの維持：
ご自身のキャリアを諦めることなく、維持するための方法を検討しましょう。在宅ワーク、パートタイム、ボランティアなど、様々な働き方があります。ご自身の状況に合わせて、無理のない範囲でキャリアを継続する方法を探しましょう。

ご自身の健康とキャリアを守るために、積極的に行動し、周囲のサポートを受けながら、前向きに生活していきましょう。

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6. 成功事例と専門家の視点

多くの方が、介護と仕事の両立という困難な課題に直面し、それを乗り越えてきました。以下に、成功事例と専門家の視点を紹介します。

成功事例1：
Aさんは、母親の介護と、在宅ワークを両立させています。訪問介護サービスとショートステイを組み合わせ、ご自身の負担を軽減しながら、キャリアを継続しています。Aさんは、「介護保険サービスを積極的に活用し、周囲のサポートを得ることが重要」と語っています。
成功事例2：
Bさんは、父親の介護のため、パートタイムの仕事に転職しました。介護休暇や時短勤務制度を活用し、仕事と介護の両立を実現しています。Bさんは、「家族との時間を大切にしながら、無理なく働ける環境を見つけることができた」と話しています。
専門家の視点：
介護支援専門員（ケアマネージャー）のCさんは、「介護は、一人で抱え込まず、周囲のサポートを積極的に活用することが重要です。専門家や地域のサポートを得ながら、ご自身の心と生活を守り、無理のない範囲で介護を続けることが大切です」と述べています。

これらの成功事例と専門家の視点を参考に、ご自身の状況に合った解決策を見つけ、前向きに行動しましょう。

7. まとめ：あなたらしい選択を

お母様の介護と、ご自身のキャリア、そしてメンタルヘルスという、非常に複雑な問題に直面されているあなたへ。この記事では、現状の整理、選択肢の検討、お母様とのコミュニケーション、介護保険サービスの活用、ご自身のメンタルヘルスケアとキャリアの維持について解説しました。これらのステップを踏むことで、あなたらしい選択をし、心穏やかな生活を送るための一歩を踏み出すことができるでしょう。

介護は、決して一人で抱え込むものではありません。周囲のサポートを積極的に活用し、専門家のアドバイスを受けながら、ご自身の心と生活を守り、無理のない範囲で介護を続けることが大切です。あなたの選択が、あなたとお母様にとって最善の結果をもたらすことを心から願っています。

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