90歳のお父様の「間食問題」を解決！介護福祉士が教える、原因と具体的な対策
90歳のお父様の「間食問題」を解決！介護福祉士が教える、原因と具体的な対策
この記事では、介護福祉士の資格を持ち、ご自身の父親の介護をされている方からのご相談にお答えします。90歳になるお父様が、高血圧と糖尿病を患いながらも、間食が止まらないという悩み。その原因を探り、具体的な対策を提案します。介護と健康管理の両立は大変ですが、この記事が少しでもお役に立てれば幸いです。
自分の父親ですか、今年90歳になりますが物忘れが出て（今は要支援2）一度病院で認知症の検査を受けたのですが、認知症ではなく年齢的物忘れだろうと医師から言われました。
あと、尿失禁はなく便失禁が少しありリハパンとパッドを着けてます。
食事は、なんでも食べるし、量も元気な時と同じ量食べてます。
私は同居してる長男で父親は母親が面倒見てます。私も介護福祉士の資格を持っていて介護経験は5年ありますので、家である程度は面倒見てますが、
１つ分からないことがあり、父親か食事以外に間食（お菓子）がひどく暇さえあれば１〜2時間に何か食べています。
父親の病歴は高血圧と糖尿病2型でかかりつけ医で見てもらってます。
私の質問は、ナゼ間食が多いのかが、わかりません。本人に聞いても腹が空いたからだ！と言うだけです、糖尿病から来てるのか？ボケから来てるのか？
施設に入れてしまえば管理出来るけど、家での管理は難しいです。
間食が何から来てるのかアドバイスをお願い致します。
間食が多い原因を徹底解明！
お父様の間食が多い原因を理解するためには、いくつかの可能性を考慮する必要があります。糖尿病、認知機能の低下、そして心理的な要因が複雑に絡み合っている可能性があります。
1. 糖尿病の影響
糖尿病の治療薬によっては、低血糖を引き起こしやすくなる場合があります。低血糖になると、体が糖分を欲し、空腹感を感じやすくなります。また、食事療法によって食事の量が制限されている場合、満足感が得られにくく、間食に手が伸びやすくなることもあります。
- 低血糖の可能性： 糖尿病の薬の種類や服用時間、食事との関係を見直す必要があります。かかりつけ医と相談し、適切な薬の調整や食事指導を受けることが重要です。
- 食事の満足度： 食事の量だけでなく、栄養バランスや味付けも重要です。食物繊維が豊富な食品を取り入れることで、満腹感を持続させることができます。
2. 認知機能の低下
認知機能の低下は、間食の頻度を増やす可能性があります。物忘れにより、食事をしたことを忘れ、すぐに空腹感を感じてしまうことがあります。また、食べること自体が楽しみとなり、回数が増えることもあります。
- 記憶障害： 食事の記録をつける、または、食事の時間を決めて、間食のタイミングを制限するなどの工夫が必要です。
- 行動の変化： 食べ物を隠したり、手の届かない場所に置いたりすることで、間食の機会を減らすことができます。
3. 心理的要因
孤独感や退屈、不安といった心理的な要因も、間食を増やす原因となります。高齢になると、社会的なつながりが減り、孤独を感じやすくなります。また、日中の活動量が減ることで、退屈を感じ、食べ物に意識が向くこともあります。
- 孤独感： 家族との会話や、趣味活動を通じて、心の満たし方をサポートすることが重要です。
- 退屈： 散歩や軽い運動、脳トレなど、日中の活動を増やすことで、間食への意識をそらすことができます。
具体的な対策：今日からできること
原因を特定すると同時に、今日からできる具体的な対策を実践していくことが重要です。以下の対策を参考に、お父様の状況に合わせて試してみてください。
1. 医療専門家との連携
まず、かかりつけ医と連携し、糖尿病の治療薬や食事療法について相談しましょう。低血糖のリスクや、食事の適切な量、栄養バランスについて、具体的なアドバイスを受けることが重要です。必要であれば、管理栄養士による栄養指導も検討しましょう。
- 定期的な診察： 糖尿病のコントロール状況を定期的に確認し、必要に応じて治療計画を見直します。
- 食事記録： 食べたもの、時間、量を記録し、医師や管理栄養士に共有することで、より適切なアドバイスが得られます。
2. 食事の工夫
食事の回数や内容を見直すことで、間食を減らすことができます。食事の回数を増やし、少量ずつ食べるようにすることで、空腹感を満たしやすくなります。また、間食として、血糖値を急激に上げにくい食品を選ぶことが重要です。
- 食事回数の増加： 1日3食に加えて、間食を2〜3回に分けることで、空腹感をコントロールします。
- 間食の選択： 血糖値を上げにくい食品（例：ナッツ、ヨーグルト、ゆで卵、野菜スティック）を選びます。
- 食物繊維の摂取： 食物繊維が豊富な食品（例：野菜、きのこ、海藻）を積極的に取り入れ、満腹感を高めます。
3. 環境の整備
食べ物が目につかないように、食品の管理方法を見直しましょう。お菓子などの誘惑となる食品は、手の届かない場所に保管します。また、食事をする場所を決め、それ以外の場所では食べ物を食べないようにすることで、間食の習慣を改善できます。
- 食品の管理： お菓子や甘い飲み物は、本人の手の届かない場所に保管します。
- 食事場所の固定： 食事は決まった場所で食べるようにし、それ以外の場所では食べ物を食べないようにします。
- 食事時間の固定： 食事と間食の時間を決めて、規則正しい食生活を心がけます。
4. 認知機能への配慮
認知機能の低下が見られる場合は、食事をしたことを忘れないように、食事の記録をつけたり、声かけをしたりすることが重要です。また、食べ過ぎを防ぐために、食事の量を調整し、食べきりサイズのものを用意することも有効です。
- 食事記録： 食事の内容や時間を記録するノートを用意し、一緒に確認します。
- 声かけ： 食事の前に「今日は何を食べましたか？」などと声をかけ、意識を促します。
- 食べきりサイズ： 少量ずつ盛り付け、食べ過ぎを防ぎます。
5. 心理的なサポート
孤独感や退屈を感じている場合は、積極的にコミュニケーションをとったり、趣味活動を促したりすることで、心のケアを行います。家族との会話を増やし、一緒に過ごす時間を増やすことで、安心感を与えましょう。また、本人が楽しめる趣味を見つけ、積極的に取り組めるようにサポートします。
- コミュニケーション： 毎日会話をする時間を設け、近況や悩みを聞きます。
- 趣味活動： 好きなことを見つけ、一緒に楽しむ時間を持ちます。
- 社会的なつながり： 地域のイベントや交流会に参加し、社会とのつながりを保ちます。
成功事例から学ぶ
実際に、これらの対策を実践し、間食を減らすことに成功した事例を紹介します。
事例1：Aさんの場合
Aさんは、85歳のお父様が糖尿病を患っており、間食が止まらないことに悩んでいました。かかりつけ医に相談し、食事療法を見直すことになりました。管理栄養士の指導のもと、間食にはナッツやヨーグルトを選ぶようにし、食事の回数を増やしました。また、認知症の症状もあったため、食事の記録を一緒に確認し、声かけをすることで、食べ過ぎを防ぎました。その結果、間食の回数が減り、血糖値も安定するようになりました。
事例2：Bさんの場合
Bさんは、92歳のお母様が認知症を患っており、間食が止まらないことに悩んでいました。お母様は、退屈を感じると食べ物を口にする傾向があったため、日中の活動を増やすことにしました。散歩や軽い体操を日課にし、趣味の編み物を一緒に楽しむ時間を増やしました。また、食べ物は手の届かない場所に保管し、食事の時間を決めることで、間食の回数を減らすことができました。
専門家の視点
高齢者の間食問題は、様々な要因が複雑に絡み合っているため、多角的なアプローチが必要です。専門家は、以下のようにアドバイスしています。
- 医師： 糖尿病の治療薬や食事療法について、専門的なアドバイスを提供します。
- 管理栄養士： 個別の栄養指導を行い、適切な食事の量や内容を提案します。
- ケアマネージャー： 介護保険サービスや、地域の情報を提供し、包括的なサポートを行います。
- 精神科医： 心理的な要因が強い場合は、専門的なカウンセリングや治療を提供します。
これらの専門家と連携し、チームでサポートすることで、より効果的な対策を講じることができます。
まとめ
お父様の間食問題は、糖尿病、認知機能の低下、心理的要因が複雑に絡み合っている可能性があります。まずは、原因を特定し、医療専門家との連携、食事の工夫、環境の整備、認知機能への配慮、心理的なサポートといった対策を総合的に実践していくことが重要です。焦らず、根気強く取り組み、お父様の健康と生活の質を向上させていきましょう。
今回の記事が、少しでもお役に立てれば幸いです。もし、さらに具体的なアドバイスや、あなたに合った解決策を知りたい場合は、専門家への相談も検討しましょう。
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