70歳のお母様の寝たきり状態…どうすれば？介護と痛みの緩和、そして今後のキャリアプランについて徹底解説
70歳のお母様の寝たきり状態…どうすれば？介護と痛みの緩和、そして今後のキャリアプランについて徹底解説
この記事では、70歳のお母様の介護と、その中で直面する痛みや寝たきり状態に関する深い悩みに対して、具体的なアドバイスを提供します。整形外科医の診断、鍼灸院の先生の意見、そして認知症という状況が複雑に絡み合い、どのように対応すれば良いのか、多くの介護者が抱える疑問に答えます。さらに、ご自身のキャリアプランや、今後の生活設計についても考慮し、包括的な視点から問題解決をサポートします。
現在70才の母親（認知症 要介護３）と住んでいます。元々､母親は膝が悪く常に痛みがあったので定期的に鍼灸院に連れて行き電気やマッサージを受けて痛みを和らげてもらっていました。ですが先月末から急に痛みが激しくなり歩けない状態になってしまいました。鍼灸院の先生が『念のため整形外科でレントゲンを撮ってもらって下さい』と言われたので連れて行き診察をしてもらいました。結果は『骨折などの疑いもないし問題ないです。痛み止めをだしておきますので様子を見てください。一週間後予約を取っておきますが来ても来なくてもどちらでもいいです』とほとんど触診せずにレントゲンだけ見て言われました。この事を鍼灸院の先生に伝えると『では痛みがあるうちは動かさない方がいいので､ある程度痛みが取れたら連れて来て下さい』と言われました。それから約３週間ですが若干痛みは和らいでいますが､歩くことはできず､ほぼ寝たきり状態です。認知症からまだ膝が痛いと思い込んでいるだけなのでは？との意見もありそうなのですが､それは無いと思います。最近はご飯を食べる量も半分以下に減り､元気がありません。
今後､鍼灸院 整形外科の先生方のおっしゃる通り､寝たきり状態ではありますが様子を見るというのが正解なのでしょうか？オムツ交換やお風呂に入れる時に痛みから叫び続ける母親が可哀想でなりません。どうするのが正解なのでしょうか？
1. 現状の整理と問題点の明確化
まず、現状を整理し、問題点を明確にすることから始めましょう。お母様の状況は、
- 膝の痛みが増悪し、歩行困難になったこと
- 整形外科医の診断では異常が見つからなかったこと
- 寝たきり状態が継続していること
- 食欲不振と元気のなさ
- 介護における痛みへの対応
という複数の要素が複雑に絡み合っています。これらの問題点を一つずつ紐解き、具体的な解決策を探っていきましょう。
2. 医療機関との連携とセカンドオピニオンの検討
整形外科医の診断に疑問を感じる場合、セカンドオピニオンを検討することをお勧めします。別の整形外科医に診てもらうことで、見落とされている可能性や、より適切な治療法が見つかるかもしれません。また、現在の整形外科医とのコミュニケーションを密にし、お母様の症状や状態について詳しく説明し、理解を求めることも重要です。
同時に、鍼灸院の先生との連携も大切です。鍼灸治療は、痛みの緩和に効果がある場合があります。整形外科医の診断結果を踏まえ、鍼灸治療を継続するのか、治療内容を調整するのかなど、先生とよく相談しましょう。
3. 痛みの管理と緩和ケアの導入
お母様の痛みを管理し、緩和ケアを導入することも重要です。痛み止めだけでなく、温熱療法やマッサージなど、痛みを和らげるための様々な方法を試してみましょう。また、認知症の症状がある場合、痛みを正確に伝えることが難しい場合があります。表情や行動の変化を注意深く観察し、痛みのサインを見逃さないようにしましょう。
緩和ケアの専門医に相談することも有効です。専門医は、痛みの管理だけでなく、精神的なサポートや、生活の質の向上についてもアドバイスをしてくれます。
4. 介護環境の整備と生活の質の向上
寝たきり状態のお母様の介護環境を整えることも重要です。床ずれ防止のための体位変換、適切な栄養管理、排泄ケアなど、質の高い介護を提供するための環境を整えましょう。また、お母様が少しでも快適に過ごせるように、趣味や娯楽を取り入れたり、コミュニケーションを積極的にとるなど、生活の質を向上させる工夫も必要です。
介護保険サービスの利用も検討しましょう。訪問介護やデイサービスを利用することで、ご自身の負担を軽減し、専門的なサポートを受けることができます。また、介護保険サービスを利用することで、お母様の社会参加を促し、生活の質を向上させることも可能です。
5. 認知症ケアの視点
認知症のお母様の場合、痛みの原因が身体的なものだけとは限りません。認知症による不安や混乱が、痛みを増幅させている可能性もあります。認知症ケアの専門家（認知症専門医、認知症看護師など）に相談し、認知症の症状に合わせたケア方法を学ぶことも重要です。
認知症ケアでは、安心できる環境作り、コミュニケーションの工夫、回想法などの非薬物療法が有効です。お母様の状態に合わせて、これらのケア方法を取り入れてみましょう。
6. ご自身のキャリアプランと生活設計
介護は、時間的、精神的、経済的な負担が大きいです。ご自身のキャリアプランや生活設計についても、しっかりと考える必要があります。介護と仕事の両立が難しい場合は、
- 時短勤務や在宅勤務など、働き方の変更を検討する
- 介護休暇や介護休業制度を利用する
- 転職やキャリアチェンジを検討する
といった選択肢があります。ご自身の状況に合わせて、最適な選択肢を選びましょう。
転職を検討する場合は、介護と両立しやすい仕事を探すことが重要です。例えば、在宅ワークや、時間的な融通が利きやすい仕事などが考えられます。また、介護に関する知識や経験を活かせる仕事も選択肢の一つです。介護業界でのキャリアアップを目指すことも可能です。
生活設計においては、介護にかかる費用や、将来の生活費などを考慮する必要があります。介護保険サービスや、その他の公的支援制度を積極的に活用し、経済的な負担を軽減しましょう。また、資産運用や、将来の年金についても、専門家（ファイナンシャルプランナーなど）に相談し、計画的に準備を進めましょう。
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7. 専門家への相談と情報収集
介護に関する悩みは、一人で抱え込まずに、専門家や相談窓口に相談しましょう。以下のような専門家や相談窓口があります。
- 医師（整形外科医、緩和ケア医、認知症専門医など）
- ケアマネージャー
- 介護福祉士
- 社会福祉士
- 地域包括支援センター
- 介護保険相談センター
これらの専門家は、お母様の状態に合わせた適切なアドバイスや、必要なサポートを提供してくれます。また、介護に関する情報収集も積極的に行いましょう。インターネット、書籍、雑誌など、様々な情報源から情報を収集し、ご自身の状況に合った情報を選択しましょう。
8. 家族との協力とサポート体制の構築
介護は、一人で行うものではありません。家族や親族との協力体制を構築し、互いに支え合いながら介護を行うことが重要です。役割分担を明確にし、定期的に話し合いの場を設けることで、負担を軽減し、より良い介護を提供することができます。
また、友人や知人、地域のコミュニティからのサポートも積極的に受けましょう。困ったことがあれば、遠慮なく相談し、助けを求めることが大切です。介護は孤独になりがちですが、周りの人々のサポートを得ることで、精神的な負担を軽減し、より長く介護を続けることができます。
9. ストレス管理とメンタルヘルスの維持
介護は、心身ともに大きな負担がかかります。ストレスをため込まないように、ご自身のメンタルヘルスを維持することも重要です。趣味や休息の時間を確保し、気分転換を図りましょう。また、悩みや不安を抱え込まず、信頼できる人に相談することも大切です。
必要に応じて、カウンセリングや精神科医のサポートを受けることも検討しましょう。専門家のサポートを受けることで、心の健康を保ち、より良い介護を提供することができます。
10. 今後のキャリアプランと具体的な行動計画
介護と仕事の両立は、多くの場合、困難を伴います。しかし、計画的に行動することで、両立を目指すことは可能です。まずは、
- 現在の仕事の状況を整理し、介護との両立が可能かどうかを検討する
- 必要な場合は、働き方の変更（時短勤務、在宅勤務など）を検討する
- 転職を検討する場合は、介護と両立しやすい仕事を探す
- 介護に関する資格取得やスキルアップを目指す
といった具体的な行動計画を立てましょう。
例えば、介護と両立しやすい仕事としては、
- 在宅ワーク（Webライター、プログラマーなど）
- 時間的な融通が利きやすい仕事（パート、アルバイトなど）
- 介護に関する知識や経験を活かせる仕事（介護施設での勤務、訪問介護など）
が挙げられます。ご自身のスキルや経験、希望する働き方などを考慮し、最適な仕事を選びましょう。
また、介護に関する資格を取得することで、専門的な知識やスキルを身につけ、キャリアアップを目指すことも可能です。介護福祉士、ケアマネージャー、社会福祉士などの資格を取得することで、介護業界でのキャリアパスを広げることができます。
11. まとめ：介護とキャリアプランの両立を目指して
70歳のお母様の介護と、ご自身のキャリアプランは、どちらも非常に重要な問題です。今回の記事では、お母様の痛みの緩和、介護環境の整備、認知症ケア、そしてご自身のキャリアプランについて、具体的なアドバイスを提供しました。これらのアドバイスを参考に、現状を整理し、問題点を明確にし、専門家との連携を図りながら、最適な解決策を見つけてください。
介護と仕事の両立は、容易ではありませんが、計画的に行動し、周りのサポートを得ることで、両立を目指すことは可能です。ご自身のキャリアプランをしっかりと見据え、将来の生活設計を立てながら、介護と向き合っていきましょう。
最後に、困難な状況ではありますが、諦めずに、前向きに取り組んでいくことが大切です。ご自身の心身の健康を第一に考え、無理のない範囲で、介護とキャリアプランの両立を目指してください。応援しています。
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