デイサービスの転職で感じるギャップ：元特養職員が抱える疑問を徹底解説
デイサービスの転職で感じるギャップ：元特養職員が抱える疑問を徹底解説
この記事では、特別養護老人ホーム（特養）からデイサービスへの転職を経験された介護職員の方々が直面する、環境の違いから生じる疑問や不安に焦点を当て、具体的な解決策を提示します。特に、入浴介助、排泄ケア、声かけといった日常的な業務における特養との違いに注目し、デイサービスでの働き方の理解を深めることを目指します。
特別養護老人ホームからデイサービスに転職したものです。デイでいくつか気になる点があります。
①特浴に脱衣場がない。特浴の方は廊下にカーテンを引き、廊下で着替えています。
②バスタオル1枚で他のがいるフロアへ移動する。特浴で処置のある方はオムツのみ着用し、体にバスタオルかけてフロアまで移動。そのまま髪を乾かします。ベッドに移乗しタオルを取り、布団をかけ、看護士が処置してくれるのを待つ。
③利用者さんに「トイレ行きましょう」と声をかける。
特養にいた時は特浴の脱衣場もありました。入居者の方への配慮が厳しく、「トイレに行きましょう」と呼びかけるのは禁止されていました。(歯磨きや少しお部屋に戻りましょう等と声をかけていました。) 他の方がいるのに、バスタオル1枚で移動することもあり得ないと思ってしまいました。
特浴に関しては施設の設備等の違いもあると思いますが…上記のことはデイでは普通のことなのでしょうか??
デイサービスと特養の違いを理解する
デイサービスと特別養護老人ホーム（特養）では、提供するサービスの性質や利用者の状態、施設の構造など、多くの点で違いがあります。これらの違いを理解することが、転職後のギャップを埋め、スムーズに業務に慣れるために不可欠です。
1. 利用者の状態とサービス内容の違い
特養は、日常生活全般にわたる介護を必要とする高齢者が入居する施設です。24時間体制で介護サービスを提供し、看取りケアも行います。一方、デイサービスは、日中の時間帯に利用者が通い、入浴、食事、機能訓練、レクリエーションなどのサービスを提供します。利用者の多くは、自宅での生活を継続しながら、介護保険サービスを利用しています。
2. 施設の構造と設備の違い
特養は、入居者のプライバシーを考慮した個室や多床室、食堂、浴室、機能訓練室などを備えています。一方、デイサービスは、利用者の活動スペース、入浴設備、食事を提供する場所、静養できるスペースなどを備えています。特養に比べて、設備やスペースが限られている場合があります。
3. 業務内容と役割の違い
特養では、入居者の生活全般をサポートするため、食事、入浴、排泄、移動などの介護に加え、健康管理や医療ケアも行います。デイサービスでは、利用者の自立支援を重視し、機能訓練やレクリエーションを通じて、心身機能の維持・向上を目指します。介護職員は、利用者の状態に合わせて、適切なサービスを提供する必要があります。
デイサービスでの疑問に対する具体的な解説
ご質問いただいた3つの点について、デイサービスでの一般的な状況と、その背景にある考え方を詳しく解説します。
1. 特浴に脱衣場がないことについて
デイサービスでは、特浴（特殊浴槽）に脱衣場がないケースがあります。これは、施設の構造上の制約や、利用者の回転率を上げるための工夫などが理由として考えられます。廊下にカーテンを引いて着替えることは、プライバシー保護に配慮しつつ、効率的に入浴介助を行うための方法の一つです。
対応策:
- 声かけと配慮: 着替えの際は、必ず声かけを行い、利用者の不安を軽減するように努めましょう。
- 体位の工夫: 体位を工夫し、できるだけ身体を隠せるように配慮します。
- 施設のルール確認: 施設のルールを確認し、それに沿って対応します。
2. バスタオル1枚での移動について
特浴後の移動時に、バスタオル1枚で移動することは、デイサービスでは珍しくありません。これは、入浴後の利用者の体温低下を防ぎ、効率的に処置を行うための工夫です。
対応策:
- 体温管理: 移動中は、バスタオルでしっかりと体を覆い、体温が奪われないように注意します。
- 迅速な対応: 処置を迅速に行い、利用者の負担を軽減します。
- 羞恥心への配慮: 利用者の羞恥心に配慮し、声かけや移動方法を工夫します。
3. 「トイレに行きましょう」という声かけについて
特養では、「トイレに行きましょう」という直接的な声かけを避ける傾向がありますが、デイサービスでは、排泄のタイミングを促すために、積極的に声かけを行う場合があります。これは、デイサービスが、利用者の自立支援を重視し、排泄の自立を促すためです。
対応策:
- 個別の状況把握: 利用者の排泄パターンを把握し、適切なタイミングで声かけを行います。
- 言葉遣いの工夫: 「トイレに行きませんか」といった、より丁寧な言葉遣いを心がけます。
- プライバシーへの配慮: 他の利用者の前では、声かけを控え、個別に声をかけるなど、プライバシーに配慮します。
デイサービスで働く上での心構え
デイサービスで働く上で、特養での経験を活かしつつ、新しい環境に適応するための心構えを持つことが重要です。
1. 利用者の自立支援を意識する
デイサービスでは、利用者の自立支援を重視します。食事、入浴、排泄、移動など、できる限り利用者の自立を促すような関わりを心がけましょう。過度な介助は避け、利用者の残存能力を活かせるようにサポートすることが大切です。
2. 多様な価値観を受け入れる
デイサービスでは、様々な価値観を持つ利用者や職員がいます。それぞれの考え方を尊重し、チームワークを築くことが重要です。自分の価値観を押し付けるのではなく、相手の立場に立って考え、柔軟に対応する姿勢が求められます。
3. コミュニケーションを密にする
利用者とのコミュニケーションを密にし、信頼関係を築くことが大切です。日々の会話を通じて、利用者の状態やニーズを把握し、適切なケアを提供できるように努めましょう。また、同僚との情報共有も密に行い、チーム全体で質の高いサービスを提供できるように協力しましょう。
4. 積極的に情報収集する
デイサービスに関する知識や情報を積極的に収集しましょう。研修会や勉強会に参加したり、書籍やインターネットで情報を調べたりすることで、知識を深めることができます。また、他の職員や専門職との情報交換を通じて、実践的な知識や技術を学ぶことも重要です。
キャリアアップとスキルアップのヒント
デイサービスでの経験を活かし、キャリアアップやスキルアップを目指すことも可能です。以下に、具体的な方法を紹介します。
1. 資格取得を目指す
介護福祉士、ケアマネージャーなどの資格を取得することで、専門性を高め、キャリアアップにつなげることができます。資格取得のための研修や試験対策に積極的に取り組みましょう。
2. 専門スキルを磨く
認知症ケア、リハビリテーション、栄養管理など、特定の分野に関する専門スキルを磨くことで、より質の高いケアを提供できるようになります。研修やセミナーに参加したり、専門書を読んだりして、知識と技術を深めましょう。
3. チームリーダーを目指す
チームリーダーとして、他の職員をまとめ、チーム全体の質を向上させる役割を担うことも、キャリアアップの一つです。リーダーシップスキルを磨き、積極的にチームを引っ張る姿勢を示しましょう。
4. 施設運営に携わる
将来的には、施設長や管理者として、施設運営に携わることも可能です。経営に関する知識やスキルを習得し、施設全体のサービス向上に貢献しましょう。
デイサービスでの働き方のヒント
デイサービスで働きやすくするためのヒントをいくつか紹介します。
1. 積極的に質問する
分からないことや疑問に思うことがあれば、積極的に質問しましょう。先輩職員や上司に質問することで、知識や技術を習得し、スムーズに業務を進めることができます。
2. 記録を正確に行う
利用者の状態やケア内容を正確に記録することは、質の高いケアを提供するために不可欠です。記録の重要性を理解し、丁寧に記録する習慣を身につけましょう。
3. チームワークを意識する
デイサービスでは、チームワークが重要です。他の職員と協力し、情報共有を密にすることで、より良いケアを提供することができます。積極的にコミュニケーションを取り、チームの一員として貢献しましょう。
4. ストレスを溜めない工夫をする
介護の仕事は、心身ともに負担がかかることがあります。ストレスを溜めないために、趣味を楽しんだり、休息を取ったり、同僚に相談したりするなど、自分なりのストレス解消法を見つけましょう。
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まとめ
特別養護老人ホーム（特養）からデイサービスへの転職は、環境の違いから戸惑うことも多いかもしれません。しかし、それぞれの施設の特性を理解し、利用者の自立支援を意識することで、より質の高いケアを提供することができます。この記事で紹介した情報が、あなたのデイサービスでのキャリアをより豊かなものにするための一助となれば幸いです。積極的に学び、経験を積み重ねることで、介護のプロフェッショナルとして成長し、利用者の方々の笑顔を支えていきましょう。
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