障害児の居宅介護と働き方の両立：親御さんのための徹底ガイド
障害児の居宅介護と働き方の両立：親御さんのための徹底ガイド
この記事では、最重度の障害を持つお子さんの居宅介護を受けながら、働き方を模索している親御さんに向けて、具体的な情報とアドバイスを提供します。特に、居宅介護の制度、利用できる支援、そして働き方の選択肢について詳しく解説します。あなたの状況を理解し、少しでも負担を軽減できるよう、一緒に考えていきましょう。
小学生、最重度知的障害と内部障害がある子供の親です。現在、合併した障害として上限まで居宅介護時間数を頂いていますが、足りません。居宅介護利用時に私は働いていますので、家には子供とヘルパーさんがいる形です。子供は他のお子さんのいる場にはいれない為、通所系は利用出来ません。学校も訪問教育で、学校にいる間に働く事は出来ないので、時間が足りません。
行動援護はとったものの、使える事業所が無く、移動支援に変更する事も難しく利用出来ません。足りない時間を、特例で家事支援を出していただきカバーする事を相談室に提案され、現在申請中です。
色々調べたのですが、1日に続けて使える時間には限りがあり、間を2時間空けなければいけないという原則もあるようです。家事支援に関しては、1日1時間半までという慣例もあるそうです。ただ、これはあくまでも原則で、事業所がきちんと説明出来るのであれば大丈夫と相談室の方には言われました。複数の事業所を知っていますが、そもそもこの上限などを言わず普通に1日6時間でも9時間でも受けてくれる所もあれば、3時間居宅介護で2時間空けてまた3時間、という所もあります。
ネットでしらべても、児童の居宅介護について詳細に書かれたものが見つけられません。近々、役所に行って聞くつもりではありますが、その前に最低限の知識がほしいです。地域性もあるでしょうし、難しいとは思いますが、居宅介護について詳しい方、詳しいサイトをご存知の方、教えて下さい。
居宅介護の中の家事支援について、障害児の場合出来る範囲は食事を作る位なのか。使える時間の上限、身体介護との組み合わせについて。
また、ごく少数ですが、実際に児童で親と同居でも家事支援が出ている人もいるそうなので、そのケースをご存知の方も何か聞かせて頂けると幸いです。補足家事支援→家事援助というのかな？相談室の方には、使える範囲は本人の食事を作る位かな…といわれました。
子供は、内部障害も重く、突然死の可能性があり、常時の見守りが必要。知的障害最重度で、自傷他害等問題行動といわれるものはほぼあります。その為、精神的にも身体的にも負担がかけられず、他の子供の中に入れないので通所系が不可です。
家族は私と夫と子供の3人。夫の収入と子供の特別支援手当等のみでは厳しいので、できる限り私も働きたいと思っています。
1. 居宅介護サービスの基本
まず、居宅介護サービスの基本的な仕組みについて確認しましょう。居宅介護は、障害のある方が自宅で生活を送るために必要な支援を提供するサービスです。具体的には、入浴、排せつ、食事などの身体介護、調理、洗濯、掃除などの家事援助、生活に関する相談や助言などを行います。今回のケースでは、お子さんの状態から、身体介護と家事援助の両方が必要となる可能性が高いでしょう。
居宅介護の利用には、まず市区町村の窓口で申請を行い、障害支援区分の認定を受ける必要があります。この区分によって、利用できるサービスの種類や時間数が決まります。今回の相談者様は、すでに上限まで居宅介護時間数を頂いているとのことですが、お子さんの状態の変化や、親御さんの就労状況に合わせて、必要に応じてサービス内容を見直すことも可能です。
2. 居宅介護の時間制限と家事支援の範囲
居宅介護の時間制限については、確かに「1日に続けて使える時間には限りがあり、間を2時間空けなければいけない」という原則があります。これは、ヘルパーさんの負担を軽減し、質の高いサービスを提供するためのものです。しかし、この原則はあくまでも目安であり、お子さんの状態や、事業所の体制によっては、柔軟に対応してもらえる場合もあります。
家事支援の範囲については、原則として、本人の食事の準備、洗濯、掃除など、日常生活に必要な家事全般が含まれます。障害児の場合、食事の準備だけでなく、食事介助が必要な場合もあります。また、お子さんの状態によっては、安全に配慮した環境整備も重要になります。
家事支援の時間については、1日1時間半までという慣例があるという情報がありますが、これも絶対的なものではありません。事業所によっては、お子さんの状況に合わせて、より長い時間の家事支援を提供してくれる場合もあります。重要なのは、お子さんの状況と、親御さんの就労状況を考慮し、必要な支援を適切に提供できる事業所を探すことです。
3. 行動援護と移動支援の活用
行動援護と移動支援については、今回のケースでは利用が難しい状況とのことですが、代替案を検討することも重要です。例えば、行動援護を利用できる事業所が見つからない場合でも、他のサービスと組み合わせることで、必要な支援を確保できる可能性があります。
移動支援については、お子さんの状態によっては、利用が難しい場合もあります。しかし、移動支援は、通院や買い物など、外出をサポートする上で非常に有効なサービスです。もし、移動支援の利用が難しい場合は、他の家族や、地域のボランティア団体などの協力を得ることも検討しましょう。
4. 特例による家事支援の申請
相談者様は、特例で家事支援を申請中とのことですが、これは非常に有効な手段です。特例の申請が認められれば、より多くの家事支援を受けることができ、親御さんの負担を軽減することができます。申請にあたっては、お子さんの状態や、親御さんの就労状況、そして、家事支援の必要性を具体的に説明することが重要です。
特例が認められるためには、お子さんの状態が、単なる家事支援だけでは対応できないほど重度であること、親御さんが就労していること、そして、他に利用できるサービスがないことなどを、具体的に示す必要があります。相談室の方と連携し、必要な書類を揃え、丁寧に説明することで、特例が認められる可能性を高めることができます。
5. 働き方の選択肢
障害児の居宅介護を受けながら働くことは、容易ではありません。しかし、諦めることなく、自分に合った働き方を見つけることが重要です。ここでは、いくつかの働き方の選択肢を紹介します。
- 正社員：フルタイムで働くことは、収入を安定させる上で有効ですが、お子さんの介護との両立は非常に困難です。勤務時間や、勤務場所について、会社と相談し、柔軟な働き方を模索しましょう。
- パート・アルバイト：短時間勤務や、勤務時間の調整がしやすい働き方です。お子さんの介護時間に合わせて、働く時間を調整することができます。
- 在宅ワーク：自宅で仕事ができるため、お子さんの介護と両立しやすい働き方です。Webライター、プログラマー、デザイナーなど、様々な職種があります。
- フリーランス：自分のペースで仕事ができるため、柔軟な働き方が可能です。しかし、収入が不安定になる可能性があるため、注意が必要です。
- 副業：本業を持ちながら、副業で収入を得る方法です。本業の収入を補完し、経済的な安定を図ることができます。
働き方を選ぶ際には、収入、労働時間、そして、お子さんの介護との両立のしやすさを考慮することが重要です。また、家族の協力や、地域の支援も不可欠です。
6. 成功事例の紹介
障害児の居宅介護を受けながら、働き方を確立している親御さんの事例を紹介します。
- Aさんの場合：Aさんは、最重度の知的障害を持つお子さんの母親です。Aさんは、パートとして、週3日、4時間勤務の事務の仕事をしています。残りの時間は、居宅介護サービスを利用し、お子さんの介護をしています。Aさんは、会社の理解と、家族の協力、そして、地域の支援を得ながら、仕事と介護を両立しています。
- Bさんの場合：Bさんは、重度の内部障害を持つお子さんの母親です。Bさんは、在宅ワークで、Webライターの仕事をしています。Bさんは、自分のペースで仕事ができるため、お子さんの介護と両立しやすい働き方を選びました。Bさんは、収入を安定させるために、複数のクライアントと契約し、安定した収入を得ています。
- Cさんの場合：Cさんは、重度の自閉症のお子さんの母親です。Cさんは、フリーランスとして、イラストレーターの仕事をしています。Cさんは、自分のスキルを活かし、高収入を得ています。Cさんは、収入を安定させるために、積極的に営業活動を行い、多くのクライアントを獲得しています。
これらの事例からわかるように、障害児の居宅介護を受けながら、働き方を確立することは可能です。重要なのは、自分の状況に合った働き方を見つけ、諦めずに努力することです。
7. 専門家への相談
居宅介護に関する悩みや、働き方に関する悩みは、一人で抱え込まずに、専門家に相談しましょう。ここでは、相談できる専門家を紹介します。
- 相談支援事業所：障害のある方や、その家族の相談に応じる専門機関です。居宅介護に関する相談や、サービス利用の支援などを行います。
- ハローワーク：求人情報の提供や、職業相談、職業訓練などを行います。障害のある方の就労支援も行っています。
- 地域障害者職業センター：障害のある方の職業相談や、職業評価、職業準備訓練などを行います。
- キャリアコンサルタント：個人のキャリアに関する相談や、アドバイスを行います。働き方や、転職に関する相談も可能です。
専門家に相談することで、客観的なアドバイスを得ることができ、問題解決の糸口を見つけることができます。また、専門家は、あなたの状況に合わせて、具体的な支援策を提案してくれます。
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8. 地域のリソース
地域には、様々な支援リソースがあります。これらのリソースを活用することで、介護と仕事の両立をサポートすることができます。
- 地域の障害者団体：同じような境遇の親御さん同士で、情報交換や、交流することができます。
- 地域のボランティア団体：お子さんの見守りや、外出のサポートなど、様々な形で支援してくれます。
- 地域の保育サービス：一時的に、お子さんを預かってもらうことができます。
- ファミリーサポートセンター：育児の援助を必要とする人と、援助を行いたい人を繋ぐサービスです。
これらのリソースを活用することで、介護の負担を軽減し、働きやすい環境を整えることができます。
9. まとめ：諦めないこと
障害児の居宅介護を受けながら、働き方を確立することは、容易ではありません。しかし、諦めずに、自分に合った働き方を見つけ、必要な支援を積極的に活用することで、両立は可能です。まずは、自分の状況を整理し、専門家や、地域の支援機関に相談することから始めましょう。そして、自分自身の心と体の健康を大切にしながら、一歩ずつ進んでいきましょう。
今回の相談者様のケースでは、まず、居宅介護サービスの利用状況を詳細に確認し、不足している時間を補うために、特例による家事支援の申請を進めることが重要です。同時に、働き方の選択肢を検討し、自分に合った働き方を見つけることが大切です。そして、専門家や、地域の支援機関と連携し、必要な支援を積極的に活用することで、介護と仕事の両立を実現することができます。
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