親の介護とキャリアの両立で疲弊…別居は可能？専門家が教える解決策
親の介護とキャリアの両立で疲弊…別居は可能？専門家が教える解決策
今回は、親の介護と自身のキャリアの両立に悩み、精神的な負担を感じている方からのご相談です。ご相談者様の置かれている状況を深く理解し、具体的な解決策を提示することで、少しでも心の負担を軽減できるよう、この記事を作成しました。
一昨年ほどから80代の両親を引き取っています。父は要介護３で、ディサービスやショートステイをフルに活用して、父も良い気分転換をしているようです。が、母のほうが問題で、自分ででかけることもできないお金の管理もできない、家事もできなくなっています。そのため要介護１になっていますが、ディサービスもショートステイもいっさい受け付けません。
月に1度精神科に通院していますが、認知症と診断されてるわけでもありません。
両親とも金銭管理が一切できなくなったので、母から任せるといわれたのでお金の出し入れを私がしていましたが、先日そのことで母からいきなり、何に使ったのかと問い詰められました。
任せるということでしたので、必要なときにカードから出していたのですが、明細などは見せていなかった私もよくなかったのですが、私なんて産まなければよかったとか、奇声をあげたり暴言をはくなどしたため、私も感情的に怒鳴り返しました。
本人の生まれ故郷が京都なのですが、そこにいきたいとばかりいいはって、もう家にもいたくないといいます。
それなら私と顔をあわせたくないなら、施設にいけばいいのにといっても、それだけはしないといいますし、家にもいたくないといいますし、本当に困りはてています。
京都にいきたいというのは、はっきりいって無理ですし(遠いですし、親戚もいるにはいますが、私の従兄弟しかいません）
ケアマネさんに相談しましても、お互い折り合いつけてやっていくしか・・といわれます。
でもそれが無理ならどうすればよいのでしょうか・・
私が出ていくほかないのかとも思います、でも、小学生の息子と夫もいますので、勝手なこともできません。
このままだと私も虐待してしまいそうです。
本人が拒否しても入れてくださる施設なんてあるのでしょうか・・
お互いの為にもなんとか別居する方法はないものでしょうか・・
ご相談ありがとうございます。親御さんの介護とご自身の生活、そしてご家族との関係で、非常に多くの問題に直面し、心身ともに疲弊されていることと思います。まずは、あなたが抱える苦しみや不安に、心から寄り添いたいと思います。今回の記事では、現在の状況を整理し、具体的な解決策を提示することで、少しでもあなたの負担を軽減できるよう努めます。
1. 現状の整理と問題点の明確化
まず、現状を整理し、問題点を明確にすることから始めましょう。ご相談内容から、以下の点が主な問題点として挙げられます。
- 親御さんの心身の状態: 母親の精神的な不安定さ、認知機能の低下の可能性、そして介護サービスの拒否。父親の介護状況。
- 金銭管理の問題: 母親との金銭トラブル、信頼関係の悪化。
- 生活環境への不満: 母親の「京都に行きたい」という強い願望、現在の生活への不満。
- 人間関係の悪化: 母親との関係悪化、感情的な対立、虐待への不安。
- 介護サービスの利用状況: 介護サービスの利用拒否、ケアマネージャーとの連携の難しさ。
- ご自身の心身への影響: 精神的なストレス、疲労、出口の見えない状況への不安。
これらの問題が複雑に絡み合い、解決策を見つけにくくしていると考えられます。一つずつ丁寧に紐解き、解決の糸口を探っていきましょう。
2. 母親の精神状態と対応
母親の精神状態は、今回の問題の核心部分です。認知症の診断がないとはいえ、精神的な不安定さ、感情の起伏の激しさ、暴言などは、何らかの精神的な問題を抱えている可能性を示唆しています。まずは、以下の点を考慮し、対応を検討しましょう。
- 専門医との連携強化: 現在、精神科に通院されているとのことですが、必要であれば、他の専門医（精神科医、認知症専門医など）への相談も検討しましょう。セカンドオピニオンを求めることも有効です。
- 詳細な検査: 認知機能検査や、必要に応じて脳の画像検査などを行い、正確な診断を受けることが重要です。
- 服薬治療の検討: 医師の指示のもと、精神安定剤や抗不安薬などの服薬治療を検討することも有効です。
- カウンセリング: 母親が自身の感情や不安を表現できる場として、カウンセリングや精神療法を検討しましょう。
- コミュニケーションの工夫: 母親とのコミュニケーションにおいては、以下の点を意識しましょう。
- 傾聴: 母親の言葉に耳を傾け、感情を受け止める。
- 共感: 母親の気持ちに共感し、理解を示す。
- 否定しない: 母親の言動を否定せず、まずは受け入れる。
- 冷静な対応: 感情的にならず、冷静に対応する。
- 簡潔な説明: 複雑な説明を避け、簡潔に伝える。
3. 介護サービスの活用と別居の検討
介護サービスの活用は、あなたの負担を軽減し、母親の生活の質を向上させるために不可欠です。しかし、母親がサービスを拒否している状況では、どのように対応すればよいのでしょうか。また、別居は本当に可能なのか、検討してみましょう。
3-1. 介護サービスの利用促進
- ケアマネージャーとの連携強化: ケアマネージャーは、介護に関する専門家です。現状を詳しく説明し、母親に合ったサービスを提案してもらいましょう。
- 母親の意向を尊重: 母親の希望や意向を尊重し、できる限り希望に沿ったサービスを検討しましょう。
- 体験利用: デイサービスやショートステイなどのサービスを、体験利用から始めてみましょう。
- 家族の協力: 家族全員で、介護サービスの必要性を理解し、母親に説明しましょう。
- 環境調整: 母親が安心してサービスを利用できるような環境を整えましょう。
3-2. 別居の可能性
別居は、あなたの心身の負担を軽減し、母親の生活の質を向上させるための選択肢の一つです。しかし、様々なハードルがあることも事実です。
- 施設入所の検討: 母親が施設入所を拒否している場合でも、状況によっては、本人の意思に関わらず入所できるケースがあります。
- 成年後見制度の利用: 母親に判断能力がない場合、成年後見制度を利用し、親族が後見人となることで、施設入所を検討できます。
- 緊急時の対応: 母親の心身の状態が悪化し、自宅での介護が困難になった場合、緊急的に施設に入所できる場合があります。
- 一時的な避難: あなた自身が心身ともに限界に達した場合、一時的に実家を離れることも選択肢の一つです。
- 親族への相談: 親族に協力を仰ぎ、一時的に介護を代わってもらう。
- レスパイトケア: 介護者の負担を軽減するために、一時的に介護を他の人に委ねるレスパイトケアを利用する。
- 住環境の変更: 母親の希望である「京都に行きたい」という願望を完全に叶えることは難しいかもしれませんが、現在の住環境を変えることで、母親の気持ちが和らぐ可能性があります。
- 住み慣れた環境: 母親が住み慣れた環境を維持できるよう、自宅での介護を継続する。
- 介護しやすい環境: バリアフリー化など、介護しやすい環境にリフォームする。
- 高齢者向け住宅: 高齢者向け住宅への転居を検討する。
4. 金銭管理の問題への対応
母親との金銭トラブルは、信頼関係を悪化させる大きな要因です。金銭管理の問題を解決するために、以下の点を検討しましょう。
- 金銭管理方法の見直し:
- 口座の分離: 母親の口座とあなたの口座を分け、混同しないようにする。
- 費用の明確化: 母親の生活費の内訳を明確にし、定期的に報告する。
- 領収書の保管: 費用の領収書を保管し、母親に提示する。
- 成年後見制度の利用: 母親に判断能力がない場合、成年後見制度を利用し、専門家（弁護士、司法書士など）に金銭管理を委託することも検討しましょう。
- 家族信託: 家族信託を利用し、信頼できる家族に金銭管理を委託することも可能です。
- 専門家への相談: 弁護士や税理士などの専門家に相談し、適切なアドバイスを受ける。
5. 感情的な負担への対処
介護は、心身ともに大きな負担を伴います。感情的な負担を軽減するために、以下の点を意識しましょう。
- 休息時間の確保: 介護から離れる時間を作り、心身を休ませる。
- 趣味やリフレッシュ: 趣味や好きなことに時間を使い、気分転換をする。
- 相談できる相手の確保: 家族、友人、専門家など、誰かに相談し、話を聞いてもらう。
- 専門家のサポート: 精神科医、カウンセラー、ソーシャルワーカーなどの専門家のサポートを受ける。
- 自己肯定感を高める: 自分の頑張りを認め、自己肯定感を高める。
- 完璧主義を手放す: 完璧を求めず、できる範囲で介護を行う。
- 罪悪感を抱かない: 介護から離れることや、助けを求めることに罪悪感を抱かない。
あなたの心身の健康を保つことは、介護を続ける上で非常に重要です。無理をせず、自分を大切にしてください。
6. 家族との連携と協力
介護は、一人で抱え込むものではありません。家族との連携を密にし、協力体制を築くことが重要です。
- 家族会議の開催: 家族全員で集まり、現状の問題点や今後の対応について話し合う。
- 役割分担: 介護、家事、金銭管理など、それぞれの役割を分担する。
- 情報共有: 介護に関する情報を共有し、連携を密にする。
- 感謝の気持ち: 互いに感謝の気持ちを伝え、励まし合う。
- 専門家の活用: 家族だけで解決できない問題は、専門家（ケアマネージャー、医師など）に相談する。
7. 今後の具体的なステップ
上記の対策を踏まえ、具体的なステップを以下に示します。
- 母親の精神状態の把握: 精神科医と連携し、母親の精神状態を詳しく把握する。
- 介護サービスの検討: ケアマネージャーと相談し、母親に合った介護サービスを検討する。体験利用などを通して、母親の意向を確認する。
- 金銭管理の見直し: 金銭管理の方法を見直し、母親との信頼関係を再構築する。
- 家族会議の開催: 家族全員で集まり、今後の対応について話し合う。
- 専門家への相談: 必要に応じて、専門家（医師、カウンセラー、弁護士など）に相談する。
- 休息時間の確保: 介護から離れる時間を作り、心身を休ませる。
これらのステップを一つずつ実行することで、少しずつ状況が改善していくはずです。焦らず、一歩ずつ進んでいきましょう。
今回のケースでは、母親の精神的な不安定さが問題解決の大きな壁となっています。まずは、専門医との連携を強化し、正確な診断と適切な治療を受けることが重要です。また、介護サービスの活用と、別居の可能性を検討することも必要です。金銭管理の問題についても、専門家のアドバイスを受けながら、適切な方法を模索しましょう。そして、何よりも、あなた自身の心身の健康を保つことが大切です。一人で抱え込まず、周囲の人々に助けを求め、専門家のサポートを受けながら、解決策を見つけていきましょう。
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