認知症の親が入居できる有料老人ホームが見つからない…介護施設選びでつまずかないための徹底対策
認知症の親が入居できる有料老人ホームが見つからない…介護施設選びでつまずかないための徹底対策
認知症の親御さんの介護施設探しは、多くの方にとって非常にデリケートで、難しい問題です。特に、病院での拘束経験がネックとなり、有料老人ホームへの入居を断られるケースは、ご家族にとって大きな悩みとなるでしょう。今回は、そのような状況に直面している方々に向けて、具体的な解決策と、介護施設選びで失敗しないための情報を提供します。この記事では、認知症の親御さんの介護施設探しにおける課題を整理し、成功事例を交えながら、具体的な対策を提示します。
父が、認知症を発病しており、現在、要介護Ⅰです。
先月に怪我で入院しており、１か月強経ちます。
父は、人生の殆どが畳の生活なので、ベットは慣れてないため、ベットか畳の判断が付かないことがあり、危ないため拘束されていることがあります。
今月の初旬には完治したので、「有料老人ホーム」への入居を希望して申し込んでいるのですが、病院の面談で拘束が問題なようで、すでに2件断られました。
父は、ベットでの生活が殆どないため病院ではトラブルを避けるため拘束されていることがあるようですが、「有料老人ホーム」ではマットでの生活が可能なので病院の医師も拘束は必要ないと言っているのに、拘束がネックになっていているのか断り続けています。
他に理由があるのかと聞いても、断られた2件とも「当ホームでは拘束は出来ないので入居が出来ません」という同じ回答でした。
他に理由があるのかと聞いてもやはり同じ回答しか返ってきませんでした。
同じ経験をされた方がいたら、そのあとどのような対応をしたのかご教示願えれば幸いです。
1. なぜ「拘束」が問題になるのか？介護施設側の事情を理解する
まず、なぜ介護施設が「拘束」を問題視するのかを理解することが重要です。介護施設は、入居者の安全を守る義務を負っています。しかし、身体拘束は、入居者の自由を制限し、心身に悪影響を及ぼす可能性があるため、原則として行わないことが求められています。厚生労働省は、身体拘束を安易に行うことを禁止しており、やむを得ない場合に限り、要件を満たした上で最小限に行うことを定めています。
今回のケースで、病院での拘束歴が問題視されるのは、過去の経験から、入居後に転倒などのリスクが高いと判断される可能性があるからです。また、介護施設によっては、身体拘束に関する人員配置や設備が整っていない場合もあり、対応が難しいという事情も考えられます。
2. 介護施設への入居を成功させるための具体的な対策
では、どのようにすれば、認知症の親御さんの介護施設への入居を成功させることができるのでしょうか。具体的な対策を以下に示します。
2-1. 病院との連携を強化する
まず、病院の医師や看護師との連携を密にすることが重要です。病院側が、なぜ拘束に至ったのか、その原因や現在の状況について、詳しく説明してもらいましょう。そして、有料老人ホームへの入居を希望していること、入居後の生活環境（例：転倒リスクを軽減するための工夫、見守り体制など）について、情報共有を行い、理解を求めることが大切です。場合によっては、病院のソーシャルワーカーに相談し、連携をサポートしてもらうのも有効です。
2-2. 施設の見学を積極的に行う
次に、様々な有料老人ホームを見学し、施設の雰囲気や、スタッフの対応、設備などを確認することが重要です。見学の際には、認知症ケアに関する取り組みや、身体拘束に関する考え方などを質問し、親御さんの状況に合った施設を選ぶようにしましょう。特に、認知症の方の受け入れ実績があり、身体拘束をしないケアを積極的に行っている施設を探すことがポイントです。見学時には、親御さんのこれまでの生活歴や、現在の状況を詳しく伝え、施設側の理解を深めることも大切です。
2-3. 情報開示と誠実な対応
施設に対して、親御さんの病状や過去の経緯について、正直に、かつ具体的に伝えることが重要です。隠したり、ごまかしたりすると、後々トラブルになる可能性があります。例えば、過去に転倒歴がある場合は、その原因や状況、現在の状態などを詳しく説明し、施設側が適切なケアを提供できるように協力しましょう。また、入居後の生活について、具体的な希望や要望を伝え、施設側との認識を共有することも大切です。
2-4. 家族のサポート体制を整える
入居後も、家族が積極的に施設と連携し、親御さんのケアに関わることが重要です。定期的に施設を訪問し、親御さんの様子を確認したり、スタッフと情報交換を行ったりすることで、親御さんの状態を把握し、必要なサポートを提供することができます。また、家族が協力して、親御さんの生活を支える体制を整えることも大切です。例えば、親族で交代しながら、施設を訪問したり、電話で連絡を取り合ったりすることで、親御さんの孤独感を軽減し、安心感を与えることができます。
3. 成功事例から学ぶ
実際に、同様の状況から、介護施設への入居を成功させた事例を見てみましょう。
事例1： 80代の男性Aさんのケース。Aさんは、認知症を患い、病院で転倒のリスクがあるため、一時的に身体拘束を受けていました。ご家族は、複数の有料老人ホームに見学に行き、認知症ケアに力を入れている施設を見つけました。施設側には、Aさんの病状や過去の経緯を正直に伝え、入居後のケアについて、綿密な打ち合わせを行いました。その結果、Aさんは、その施設に入居することができ、現在は、穏やかな日々を過ごしています。
事例2： 70代の女性Bさんのケース。Bさんは、認知症による徘徊があり、病院で拘束されていました。ご家族は、病院のソーシャルワーカーに相談し、連携を取りながら、Bさんの状況に合った施設を探しました。いくつかの施設を見学し、Bさんの状態を詳しく説明した上で、入居後のケアについて、施設側と話し合いました。その結果、Bさんは、認知症対応に特化した施設に入居することができ、現在は、安心して生活を送っています。
これらの事例から、以下の点が重要であることがわかります。
- 情報共有： 親御さんの状況を正直に、かつ具体的に伝えること。
- 施設選び： 認知症ケアに力を入れている施設を選ぶこと。
- 連携： 病院やソーシャルワーカーと連携すること。
- 家族のサポート： 入居後も、家族が積極的にケアに関わること。
4. 介護施設選びのポイント
介護施設を選ぶ際には、以下のポイントに注意しましょう。
4-1. 施設のタイプ
有料老人ホーム、特別養護老人ホーム、グループホームなど、様々なタイプの施設があります。親御さんの状態や、希望する生活スタイルに合わせて、適切な施設を選びましょう。認知症の方の場合は、認知症ケアに特化した施設を選ぶことが重要です。
4-2. 施設の設備
バリアフリー設計になっているか、個室の広さ、入浴設備、レクリエーションスペースなど、施設の設備を確認しましょう。親御さんの身体状況に合わせて、必要な設備が整っているかを確認することが大切です。
4-3. スタッフの質
スタッフの資格、経験、研修制度などを確認しましょう。認知症ケアに関する知識や経験が豊富なスタッフがいる施設を選ぶことが重要です。スタッフの対応や、雰囲気も確認し、親御さんが安心して生活できる環境であるかを見極めましょう。
4-4. 費用
入居一時金、月額費用、その他費用など、費用の内訳を確認し、予算に合わせて施設を選びましょう。費用だけでなく、サービスの質や、施設の雰囲気なども考慮して、総合的に判断することが大切です。
4-5. その他
施設の立地、周辺環境、レクリエーションの内容など、その他の要素も考慮しましょう。親御さんの生活スタイルや、趣味に合わせて、快適に過ごせる環境を選ぶことが重要です。
5. 身体拘束をしないケアとは
身体拘束をしないケアとは、入居者の尊厳を守り、自立した生活を支援するためのケアです。具体的には、以下の取り組みが行われています。
- 環境整備： 転倒のリスクを軽減するために、床の段差をなくしたり、手すりを設置したりする。
- 見守り： 24時間体制で見守りを行い、異変に迅速に対応する。
- コミュニケーション： 入居者とのコミュニケーションを密にし、不安や不満を解消する。
- レクリエーション： 身体機能や認知機能を維持するためのレクリエーションを提供する。
- 専門職との連携： 医師、看護師、理学療法士など、専門職と連携し、適切なケアを提供する。
これらの取り組みにより、入居者は、安心して、自分らしい生活を送ることができます。
6. 専門家への相談も検討しましょう
介護施設選びは、一人で悩まず、専門家に相談することも有効です。ケアマネージャー、社会福祉士、介護施設相談員など、様々な専門家が、あなたの悩みを解決するためにサポートしてくれます。専門家は、あなたの状況に合わせて、適切なアドバイスや、施設選びのサポートをしてくれます。
例えば、ケアマネージャーは、介護保険に関する手続きや、介護サービスの利用について、相談に乗ってくれます。社会福祉士は、経済的な問題や、家族関係の問題など、様々な悩みを解決するためのサポートをしてくれます。介護施設相談員は、施設選びに関する情報提供や、相談に応じてくれます。
専門家への相談は、あなたの負担を軽減し、より良い選択をするための大きな力となります。
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7. まとめ：諦めずに、最適な介護施設を見つけましょう
認知症の親御さんの介護施設探しは、困難な道のりかもしれませんが、諦めずに、様々な情報を集め、積極的に行動することが重要です。病院との連携を強化し、施設を見学し、情報開示と誠実な対応を心がけましょう。家族のサポート体制を整え、専門家にも相談しながら、最適な介護施設を見つけることができるはずです。この記事が、あなたの介護施設選びの一助となれば幸いです。
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