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86歳、老人ホームでの自立支援:手伝いをさせてくれないのはなぜ?介護度1でもできる仕事と、施設との上手な付き合い方

86歳、老人ホームでの自立支援:手伝いをさせてくれないのはなぜ?介護度1でもできる仕事と、施設との上手な付き合い方

86歳老人ホームに現在2年入居中。介護1で多少の物忘れはあるけど自分のことは自分で出来る 食事の手伝い(食材の下処理) 食後の食器拭き ですが 中には、遅いからと言う理由で手伝いをさせてくれないスタッフさんも居るようで と母から相談が 施設長さんが聞き取りすると この前カレーの食材の下処理頼んだけど 野菜切るのに50分掛かった 食器拭きや洗濯物たたみも、そんなに量が多くないのに40分〰️1時間掛かってる 申し訳ないけど他の利用者様のお世話もしないといけないし他の仕事もあるので他の利用者さんか、自分達でやった方が早い との事。確かに母は1回も外で働いた事がなく非常識で周りに気が利かないかもしれないけど、 だからって何もさせないのは酷くないですか? 自立支援にならないですよね?

ご心配ですね。86歳で介護度1、ご自身で身の回りのことはできるのに、老人ホームで手伝いをさせてもらえず、自立支援が行き届いていないと感じているとのこと。これは、高齢者の方々、そしてご家族にとって非常にデリケートな問題です。施設側の事情と、ご高齢の母様の意欲を両立させるにはどうすれば良いのか、一緒に考えていきましょう。

ケーススタディ:時間効率と自立支援のバランス

まず、施設側の言い分を整理してみましょう。「野菜切るのに50分」「食器拭き40~60分」というのは、確かに時間効率の観点からは課題です。スタッフは、他の利用者様への介護や業務に追われています。限られた時間の中で、最も効率的な作業を優先せざるを得ない状況にあるのです。これは、施設の規模や人員配置、そして他の利用者様の介護度にも大きく影響されます。

しかし、だからといって「何もさせない」のは、自立支援の観点から問題があります。高齢者の自立支援は、単に「身体機能の維持」だけでなく、「社会参加」や「役割感の維持」といった精神的な側面も重要です。お母様にとって、食事の手伝いや食器拭きは、単なる作業ではなく、生活に意味と目的を与えてくれる大切な活動かもしれません。

成功事例:ある老人ホームでは、利用者様の得意分野やペースに合わせて、作業内容や時間を調整しています。例えば、野菜の皮むきだけを担当したり、食器拭きを少量ずつ行ったりするなど、個々の能力と施設の状況を考慮した柔軟な対応がなされています。これは、利用者様の満足度向上だけでなく、スタッフの負担軽減にも繋がっています。

仮想インタビュー:施設スタッフと利用者様の視点

私:施設のスタッフの方々、時間効率の面で課題を感じているのは理解できます。しかし、利用者様の自立支援という観点からも、作業への参加機会を確保することが重要です。どのようにバランスを取っていますか?

スタッフA:確かに難しい問題です。全員が同じペースで作業できるわけではないので、作業内容を細かく分担したり、作業時間を調整したりする工夫をしています。しかし、人員不足も深刻な問題です。

私:お母様、施設での生活で、何か不満やストレスを感じていますか?

お母様:手伝いができないのは少し寂しいです。でも、みんな忙しいのは分かります。少しの時間でも何か手伝いができれば嬉しいのですが…

この対話から分かるように、施設側と利用者様の双方に、それぞれの事情と課題があります。重要なのは、お互いの立場を理解し、協力して解決策を見つけることです。

比較検討:自立支援と施設運営の両立

自立支援のメリット:

  • 認知機能の維持・向上
  • 身体機能の維持・向上
  • 生活への意欲・満足度の向上
  • 社会参加への意欲の向上

自立支援のデメリット:

  • 作業に時間がかかる
  • スタッフの負担増加の可能性
  • 安全面への配慮が必要

施設運営のメリット:

  • 効率的な運営
  • スタッフの負担軽減

施設運営のデメリット:

  • 利用者様の意欲低下
  • 社会参加機会の減少

この表から分かるように、自立支援と施設運営はトレードオフの関係にあります。しかし、両立させるための工夫は可能です。例えば、作業内容の工夫、作業時間の調整、ボランティアの活用、人員配置の見直しなど、様々な方法があります。

チェックリスト:お母様と施設とのコミュニケーション

お母様と施設との良好なコミュニケーションは、自立支援の成功に不可欠です。以下のチェックリストを活用して、現状を把握し、改善策を検討してみましょう。

  • □ お母様の得意な作業は何か?
  • □ お母様の作業ペースはどのくらいか?
  • □ 施設のスタッフと定期的にコミュニケーションを取っているか?
  • □ お母様の作業への意欲をどのように伝えられるか?
  • □ 施設の作業時間や人員配置について理解しているか?
  • □ 施設の担当者と具体的な改善策について話し合っているか?

これらの点を踏まえ、お母様と施設の担当者とで、具体的な作業内容や時間、安全面などを話し合うことが重要です。例えば、「野菜の皮むきだけなら15分程度で終わります」といったように、具体的な提案をすることで、施設側も理解を示しやすくなります。

専門家の視点:高齢者の自立支援は、個々の能力や状況に合わせて柔軟に対応することが重要です。施設側と利用者様、そしてご家族が協力して、最適な方法を見つけることが大切です。

具体的なアドバイス:

  • 施設の担当者と面談し、お母様の状況を詳しく説明する。
  • お母様の得意な作業や作業ペースを伝え、具体的な提案をする。
  • 作業時間や内容を調整する提案をする。
  • 他の利用者様との協力体制を検討する。
  • 必要であれば、ケアマネージャーに相談する。

まとめ:

86歳で介護度1のお母様にとって、作業への参加は自立支援に繋がる大切な活動です。しかし、施設側の時間効率の制約も理解する必要があります。重要なのは、施設側とご家族が協力し、お母様の能力と施設の状況を考慮した上で、作業内容や時間を調整していくことです。定期的なコミュニケーションと具体的な提案を通じて、お互いの理解を深め、より良い解決策を見つけていきましょう。

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