余命宣告と骨転移…父を支えるために私ができること｜転職コンサルタントが解説する家族介護と仕事の両立

腎がんステージ４肺多発転移骨に転移ありで治療はできず転院のその後 4/1に呼吸が苦しいと緊急搬送され、いろいろな検査の結果、・心不全・腎がんステージ４肺多発転移といわれました。入院は３週間で（心不全はよくなりました）退院。３週間後再度呼吸が苦しくなり、病院に連れて行き心不全が悪化しているので入院２週間。１度目の入院時に脳梗塞を発症し、腎がんはステージ４で肺多発転移だけではなく、骨にも多少転移している。２度目の入院の時に「治療をすると心臓に負担がかかるからできない。骨転移は明らかではない。手術も抗がん剤もできず、薬を飲んで痛みを抑えるしかないので長期入院が必要になるであろうから、緩和ケアのある病院に転院となります」といわれ今週から緩和ケアのある病院の診察を受け、昨日緩和ケア外来での面談をしてきました。この時に「骨の転移はあきらかではない」とはっきり言われています。昨日の循環器の診察では「心不全のほうはかなり良くなってきたので薬も１か月ではなく２か月出せるぐらいだ」といわれました。問題は癌です。私（長女）は実家から片道２時間半のところで別居して自宅で仕事をしています。昨日の面談は必ず家族もと言われていたので同席するために朝７時前に実家に着くように行くと父は起きれません。背中が痛いそうです。１時間半ぐらいしてやっとなんとか起きて病院に行き、緩和ケア外来に行きました。ただ父は脳梗塞の影響か認知症が始まっているのかなぜ自分が緩和ケア外来に行かなくてはいけないかを理解していません。いろいろと説明を聞いているときに大学病院で撮ったＣＴを見ていた先生（緩和ケア外来の先生です）が急に「あー。これはまずい。どうしよう」などと言い出し「4/1 4/7 5/26 とＣＴを撮っているのだが背骨が溶けている。4/1はなんとなくだけど、4/7でもちゃんと確認できるし、5/26ではあからさまだ。こんなのを見落とす何って考えられない。何を見ているんだ」とちょっと怒り気味で話されました。大学病院の泌尿器科・放射線科（先生はそう言っていました）は背骨が溶けているのを見落としていたというのです。だから背中が痛いいのだと。これは痛いよ。よく我慢していたねと。麻薬（オキノーム・オキシコンチン）も飲んでいます。痛みで朝の４時には目が覚め６時には飲んでも１０時頃ようやく効いてくるらしいです。（ちょっと認知症が入っている父なので１００％本当かはわかりません）骨の転移は聞いてましたが、背骨が溶けているは聞いていません。そして先生は「5/26のＣＴでここまで溶けているのだから今はもっと広がっているかもしれない。もしかしたら１～２週間で下半身麻痺になる。もっと早いかもしれない。腎がんは治療はできないけど、背骨には放射線をあてて麻痺を遅らせないと大変だ」と言ってすぐに大学病院の主治医に電話してくれました。転移先の病院では放射線治療などはできないそうです。緩和ケア病棟ですから治療をするための入院ではなく、痛みをコントロールするための入院と言われました。ここでお聞きする内容ではないと思いますが、骨転移＝骨が溶けるということなのでしょうか？もちろんそんなことは医者に聞けと言われるとは思いますが、父が一緒だと聞きたいことも聞けません。聞こうとすると「うるさい。だまれ」といいだし、多分自分の病気のことをいろいろと娘だとしても私が質問するのが嫌なのだと思います。骨が溶けたら寝たきりというか麻痺だから動けなくなるといわれ、緩和ケア病棟では受け入れはできない。受け入れできる病院を探さなくてはいけない。自宅では母がおりますが要介護４で、父がすべて今でも食事の世話などしているので母が介護することは無理です。現に今でも父は食欲がなく、母のために簡単なものを出すだけになっているそうです。私も仕事があり、週に１度行くぐらいはできますが、同居して面倒は見れません。父は要介護２で２人とも同じケアマネさんにお世話になっています。昨日すぐに相談したところ、「もし麻痺になったら施設ですかね」と言ってくださって探してくださるとは言っていましたが、果たして本当にそんな施設があるのでしょうか？緩和ケア外来の医師曰く、「お父さんは看取り期ではない。ここでいう看取り期は１か月の事をいう。まだまだ数か月はある」と言われました。緩和ケアは最大でも６０日までしか入れないそうです。厚生労働省が長期の入院をさせないように言ってきているそうです。放射線治療も・がんを殺すために何度もやる・がんの痛みを取るために１回の量は多いが１～３回があるといわれました。ただ、ほとんどが通院で入院ではやらないと。ただ今回は見落としがあるので交渉次第で入院ができるかもしれないと。医者だって１００％ではないので見落としがあっても仕方ないとは思いますがもう少し早く知りたかったです。

深刻な状況と、あなたができること

まず、ご父親の状況は非常に深刻です。ステージ4の腎がん、肺への多発転移、そして骨転移による脊椎の溶解…これは緊急性の高い状況であり、迅速な対応が必要です。大学病院での見落としは残念ですが、今はそれを責めるよりも、ご父親のために最善の策を講じることに集中しましょう。この状況下で、仕事と介護の両立は非常に困難です。しかし、ご父親はまだ看取り期ではなく、数ヶ月は過ごせる可能性があると医師は言っています。この時間を少しでも長く、そして穏やかに過ごせるよう、できる限りのことをしていきましょう。

骨転移と骨の溶解：何が起きているのか？

骨転移

とは、がん細胞が血液やリンパ液を介して骨に転移することです。転移したがん細胞は骨を破壊し、痛みや骨折を引き起こします。ご質問にある「骨が溶ける」というのは、この骨破壊を分かりやすく表現したもので、医学的には骨溶解と呼ばれます。骨転移は必ずしも骨が溶けることを意味するわけではありませんが、進行すると骨が弱くなり、溶解が起きる可能性が高まります。

緊急課題：放射線治療と医療機関の選定

現状の緊急課題は、脊椎の骨溶解の進行を遅らせるための放射線治療です。緩和ケア病棟では放射線治療ができないため、放射線治療を受け入れ可能な病院への転院が不可欠です。ケアマネージャーさんと連携し、放射線治療に対応できる病院、そしてご父親の状態に合わせた介護施設を探しましょう。 「がん専門病院」「緩和ケア併設の病院」「脊椎放射線治療に実績のある病院」などをキーワードに、医療機関を探してください。また、放射線治療の種類や頻度については、主治医とよく相談することが重要です。治療法の選択は、ご父親の体力や症状、そしてご家族の希望などを総合的に考慮して決定されます。

家族介護と仕事の両立：具体的な対策

ご自身の仕事と介護の両立は、非常に困難な課題です。以下に具体的な対策を提案します。

ケアマネージャーとの綿密な連携：介護サービスの利用、施設入所の相談など、ケアマネージャーは頼りになる存在です。定期的に相談し、状況を共有しましょう。
訪問介護サービスの活用：ご自宅での介護を支援する訪問介護サービスを積極的に利用しましょう。食事、入浴、排泄などの介助を依頼することで、負担を軽減できます。
短期入所（ショートステイ）の活用：ご自身が休む時間を作るために、短期的に介護施設に父を預けるショートステイも有効です。事前に施設見学を行い、ご父親に合った施設を選びましょう。
仕事の調整：雇用主と相談し、勤務時間や休暇の調整を検討しましょう。在宅ワークの導入や時短勤務なども検討してみてください。もし転職が必要であれば、転職エージェントに相談することも可能です。
家族・友人・知人への協力を仰ぐ：介護は一人で抱え込まず、家族や友人、知人に協力を求めましょう。週に1回でも、誰かが手伝ってくれるだけで、精神的な負担は大きく軽減されます。
介護休暇制度の活用：会社に介護休暇制度があれば、積極的に活用しましょう。制度の内容をしっかり確認し、休暇取得の手続きを進めてください。

専門家の視点：転職コンサルタントとしてのアドバイス

私は転職コンサルタントとして、多くの働く人々のキャリア支援を行ってきました。今回のケースのように、仕事と介護の両立に悩む方は少なくありません。介護が必要な家族を支えながら、自分のキャリアを継続することは容易ではありませんが、不可能ではありません。重要なのは、「現実的な目標設定」と「適切な支援の活用」です。完璧を求めすぎず、できる範囲で少しずつ対応していくことが大切です。そして、一人で抱え込まず、周りの人に助けを求めることを恐れないでください。必要であれば、転職も視野に入れ、より働きやすい環境を探すことも検討しましょう。転職エージェントは、あなたの状況を理解し、最適な転職先を見つけるお手伝いをします。

まとめ

ご父親の状況は深刻ですが、まだ希望はあります。迅速な医療機関の選定、適切な介護サービスの活用、そして周りの人々からのサポート…これらを組み合わせることで、ご父親とご家族にとって最善の時間を過ごせるよう、努力しましょう。そして、ご自身の心身にも気を配り、無理のない範囲で対応していくことが大切です。

もっとパーソナルなアドバイスが必要なあなたへ

この記事では一般的な解決策を提示しましたが、あなたの悩みは唯一無二です。
AIキャリアパートナー「あかりちゃん」が、LINEであなたの悩みをリアルタイムに聞き、具体的な求人探しまでサポートします。
今すぐLINEで「あかりちゃん」に無料相談する

無理な勧誘は一切ありません。まずは話を聞いてもらうだけでも、心が軽くなるはずです。

もし、仕事と介護の両立でお困りのことがあれば、お気軽にwovieのLINE相談をご利用ください。経験豊富な転職コンサルタントが、あなたをサポートします。

コメントするコメントをキャンセル

お役立ちコンテンツ

転職体験談

転職ノウハウ

転職コラム

コミュ力が、
最強の武器
になる。

まずは登録