介護職の悩み：病院カルテへの記載、本当に大丈夫？～転職コンサルタントが解説～
介護職の悩み：病院カルテへの記載、本当に大丈夫？～転職コンサルタントが解説～
介護の現場で働く皆さん、お疲れ様です。日々、利用者様のケアに尽力されていることと思います。今回寄せられたご質問は、医療と介護の連携における非常に重要な問題点を突いています。病院と連携したグループホーム勤務において、介護職員が病院のカルテにバイタルや血糖値などを記入する行為について、その是非と、今後の対応について詳しく解説いたします。
医療行為と介護業務の明確な線引き
結論から申し上げますと、介護職員が病院のカルテにバイタルや血糖値などの医療情報を記録することは、原則として適切ではありません。これは、医療行為と介護業務の範囲を明確に区別する必要があるからです。バイタルサインの測定や血糖値の測定は、医療行為に該当する可能性が高く、資格を持たない者が行うことは、医療法に抵触する可能性があります。
ご質問にある状況では、主治医が心音のみを確認し、カルテにチェックをするという手順になっていますが、それでも介護職員がバイタルや血糖値を記録することは、医療行為の代行にあたる可能性があります。たとえ主治医が最終的に確認したとしても、責任の所在が曖昧になり、医療ミスが発生した場合、介護職員にも責任が問われる可能性があります。
ケーススタディ：類似事例とリスク
過去には、介護職員が医療行為に類似する行為を行い、医療事故に発展した事例が数多く報告されています。例えば、薬の投与ミスや、バイタルサインの異常を適切に報告しなかったことによる重篤な事態などです。これらの事例は、医療と介護の連携における責任の所在が曖昧であったことが原因の一つとして挙げられています。今回のケースも、同様のリスクを抱えていると言えるでしょう。
もし、医療事故が発生した場合、介護職員は刑事責任や民事責任を問われる可能性があります。さらに、施設としても、適切な指導や管理体制が整っていなかったとして、責任を問われる可能性があります。そのため、現状のカルテ記入方法は、非常に危険な行為であると認識する必要があります。
改善策：医療機関との連携強化と業務分担の明確化
現状を改善するためには、まず、医療機関との連携を強化し、業務分担を明確にすることが重要です。具体的には、以下の点を検討することをお勧めします。
- 医療機関との定期的な情報共有会議の実施：バイタルサインや血糖値などの測定結果、利用者様の状態変化などを、定期的に医療機関と共有する仕組みを構築しましょう。この会議では、介護職員と医療スタッフが連携して、利用者様のケアプランを見直し、適切な医療・介護サービスの提供について話し合うことが重要です。
- 記録方法の見直し：介護職員は、バイタルサインや血糖値などの測定結果を、介護記録として記録します。そして、その記録を医療機関に提供する。医療機関は、介護記録を参考に、カルテに必要事項を記録します。この方法であれば、介護職員は医療行為を行うことなく、適切な情報提供を行うことができます。
- 医療機関への明確な質問と改善要求：現状のカルテ記入方法について、医療機関に疑問点を明確に伝え、改善を求めることが重要です。医療機関側も、法律や倫理に反する行為を指示することはできません。そのため、医療機関と積極的にコミュニケーションを取り、問題解決に向けて協力していく姿勢を示すことが大切です。もし、改善が見られない場合は、上長や関係機関に相談することを検討しましょう。
- 研修制度の充実：介護職員に対して、医療行為と介護業務の範囲、医療記録の取り扱い方などに関する研修を実施し、知識・意識の向上を図る必要があります。これにより、介護職員の医療事故へのリスクを軽減し、安全な介護サービスを提供できる体制を構築することができます。
転職を検討する際のポイント
もし、現状の職場環境に不安を感じ、転職を検討されているのであれば、医療機関との連携体制がしっかりしている施設を選ぶことが重要です。求人情報を確認する際には、医療機関との連携体制、研修制度の充実度、働き方改革への取り組みなどをチェックし、安心して働ける環境かどうかを見極めましょう。転職活動においては、キャリア支援サービスの活用も有効です。専門のコンサルタントに相談することで、自分に合った職場を見つけやすくなります。
専門家の視点：転職コンサルタントからのアドバイス
介護職は、利用者様の命と健康を守る重要な役割を担っています。医療機関との連携において、法令遵守と安全な業務遂行を最優先事項とする必要があります。今回のケースでは、介護職員が医療行為に類似する行為を行っている可能性があり、非常に危険な状況です。早急に改善策を講じる必要があると判断します。転職を検討する際には、医療機関との連携体制がしっかり整っている施設を選ぶことを強くお勧めします。また、キャリア支援サービスを活用し、安心して働ける職場を見つけることをサポートさせていただきます。
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まとめ
介護職員が病院のカルテに医療情報を記入することは、原則として適切ではありません。医療行為と介護業務の明確な線引き、医療機関との連携強化、業務分担の明確化、そして、必要であれば転職も視野に入れることが重要です。安全で安心して働ける環境を確保するために、積極的に行動を起こしましょう。もし、転職をご検討される場合は、ぜひ当社のキャリア支援サービスをご活用ください。経験豊富なコンサルタントが、あなたに最適な職場探しをサポートいたします。