脳梗塞後の父と、複雑な家族関係…今後の生活と介護の不安を解消するステップ

父の今後の行動について、アドバイスをお願いします。父(６０代後半)が脳梗塞を起こしました。記憶が思い出せない部分があるものの、認知症ではなく年齢相応の記憶力と医師に言われました。入院時、脳梗塞を起こして１～２週間経過しているとのことで、現在は入院して血液をさらさらにする投薬治療をしているようです。地域の包括センターには、連絡をしましたが、要介護が認定されず要支援になる可能性が高いと言われましたが、その辺りは再度包括さんとの相談次第になりそうです。父は、一人で暮らしていて三度の飯より飲酒が好きな人間です。もう退院が近いですが、父を一人にすることに対し不安があります(私は一人でもいいと思いますが、母が一人には出来ないと煩いのです)。私が引き取り面倒を診ることは、難しいです。お酒を飲んでいる姿をみるだけで、苛々してしまい長時間父と接することに拒絶感があります。自分の親ではありますが、幼いころから酒癖が悪くお酒を飲んで「しつけ」と称し理不尽の限りを尽くして接してきたことに対し、水に流して面倒をみるのは難しいです。お酒を飲んで酔っていた時に私にしてきた「しつけ」は、しらふの時には何も覚えていないと言います。長年の鬱憤や恨みつらみを我慢し、入院の手続きを私が一人で担いました。正直、入院手続きをして入院中にあれやこれやと世話を焼いた分、これ以上、父に関わり合いになりたくありません。母もいますが、戸籍上は父と縁がありません。そして自分が悲劇のヒロインぶって、私達だけどうしてこんな目に合うの？などと言います。実際に動いているのは私なのに、そんな悲劇のヒロインぶる母にも嫌気がさしています。再婚して父の面倒を診るのも嫌だと言っていますが、独り暮らしに戻すのは、心配だ心配だと口だけ心配だと私に訴えます。福祉の世話になろうとして、父の住む市町村の福祉に連絡しましたが、貯金がある程度あるので、全てなくなってから再度連絡をください、と言われました。貯金額は、今現在入院しているので、そこで多少は減らせると思います。私としては、一人で勝手に住めばいいと、身も蓋もありませんが、そう思います。でも、もし、父親が一人で住み、何か事故が起きた場合、私に保護責任者として罪に問われてしまいそうで不安です。母は、口を挟むだけで実際に動かされるのは私で、そこの部分もモヤモヤします。入院している今は良いですが、今後はどのように動けばよいのかアドバイスをいただけると助かります。

複雑な状況を整理し、具体的な解決策を探る

まず、ご自身の状況を整理してみましょう。あなたは、脳梗塞で入院中の父、戸籍上縁のない母、そして長年抱えてきた父への複雑な感情と向き合っています。経済的な問題、介護の問題、そして家族関係の問題が複雑に絡み合っている状況です。これは決してあなただけではありません。多くの家族が同様の困難に直面しています。

ステップ１：専門機関への相談と情報の収集

現状では、福祉サービスの利用が難しい状況ですが、それは一時的なものです。まずは、包括支援センターと再度相談し、父の状況を詳しく伝え、具体的な支援策を検討しましょう。要支援認定の可能性が高いとのことですが、これは必ずしも介護サービスを受けられないという意味ではありません。居宅介護支援事業所やケアマネージャーに相談することで、自宅での生活を支援するための様々なサービス（訪問介護、配食サービス、定期巡回・随時対応型訪問介護看護など）の利用が可能になるかもしれません。

さらに、地域包括支援センターだけでなく、以下の機関にも相談することをお勧めします。

社会福祉協議会：地域に密着した福祉サービスの情報提供や相談窓口があります。
市町村の介護保険課：介護保険制度に関する具体的な手続きや相談ができます。
弁護士：保護責任義務に関する不安や、家族間のトラブルに関する法的アドバイスを受けることができます。
精神科医またはカウンセラー：長年抱えてきた父への感情や、家族関係のストレスへの対処法を相談できます。

これらの機関に相談することで、あなた自身の精神的な負担を軽減し、客観的な視点から解決策を見つけることができます。

ステップ２：父の生活状況とリスクアセスメント

父の飲酒習慣は大きなリスク要因です。転倒や健康状態の悪化につながる可能性があります。退院後の生活を安全に送るためには、飲酒量を制限する対策が必要です。これは、医療機関やケアマネージャーと連携して行うことが重要です。例えば、アルコール依存症の専門機関への紹介なども検討しましょう。

また、一人暮らしのリスクを評価するために、下記の項目をチェックしてみましょう。

生活能力：食事、着替え、排泄など日常生活動作（ADL）の自立度はどの程度か？
認知機能：記憶力、判断力、理解力などに問題はないか？
身体機能：歩行、バランス、視力などに問題はないか？
環境：住居は安全で適切か？（段差、危険物など）
社会的なつながり：地域とのつながりはどの程度か？

これらのリスクを評価することで、必要な支援サービスを具体的に検討できます。

ステップ３：家族関係の整理とコミュニケーション

母との関係は難しい状況ですが、お互いの立場を理解し、冷静に話し合うことが重要です。母も不安を抱えていることは事実です。しかし、感情的な対立ではなく、父の介護について具体的な役割分担を話し合う必要があります。「私が全てを背負う必要はない」というあなたの気持ちを伝えることも大切です。必要に応じて、家族療法などの専門家の力を借りるのも有効です。

ステップ４：具体的な行動計画

上記のステップに基づき、具体的な行動計画を作成しましょう。例えば、

短期目標：退院後の１ヶ月間の生活を安全に送るための計画（訪問介護の手配、生活環境の整備など）
中期目標：３ヶ月後の生活状況を見据えた計画（介護サービスの継続、経済的な支援策の検討など）
長期目標：父の将来的な生活をどのように支えていくか（施設入所などの可能性も含めて）

これらの計画は、専門機関の協力を得ながら、定期的に見直し、修正していくことが重要です。

保護責任義務について

あなたは、父が一人で住むことで何か事故が起きた場合、保護責任者として罪に問われることを心配されています。しかし、適切な介護サービスを利用し、定期的に安否確認を行うなど、可能な範囲で最善の努力をしていれば、法的責任を問われる可能性は低くなります。弁護士に相談することで、具体的な対策を検討できます。

まとめ

脳梗塞後の父の介護は、あなたにとって大きな負担となっていることと思います。しかし、一人で抱え込まず、専門機関の力を借りながら、段階的に解決策を探っていくことが重要です。焦らず、一つずつ問題に取り組むことで、状況は必ず改善していきます。まずは、包括支援センターに再度相談し、そこから一歩ずつ進んでいきましょう。そして、ご自身の心身の健康にも十分に気を配ってください。

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