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認知症の母、グループホーム退所希望…帰宅を望む母の気持ちと現実、そして未来への道筋

認知症の母、グループホーム退所希望…帰宅を望む母の気持ちと現実、そして未来への道筋

グループホームにお世話になっている母が帰宅したいと毎日、何度も訴えてきます。今はコロナのせいで全く面会できなくてもう3ヵ月以上あっていません。入所して7ヵ月近くたちますが、施設の人に帰れるよう文句言ったりもしてるようです。ただ利用者さんとはトラブル等はありません。施設の方も手を焼いてるようで自宅に帰られては?とか私どもの施設には不向きですとかもう出て行ってくれとばかりの態度で、追い出されたらこれからどうしたらいいのか。。。お世話になってたケアマネさんは、もう手が離れたという事で人数的にいっぱいで無理なようです。入所前は、ヘルパーさんを週1で入れて私は、毎週末実家で買い出ししたり病院行ったり面倒をみていたのですが去年自宅で倒れて入院。その3か月後にグループホームに入所したという経緯です。妄想、幻聴、もの取られ?糖尿、認知症あります。要介護1 あまりに帰宅願望が強いので、3日ほど自宅に帰らせて約束等守れるかみて施設に帰そうかと姉妹で考えていたのですが、一時でも出たら退所してくださいとの事でやめました。

ご心配ですね。認知症の母上様のグループホーム退所希望、そして施設からの対応に戸惑い、将来への不安を感じていらっしゃる様子が伝わってきます。まず、落ち着いて現状を整理し、段階的に解決策を探っていきましょう。この状況は、ご本人、ご家族、そして施設の三者にとって難しい問題です。介護、認知症、グループホーム退所といったキーワードで検索される方が抱える共通の悩みでもあります。

1.現状の分析:なぜ母上様は帰宅を望むのか?

母上様の帰宅願望の背景には、様々な要因が考えられます。単なる「帰りたい」という気持ちだけでなく、以下のような要素が複雑に絡み合っている可能性が高いです。

  • 環境の変化への適応困難:慣れ親しんだ自宅と異なり、グループホームの環境に馴染めていない可能性があります。新しい人、新しいルール、狭い空間など、ストレス要因が多い環境は認知症症状を悪化させる可能性があります。
  • 認知機能の低下:認知症の症状により、現実と記憶が混同し、自宅にいるという錯覚に陥っている可能性があります。妄想や幻覚もこの症状に関連していると考えられます。
  • 孤独感と不安:コロナ禍での面会制限により、ご家族との接触が制限され、孤独感や不安が増幅している可能性があります。これは認知症の症状を悪化させる大きな要因となります。
  • 身体的不快感:グループホームでの生活に身体的な不快感を感じている可能性もあります。食事、睡眠、排泄など、生活上の問題が原因となっているかもしれません。
  • 施設とのコミュニケーション不足:施設側とのコミュニケーション不足も考えられます。母上様の気持ちを十分に理解し、寄り添った対応がなされていない可能性があります。

2.具体的な解決策:段階的なアプローチ

まず、施設との丁寧な話し合いが不可欠です。「追い出されたら」という不安を抱えているとのことですが、施設側も母上様の状態を理解し、何らかのサポートを検討してくれる可能性があります。面会ができない状況でも、電話や手紙などでコミュニケーションを取り、母上様の状況を詳しく伝え、ご協力をお願いしましょう。

次に、ケアマネージャーの変更を検討しましょう。現在のケアマネージャーが手が離れているとのことですが、他のケアマネージャーへの変更や、複数ケアマネージャーによる連携体制の構築を相談してみましょう。新たなケアマネージャーは、母上様の状況を客観的に評価し、適切な支援策を提案してくれる可能性があります。

そして、母上様の状態を詳細に把握するために、専門医への相談も重要です。精神科医や神経内科医に相談し、認知症の症状の程度や、帰宅願望の背景にある心理的要因を詳しく調べてもらうことで、より適切な対応策を立てることができます。薬物療法による症状緩和も検討しましょう。

一時帰宅の再検討:施設が一時帰宅を拒否しているとのことですが、条件付きで検討できる余地がないか、再度交渉してみましょう。例えば、ご家族が24時間体制で付き添う、またはヘルパーを常駐させるなど、施設側の不安を解消する具体的な対策を提示することで、一時帰宅を許可してもらえる可能性があります。この際、一時帰宅の目的を明確にし、帰宅中の様子を詳細に記録することで、今後の対応に役立てることができます。

代替案の検討:もし、自宅への帰宅が難しい場合、他の介護施設への転居も検討しましょう。母上様の状態に合わせた適切な施設を選ぶことが重要です。デイサービスやショートステイなどを活用し、自宅での生活と施設での生活を組み合わせることも可能です。様々な施設を比較検討し、母上様に最適な環境を選びましょう。

3.成功事例:類似ケースからの学び

私の経験上、類似のケースでは、ご家族と施設が連携し、母上様の気持ちに寄り添うことで、状況が改善した事例があります。例えば、施設側が母上様の好きな音楽を流したり、懐かしい写真を見せたりすることで、落ち着きを取り戻したケースもありました。また、ご家族が定期的にビデオ通話をすることで、孤独感を軽減できたケースもあります。

4.チェックリスト:ご自身の状況を確認しましょう

下記のチェックリストで、ご自身の状況を確認し、課題を明確にしていきましょう。

  • □ 母上様の現在の認知症の症状を詳しく把握しているか?
  • □ 施設と定期的に連絡を取り、母上様の状況を共有しているか?
  • □ ケアマネージャーと連携し、適切な支援を受けているか?
  • □ 専門医に相談し、適切な治療を受けているか?
  • □ 母上様の帰宅願望の背景にある要因を分析しているか?
  • □ 代替案として、他の介護施設への転居を検討しているか?
  • □ ご家族で、母上様のケアについて話し合っているか?

5.まとめ

母上様の帰宅願望は、単なるわがままではなく、様々な要因が複雑に絡み合った結果である可能性が高いです。焦らず、段階的に問題解決に取り組むことが重要です。施設との良好なコミュニケーション、専門家への相談、そしてご家族間の連携が不可欠です。ご自身の状況を客観的に分析し、最適な解決策を見つけていきましょう。

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