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90歳認知症の母の食事問題!食べない、食べさせない…どうすればいい?専門家が解説する介護と食事の両立

90歳認知症の母の食事問題!食べない、食べさせない…どうすればいい?専門家が解説する介護と食事の両立

90歳の認知症・老人性鬱・要介護2の母の食事に悩んでいます。朝はトースト1枚は何とか食べるのですが、昼と夜は殆ど食べません。好物を出しても、胸がむかつく、と言って、数口で辞めてしまいます。週2回の訪問リハビリ以外は一日中寝ているので、お腹が空かないのは分かりますが。エンシュアとプリン・バナナなどで生きているようなものです。自宅介護を始めて1年になりますが、体重は減ってはいません。訪問診療の医師にも相談していますが、特に大きな病気がなく、健康状態には問題はない、とのことです。どうしたら食べてくれるでしょうか?食事介助して無理やり食べさせたほうがいいでしょうか?このまま放置しても問題ないでしょうか?

この記事では、90歳で認知症、老人性鬱、要介護2の母親の食事問題を抱えるご家族に向けて、食事摂取量の減少に対する具体的な解決策と、介護における精神的な負担軽減方法を解説します。高齢者の食事に関する悩みは、介護するご家族にとって大きなストレス要因となります。本記事では、無理強いな食事介助の是非、代替栄養摂取方法、そして介護者のメンタルヘルスまで、多角的にアプローチすることで、より穏やかで効果的な介護を実現するためのヒントを提供します。 具体的な事例や専門家のアドバイスを通して、あなた自身の状況に合わせた最善の対応を見つけるお手伝いをいたします。

1. 90歳高齢者の食事摂取量減少:原因の特定が重要

まず、重要なのは、なぜお母様が食事を摂らないのか、その原因を特定することです。 単に「お腹が空かない」というだけでなく、以下のような要因が考えられます。

  • 身体的な原因: 嚥下障害、歯の痛み、消化器系の問題、薬の副作用など。 医師に相談済みとのことですが、改めて詳細な検査を受けてみることをお勧めします。 もしかしたら、気づいていない小さな身体的な不調が食欲不振につながっている可能性があります。
  • 精神的な原因: 認知症や老人性鬱による食欲不振、意欲の低下、味覚の変化、食事への関心の低下など。 お母様の気持ちに寄り添い、丁寧に状況を把握することが大切です。 例えば、食事の時間が苦痛になっていないか、誰かと一緒に食事をすることを嫌がらないかなど、具体的な行動を観察してみましょう。
  • 環境的な原因: 食事の場所、時間、雰囲気、食器、食事介助の方法など。 快適な環境で食事ができるように工夫することで、食欲が向上する可能性があります。 例えば、好きな音楽を流したり、明るい照明を当てたり、リラックスできる空間を作るなどです。

これらの原因を一つずつ丁寧に確認し、医師やケアマネージャー、栄養士など専門家の協力を得ながら、原因を特定していくことが重要です。 体重が減っていないとはいえ、現状の食事摂取量では栄養不足になる可能性も否定できません。 医師との連携を密にして、定期的な健康チェックを受けましょう。

2. 無理強い食事介助は避けるべき理由

お母様に食事を無理やり食べさせることは、お勧めしません。 抵抗されると、お母様は強いストレスを感じ、精神的な負担が増加します。 さらに、誤嚥性肺炎のリスクも高まります。 介護する側も、精神的な負担が大きくなり、介護疲れにつながる可能性があります。

食事は、単なる栄養摂取だけでなく、楽しみや喜び、コミュニケーションの場でもあります。 無理強いによって、食事そのものが嫌なものになってしまい、ますます食べなくなってしまう可能性が高いです。 大切なのは、お母様の気持ちに寄り添い、安心して食事ができる環境を作る事です。

3. 代替栄養摂取と食事への工夫

エンシュアやプリン、バナナなどを摂取されているとのことですが、これらはあくまで補助的な手段です。 栄養バランスを考慮し、医師や栄養士の指導の下、適切な栄養補給を心がけましょう。 以下のような工夫も有効です。

  • 少量ずつ、こまめに摂取する: 一度に大量の食事を提供するのではなく、少量ずつ、こまめに食事を提供することで、負担を軽減できます。 間食として、ゼリーやヨーグルトなども有効です。
  • 好みに合わせた食事: お母様の好きな食べ物を中心に、メニューを工夫しましょう。 一口サイズにカットしたり、柔らかく調理したりするなど、食べやすい工夫も大切です。
  • 楽しい雰囲気を作る: 食事の時間を楽しく過ごすために、好きな音楽を流したり、一緒に話をしたり、明るい雰囲気の中で食事をしましょう。 家族や友人と一緒に食事をするのも良い方法です。
  • 食事介助の方法を見直す: 食事介助は、お母様のペースに合わせて、優しく丁寧に行いましょう。 無理強いせず、ゆっくりと時間をかけて食事を摂れるようにサポートすることが大切です。
  • 口腔ケアの徹底: 口腔ケアを徹底することで、口内環境を整え、食欲増進につながる可能性があります。 毎食後、歯磨きや口腔洗浄を行うようにしましょう。

4. 介護者のメンタルヘルスにも配慮を

介護は、肉体的にも精神的にも大きな負担がかかります。 お母様の食事問題だけでなく、介護全般の負担を軽減するために、以下のような対策を検討しましょう。

  • 家族や友人、専門機関への相談: 一人で抱え込まず、家族や友人、ケアマネージャー、相談窓口などに相談しましょう。 介護に関する悩みを共有することで、気持ちが楽になることがあります。
  • リフレッシュ: 定期的に休息を取り、自分の時間を持つようにしましょう。 趣味や好きなことをして、リフレッシュすることで、介護の負担を軽減できます。
  • 介護サービスの利用: デイサービスやショートステイなどの介護サービスを有効活用することで、介護の負担を軽減できます。 一時的にでも、お母様を施設に預けることで、休息時間を確保しましょう。

5. 専門家への相談

ここまで様々な解決策を紹介してきましたが、それでも改善が見られない場合は、専門家への相談を検討しましょう。 医師、栄養士、ケアマネージャー、精神科医など、それぞれの専門家の知見を活かすことで、より適切な対応策を見つけることができます。

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6. まとめ

90歳高齢者の食事問題は、介護するご家族にとって大きな課題です。 無理強いな食事介助は避け、お母様の気持ちに寄り添い、快適な食事環境を作ることを心がけましょう。 代替栄養摂取、食事への工夫、そして介護者のメンタルヘルスにも配慮することで、より穏やかで効果的な介護を実現できます。 それでも解決しない場合は、専門家の力を借りることを検討しましょう。 一人で抱え込まず、周囲の協力を得ながら、お母様とご家族にとって最善の道を一緒に見つけていきましょう。

※ 本記事は一般的な情報提供を目的としており、医療的なアドバイスではありません。 具体的な対応については、必ず医師や専門家にご相談ください。

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