介護とキャリアの両立：外部サービス活用で「自分らしい働き方」を見つける方法
介護とキャリアの両立：外部サービス活用で「自分らしい働き方」を見つける方法
今回は、介護と仕事の両立という、多くの方が直面する可能性のある課題について、具体的な事例を通して考えていきます。特に、介護保険サービスや訪問看護などの外部サービスを積極的に利用することの是非、そして、介護と仕事のバランスをどのように取っていくか、という点に焦点を当てていきます。
要介護3、下半身不随の義母と同居しています。全く自立ができないため、トイレは介助が必要です。
幸い便意があり、多少我慢ができるため、普段はデイサービスでヘルパーさんに手伝っていただいたり、旦那がトイレに座らせることで、用を足すことができます。
ただ、汚い話ですが、お腹を下している時などはオムツに漏らしてしまうことがあり、その場合は訪問看護師さんを自宅に呼び、処置をお願いしていました。（おしりの洗浄と、尿道にと通したカテーテルの洗浄。デイサービスにいる場合は、デイサービスで処置）
とはいえ、日に何度も繰り返す場合は私たちが対処しなければなりません。
旦那が姑を立たせている間に、私がオムツの交換をします。旦那が手伝ってくれているので、わたしはまだ恵まれているのでしょう…。が、便の臭いだけは慣れることがありません。毎回、口呼吸でやり過ごそうとしますが、臭いがきついです。
で、ここ最近頻発していたのですが、私が慣れてきたから？なのか、訪問看護師を呼ばずにやってもらえるのでは？と、期待されているようです。
あなた、会社クビになっても、ヘルパーになれるわよ！等と言われ、何だかイライラ…。旦那も、手伝ってくれて助かりますし、ごめんねとは言いますが…。
人のことをなんだと思っているんだろう？と思います。
できれば、便が出てしまったときは、看護師さんを呼んで、何度も繰り返すようなときや外出中だけ、わたしを頼ってもらうよう、姑に『ルール』として話そうと思っているのですが、これって怠惰でしょうか？結婚して1年ちょっと…。本当に、トイレだけは、申し訳ないですが一番辛いです。
なお、訪問看護は保険の枠として、月に4回は呼べる状況です。将来的に、状況が変わればトイレの世話は私たちだけで対処することもあろうと思いますが、今、外部の力を借りられるところは借りたいのです。
同居というだけで、結構参っています。義母の性格も苦手で（義姉や、近所の人からも、性格については散々忠告を受けたくらい(苦笑)）、暖かい気持ちでは介護してあげられないです。
皆さんはトイレ介護をどのようにしているか教えてください。また、外部に頼れるだけ頼るというのは、怠惰でしょうか？補足説明不足で申し訳ありません。オムツに便を漏らしてしまった場合の対処は、結婚前から訪問看護師さんが行っていました。また、尿道にカテーテルをしていて、そこから雑菌が入ることがあるため（腎臓に菌が入って入院したこともたります）、枠があるうちは遠慮なく声をかけてほしいと看護師さんから言われていました。また、介護は介助者を助ける意味もあるので、頼ってくださいと言う言葉に甘えていました。この一年で、私たち夫婦が対処したのは5回。下痢が続いて何回も呼べないときと、外出時です。看護師さんを便の失敗で呼んだのも、7～8回くらい。私たちが在宅の時もあれば、不在の時も含めて、呼んでいました。
便くらいで呼ぶというのは、甘い考えだったんですね…。頭がはっきりしているので、あれこれうるさく言われながら、便を処理することに、正直苦痛を感じていました。わたしが出来るなら、看護師さん待つよりお願いしちゃおう！が姑の考えです、また、デイサービスを増やすのは本人に断固拒否されて、そこに勝てない旦那とわたしがいます。姑の性格については、過去質問のとおりで…。難しい方なので、色々辛いです。
上記の質問者様は、要介護の義母との同居、そして介護と仕事の両立という、非常に多岐にわたる課題に直面しています。特に、排泄介助という身体的・精神的負担の大きい介護に、強いストレスを感じているようです。さらに、義母との関係性、そして周囲からの理解不足も、彼女の負担を大きくしている要因と考えられます。
この記事では、介護と仕事の両立に悩む方が、外部サービスを積極的に活用し、自分らしい働き方を見つけるための具体的な方法を提案します。介護保険制度やその他の支援制度を理解し、上手に活用することで、介護負担を軽減し、仕事との両立を可能にすることができます。
1. 介護と仕事の両立における現状と課題
介護と仕事の両立は、現代社会における重要な課題の一つです。少子高齢化が進む中で、介護を必要とする高齢者の数は増加し、介護を担う家族の負担は増大しています。特に、共働き世帯においては、仕事と介護の両立は、時間的、体力的な負担だけでなく、精神的なストレスも伴う、非常に困難な状況です。
今回の質問者様のケースでは、以下のような課題が浮き彫りになっています。
- 排泄介助の負担：排泄介助は、介護の中でも特に身体的、精神的負担の大きい行為です。臭いや感染リスクへの不安、そして、義母との関係性からくる精神的ストレスが、質問者様の負担を大きくしています。
- 外部サービス利用の葛藤：外部サービスを利用することに対する罪悪感や、義母からの理解不足が、外部サービスの利用を躊躇させる要因となっています。
- 家族間のコミュニケーション不足：夫との協力体制は築けているものの、義母とのコミュニケーション不足が、質問者様のストレスを増大させています。
- 自身のキャリアへの不安：介護に時間を取られることで、自身のキャリア形成への不安を感じている可能性があります。
2. 外部サービスの活用：介護負担を軽減し、自分らしい働き方を実現するために
介護と仕事の両立を成功させるためには、外部サービスの積極的な活用が不可欠です。介護保険制度を利用したサービス、そして、その他の民間サービスを組み合わせることで、介護負担を軽減し、自分らしい働き方を実現することが可能です。
2-1. 介護保険サービスを最大限に活用する
介護保険サービスは、介護負担を軽減するための重要な手段です。質問者様の状況に合わせて、以下のサービスを検討しましょう。
- 訪問看護：排泄介助や医療処置など、専門的なケアが必要な場合に利用できます。質問者様は、すでに訪問看護を利用していますが、利用回数を増やすことも検討できます。
- 訪問介護（ホームヘルプサービス）：食事、入浴、排泄などの生活援助や身体介護を受けることができます。排泄介助の負担を軽減するために、積極的に利用を検討しましょう。
- デイサービス：日中の時間を、施設で過ごしてもらうことで、介護者の負担を軽減することができます。質問者様の義母はデイサービスを拒否していますが、本人の意向を尊重しつつ、メリットを説明するなど、粘り強く交渉することも重要です。
- ショートステイ：短期間、施設に入所してもらうことで、介護者の休息時間を確保することができます。旅行や冠婚葬祭など、一時的に介護ができない場合に利用できます。
これらのサービスを利用するためには、まず、お住まいの市区町村の介護保険窓口に相談し、要介護認定を受ける必要があります。要介護認定の結果に応じて、利用できるサービスや費用が決まります。
2-2. その他の外部サービスも検討する
介護保険サービスに加えて、以下の民間サービスも活用することで、介護負担をさらに軽減することができます。
- 家事代行サービス：掃除、洗濯、買い物などの家事を代行してもらうことで、介護以外の家事の負担を軽減することができます。
- 配食サービス：食事の準備を代行してもらうことで、食事作りの負担を軽減することができます。
- 福祉用具レンタル：車椅子や介護ベッドなどの福祉用具をレンタルすることで、介護の負担を軽減することができます。
- 民間介護保険：万が一の事態に備えて、民間介護保険への加入も検討しましょう。
これらのサービスは、介護保険サービスと組み合わせて利用することで、より効果的に介護負担を軽減することができます。
3. 義母とのコミュニケーションと関係性の改善
介護と仕事の両立を円滑に進めるためには、義母とのコミュニケーションを密にし、良好な関係性を築くことが重要です。以下の点に注意して、コミュニケーションを図りましょう。
- 感謝の気持ちを伝える：介護をしてあげているという気持ちだけでなく、感謝の気持ちを言葉で伝えるようにしましょう。
- 要望を具体的に伝える：排泄介助の負担が大きいこと、訪問看護の利用を希望することなどを、具体的に伝えましょう。
- 話し合いの場を設ける：定期的に話し合いの場を設け、お互いの気持ちを伝え合うようにしましょう。
- 専門家の意見を聞く：必要に応じて、ケアマネージャーや医師などの専門家の意見を聞き、アドバイスをもらいましょう。
義母との関係性が改善することで、介護に対する精神的負担が軽減され、より前向きに介護に取り組むことができるようになります。
4. 仕事との両立：働き方の見直しとキャリア形成
介護と仕事の両立を成功させるためには、働き方の見直しも重要です。以下の点を検討し、自分らしい働き方を見つけましょう。
- 勤務時間の調整：時短勤務やフレックスタイム制度など、勤務時間の調整を検討しましょう。
- テレワークの活用：テレワーク可能な職種であれば、テレワークを活用することで、介護と仕事の両立がしやすくなります。
- 転職の検討：現在の仕事が、介護と両立しにくい場合は、介護に理解のある企業への転職も検討しましょう。
- キャリアコンサルタントへの相談：キャリアコンサルタントに相談し、自身のキャリアプランや働き方についてアドバイスをもらいましょう。
働き方を見直すことで、介護と仕事の両立がしやすくなり、キャリア形成への不安を軽減することができます。
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5. 成功事例から学ぶ：介護と仕事の両立を実現した人々の声
介護と仕事の両立を実現している人々の成功事例を紹介します。これらの事例から、外部サービスの活用方法、家族とのコミュニケーション、働き方の工夫など、様々なヒントを得ることができます。
5-1. 訪問看護とデイサービスのフル活用で、仕事と趣味を両立
Aさんは、要介護3の母親の介護をしながら、フルタイムで仕事をしています。Aさんは、訪問看護とデイサービスを積極的に利用することで、介護負担を軽減し、仕事と趣味の両立を実現しています。訪問看護では、入浴介助や排泄介助、服薬管理など、専門的なケアを受けています。デイサービスでは、日中の時間を施設で過ごしてもらい、Aさんは仕事に集中できる時間を確保しています。Aさんは、「最初は、外部サービスを利用することに抵抗がありましたが、今では、なくてはならない存在です。おかげで、仕事も趣味も充実した毎日を送ることができています」と話しています。
5-2. 義理の家族との連携で、介護の負担を分担
Bさんは、義理の父の介護を、夫と協力して行っています。Bさんは、夫と定期的に話し合い、介護の分担を決めています。また、義理の家族とも連携し、情報共有やサポート体制を構築しています。Bさんは、「夫と協力し、義理の家族とも連携することで、介護の負担を分担することができています。お互いに助け合い、支え合うことで、介護に対する精神的な負担も軽減されています」と話しています。
5-3. 介護休暇とテレワークを活用し、キャリアを継続
Cさんは、親の介護のために、介護休暇を取得し、テレワークを活用しています。Cさんは、介護休暇中に、介護保険サービスの手続きや、自宅の環境整備などを行いました。テレワークを活用することで、介護と仕事を両立し、キャリアを継続しています。Cさんは、「介護休暇を取得し、テレワークを活用することで、介護と仕事を両立することができています。介護休暇を取得したことで、介護に関する知識やスキルを身につけることができ、キャリアアップにもつながりました」と話しています。
これらの事例から、介護と仕事の両立は、決して不可能ではないことがわかります。外部サービスの活用、家族との連携、働き方の工夫など、様々な方法を組み合わせることで、自分らしい働き方を実現することができます。
6. 専門家からのアドバイス：介護と仕事の両立を成功させるために
介護と仕事の両立を成功させるためには、専門家からのアドバイスも重要です。以下に、介護・福祉分野の専門家からのアドバイスを紹介します。
- ケアマネージャー：介護保険サービスに関する相談や、ケアプランの作成をサポートしてくれます。
- 社会福祉士：介護に関する制度や、利用できるサービスについて、相談に乗ってくれます。
- 精神科医・カウンセラー：介護による精神的な負担やストレスについて、相談に乗ってくれます。
- キャリアコンサルタント：仕事に関する悩みや、キャリアプランについて、相談に乗ってくれます。
これらの専門家に相談することで、介護に関する悩みや、仕事に関する悩みを解決し、より良い方向へ進むことができます。
7. まとめ：自分らしい働き方を見つけるために
介護と仕事の両立は、多くの困難を伴いますが、外部サービスの活用、家族とのコミュニケーション、働き方の工夫など、様々な方法を組み合わせることで、自分らしい働き方を実現することができます。今回の質問者様のように、排泄介助に苦痛を感じている場合、訪問看護や訪問介護などの外部サービスを積極的に利用し、負担を軽減することが重要です。また、義母とのコミュニケーションを密にし、良好な関係性を築くことも、介護に対する精神的な負担を軽減するために不可欠です。そして、働き方を見直し、自身のキャリアプランを考えることで、介護と仕事の両立を成功させ、自分らしい働き方を見つけることができます。
介護と仕事の両立は、決して一人で抱え込む必要はありません。専門家や、周囲の人々のサポートを受けながら、自分らしい働き方を見つけ、充実した毎日を送ってください。
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