85歳のお義母様の病状と今後のキャリアプラン：介護と仕事の両立を考える
85歳のお義母様の病状と今後のキャリアプラン：介護と仕事の両立を考える
この記事では、85歳のお義母様の病状と今後のキャリアプランについて、介護と仕事の両立という視点から、具体的なアドバイスを提供します。ご家族の介護をしながら、ご自身のキャリアをどのように築いていくか、そのヒントとなる情報をお届けします。
まず、ご相談内容を整理しましょう。
救急病院に運ばれた姑８５歳７か月の生死について・・・。
姑８５歳７か月・・腎不全と心不全 高血圧 そして痴呆があります。
去年の２月に胸の苦しさを訴え救急車で運ばれました。
そこで、はじめて腎不全と心不全にかかってる事が解りました。
病名 慢性腎不全・ うっ血性心不全 ・貧血 ・高血圧症 ・高尿酸血症
一様、いつでも透析を行えるように左手首にシャントも埋めて
あります。
ですが、透析も一度も行わず病状が安定して、去年４月に奇跡的に退院になりました。
その後は透析専門の病院で現在に至るまで、検診のみでした。
今までも、足の浮腫みなどがでて、すぐに主治医の元へ連れていくと
フロセミドと言う利尿剤の量が、毎回増えてて腎臓＆心臓を守る為
水抜きで様子を見ている状態でした。
４日前も、姑の息が上がっていて、すぐに主治医の元へ連れていきました。
心臓のレントゲンを撮りましたが、明らかに心臓が大きくなっていましたが、
その時も、フロセミドの量が、もう２錠追加になり様子見で自宅に戻されました。
一様、２１日に腎臓の血液検査になってたので、そこで判断と言う事でした。
そして昨日の、午後２時ごろ姑が突然胸の苦しさ訴えたのですぐに救急車を
呼びました。（＊呼吸苦）
息がゼーゼーして肩が上がった状態でしたが、まだ、話もできて顔つきもしかっかり
している状態でした。
救急病院の医科歯科大に運ばれました。
主治医の話だと、腎不全の影響で、肺まで水が溜まってる状態で、４日前のかかりつけの
病院の、フロセミドの追加でも、（＊一日分 朝３錠 昼２錠 夕３錠 = 計８錠）では、
水抜きが間に合わなかった状態だと言われました。
今、話は普通に出来る状態ですがやや息があがっています。
レントゲンの結果は、肺と心臓に水が溜まってる状態でした。
胸が苦しくなった原因は、腎不全からでした。
治療方法は、血管から直接利尿剤と昇圧剤を流し込み、尿と一緒に溜まった水を出す。
万が一、水抜きが上手くいかなく、肺に水が残った場合は、直ちに透析を
行うと告知されました。
フロセミドの服用８錠でも、肺に水が溜り胸が苦しくなったのだから、
場合によっては、血管に利尿剤を流し込んでも、完全に水抜きする事は
難しいとコメントされました。
透析をやることで、腎臓＆心臓は守れますが、心臓に負担がかかると言う事でした。
一様、心臓の数値は、去年初めて救急車で運ばれた時は、１６００代
昨日の数値は、2002でした。
医科歯科の方で、ある程度の治療を行い、安定になりつつあった場合は、
かかりつけのシャントを入れた病院に転院になると言われました。
医科歯科は救急病院なので、少し良くなれば転院するシステムです。
1・・ 姑の生命力にもよりますが、この状態で転院し回復して退院する見込みは
あるのでしょうか？
2・・また、痴呆が入ってる場合も透析を行わなければならない状況だと、
やってくれるのでしょうか？
3・・現実、水抜きの延命のみで、退院させ後は自宅での自然死に持って
いかれるのでしょうか？
質問だかりですみませんが、ご意見をお願いいたします。
1. お義母様の病状と今後の見通し
ご相談内容から、お義母様の病状は非常に深刻であることがわかります。慢性腎不全、うっ血性心不全、高血圧症、そして認知症を抱えており、85歳という年齢も考慮すると、予後について様々な懸念があるのは当然です。
まず、現在の状況を整理しましょう。救急搬送された原因は、腎不全による肺への水貯留（胸水）です。治療としては、利尿剤の投与と、必要に応じて透析が行われる可能性があります。しかし、利尿剤の効果が限定的であること、透析が心臓に負担をかける可能性があること、そして認知症があることなど、治療の選択肢は限られています。
転院後の見通しについては、一概には言えません。お義母様の生命力、治療への反応、そして認知症の程度によって大きく左右されます。回復して退院できる可能性もゼロではありませんが、病状の進行具合からすると、厳しい状況であると言わざるを得ません。
認知症がある場合でも、透析が必要な状況であれば、通常は行われます。ただし、認知症の進行度合いによっては、治療への協力が得られない場合もあり、その場合は治療が難しくなることもあります。
現実的な問題として、水抜きによる延命治療のみで、最終的には自宅での自然死という選択肢も考えられます。これは、ご本人とご家族の意向、そして医療的な判断に基づいて決定されます。
2. 介護と仕事の両立：現実的な選択肢
お義母様の介護が必要な状況において、ご自身のキャリアをどのように維持していくかは、非常に重要な問題です。ここでは、いくつかの現実的な選択肢を検討してみましょう。
2-1. 働き方の多様性：アルバイト、パート、フリーランス、副業
正社員としてフルタイムで働くことが難しい場合、多様な働き方を検討することが重要です。
- アルバイト・パート： 時間や勤務日数を調整しやすく、介護と両立しやすい働き方です。介護の状況に合わせて柔軟にシフトを組むことができます。
- フリーランス： 自分のスキルを活かして、在宅で仕事をする働き方です。時間や場所にとらわれず、自分のペースで仕事を進めることができます。Webライター、デザイナー、プログラマーなど、様々な職種があります。
- 副業： 本業を持ちながら、空いた時間を利用して副業を行う方法です。本業の収入を補完しつつ、新しいスキルを習得したり、キャリアの幅を広げたりすることができます。
これらの働き方を選ぶ際には、以下の点を考慮しましょう。
- 収入： 生活に必要な収入を確保できるか。
- 労働時間： 介護と両立できる労働時間であるか。
- スキル： 自分のスキルを活かせる仕事であるか。
- キャリアプラン： 長期的なキャリアプランに合致しているか。
2-2. 在宅ワークの活用
介護をしながら働く上で、在宅ワークは非常に有効な手段です。通勤の時間を省き、自宅で仕事ができるため、介護と仕事の両立がしやすくなります。Webライター、データ入力、カスタマーサポートなど、様々な職種があります。
在宅ワークを始めるにあたっては、以下の準備が必要です。
- インターネット環境： 安定したインターネット環境を整える。
- パソコン： 仕事に必要なスペックのパソコンを用意する。
- スキル： 仕事に必要なスキルを習得する。
- 自己管理能力： 時間管理や自己管理能力を高める。
2-3. 介護サービスの利用
介護と仕事の両立を成功させるためには、介護サービスの利用は不可欠です。以下のサービスを検討しましょう。
- 訪問介護： ヘルパーが自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの介助を行います。
- デイサービス： 日中に介護施設に通い、食事、入浴、レクリエーションなどを受けます。
- ショートステイ： 短期間、介護施設に入所し、介護を受けます。
- 介護保険： 介護保険制度を利用して、これらのサービスを費用負担を軽減して利用できます。
介護サービスの利用にあたっては、以下の点を考慮しましょう。
- 費用： 介護保険の自己負担額や、その他の費用を確認する。
- サービス内容： 必要なサービスが提供されているか。
- 相性： 介護サービス事業者との相性。
3. キャリアチェンジの可能性
現在の仕事が介護と両立しにくい場合、キャリアチェンジも選択肢の一つです。介護に関する知識や経験を活かせる仕事、在宅ワークが可能な仕事など、様々な選択肢があります。
3-1. 介護関連の仕事
介護の経験を活かして、介護関連の仕事に就くこともできます。介護福祉士、ケアマネージャー、訪問介護員など、様々な職種があります。介護の知識や経験を活かし、困っている人を助けることができます。
3-2. 在宅ワーク可能な仕事
在宅ワークが可能な仕事に転職することもできます。Webライター、データ入力、カスタマーサポートなど、様々な職種があります。介護と両立しやすく、自分のペースで仕事を進めることができます。
3-3. スキルアップと資格取得
キャリアチェンジを成功させるためには、スキルアップや資格取得も重要です。介護に関する資格、Webデザイン、プログラミングなど、自分の興味や適性に合わせて、スキルアップを目指しましょう。
4. 精神的なサポートと情報収集
介護と仕事の両立は、心身ともに負担が大きいものです。精神的なサポートを受け、情報を収集することも重要です。
4-1. 相談窓口の活用
家族や友人、専門家（カウンセラー、キャリアコンサルタントなど）に相談し、悩みを共有しましょう。一人で抱え込まず、周りの人に頼ることが大切です。
4-2. 情報収集
介護に関する情報、仕事に関する情報、そして利用できる制度に関する情報を収集しましょう。インターネット、書籍、セミナーなど、様々な情報源を活用しましょう。
4-3. 休息とリフレッシュ
心身の健康を保つために、十分な休息とリフレッシュが必要です。趣味に時間を費やしたり、気分転換になるような活動を取り入れましょう。
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5. まとめ：介護と仕事の両立に向けて
お義母様の病状は深刻であり、今後の見通しは厳しい状況です。しかし、ご自身のキャリアを諦める必要はありません。多様な働き方、在宅ワーク、介護サービスの利用、そしてキャリアチェンジなど、様々な選択肢があります。精神的なサポートを受け、情報を収集しながら、自分らしい働き方を見つけていきましょう。
介護と仕事の両立は、困難な道のりですが、決して不可能ではありません。ご自身の状況に合わせて、最適な選択肢を選び、前向きに進んでいくことが大切です。
ご家族の介護をしながら、ご自身のキャリアを築いていくことは、大変な努力を要します。しかし、決して一人ではありません。周りの人に相談し、助けを求めながら、自分らしい働き方を見つけていきましょう。
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