寝たきりの親族の施設での不適切な対応…どうすれば良い？専門家が教える解決策
寝たきりの親族の施設での不適切な対応…どうすれば良い？専門家が教える解決策
この記事では、寝たきりの親族が入居している介護施設での不適切な対応に直面した際の、具体的な解決策と法的手段について、専門家の視点から詳しく解説します。施設の対応に疑問を感じ、どうすれば良いのか悩んでいるあなたのために、問題解決への道筋を示します。
今施設に入っている70歳のおじさんがいるのですがこのお世話になっている施設にかなりの問題があります。このおじさん50年前から寝たきりでずっと施設に入っています。前訪ねた時おじさんの部屋に見慣れないDVDプレ
イヤーがあり、おじさんにこれどうしたの？と聞くと買ったといいました。その時は気に留めなかったのですが、この前行くとなぜか若い人向けのシャンプーやトリートメントなどがありました。それにHなポスターがベッドの横に張られていました。不審に思い施設の職員にこれどうしたんですか？と聞くとおじさんがほしいから買ったと聞きました。それからよく話を聞いてみるとなぜか最近になって急におじさんは月に３回ほど買い物や映画、または旅行にでかけているそうです。今まで映画や旅行に行くことはありませんでした。年ということもありボケていて30年以上前から通っている母以外は誰か認識できません。
映画なんて見てもわからないと思うし、買い物でも自分はこれがほしいという考えがあって買い物に行くという感じではないと思います。そして一か月後にはなぜか介護する人が付き添い一人で宮島に日帰り旅行に行くそうです。私はおじさんの口から自分で宮島に行きたい、映画館で映画が見たいと言ったとは今の状態からは考えられません。また費用なのですが映画を見に行くのに介護の人がついてきて一緒に映画を見るのでその費用など全部おじさん持ちで8000円以上かかるそうです。宮島にしても日帰りで介護の人の費用は全部お持ちで4万円かかるそうです。例えばおじさんが本当に見たい映画だったのであれば別にいいのですが、おじさんに映画どうだった？とか、どんな映画だったの？と聞くと「わからない」と答えました。
私は職員の方にこういうことを勝手にするのはやめてほしいと言いました。そして何かするときは必ず私に報告をしてほしいといいました。すると職員さんはおじさんに行きたいか？と聞くとうん、と言ったので連れて行っただけだ。Hなポスターもおじさんに貼るか？と聞くとうん、と言ったから貼っただけだ。あなたたちにおじさんがしたいことやお金を使うことを止める権利はどこにもないと言われました。でも私たちから見ればおじさんは何をするかもわからないけどとりあえず施設の方が言うから肯定ととれるような返事をしているだけだと思います。施設を移るということも考えたのですがどこの施設も空き待ちではいれるところがなくこういうことを相談できるところに電話してみると調査しますとだけ言われて連絡がありません。これをやめさせたいのですがどうしたらいいでしょうか？また法的に施設を訴えることはできますか？
問題の核心：ご本人の意思確認と施設側の対応
ご相談内容を拝見し、大変ご心痛のこととお察しいたします。70歳のおじ様の介護施設での状況について、いくつかの問題点が浮き彫りになっています。特に、ご本人の意思確認が曖昧な状況下での、高額な買い物や旅行、性的描写のある物品の購入などは、看過できない問題です。今回のケースでは、ご本人の意思が正確に反映されているのか、疑問が残ります。また、施設側の対応も、ご家族への説明不足や、ご本人の状態への配慮に欠ける点が散見されます。
ステップ1：事実確認と情報収集
まずは、現状を正確に把握するための情報収集から始めましょう。
- 記録の確認：施設の記録（介護記録、金銭管理記録、購入履歴など）を詳細に確認し、事実関係を整理します。
- 関係者への聞き取り：施設長、担当の介護職員、看護師など、関係者から事情を聴取し、それぞれの認識や対応を確認します。
- 本人の状態の再評価：医師や専門家（認知症専門医、精神科医など）に相談し、ご本人の認知機能や意思能力について、改めて評価を受けることを検討しましょう。
これらの情報をもとに、問題点を具体的に洗い出し、証拠となる資料を収集します。記録や関係者の証言は、今後の交渉や法的手段を検討する上で重要な材料となります。
ステップ2：施設との話し合いと改善要求
情報収集の結果を踏まえ、施設側と直接話し合いの場を設け、問題解決に向けた具体的な提案を行います。
- 書面での通知：まずは、問題点を具体的に指摘し、改善を求める内容証明郵便を送付することを検討しましょう。これにより、施設側の対応を記録として残すことができます。
- 話し合いの場：施設長や責任者との話し合いの場を設け、問題点について説明し、改善策を提示します。この際、記録に基づき、客観的な視点から問題点を指摘することが重要です。
- 改善策の提案：
- 本人の意思確認プロセスの明確化：本人の意思確認方法を明確にし、記録に残すことを求めます。
- 金銭管理の見直し：高額な買い物や旅行については、事前に家族への相談を義務付けるなど、金銭管理の透明性を高めるよう求めます。
- 性的描写のある物品の取り扱い：性的描写のある物品の購入や使用については、倫理的な観点から、適切な対応を求めます。
- 情報共有の徹底：家族への情報共有を徹底し、定期的な報告を義務付けるよう求めます。
話し合いの際には、冷静かつ客観的な態度を保ち、感情的な対立を避けるように心がけましょう。改善要求が受け入れられない場合は、次のステップに進むことを視野に入れる必要があります。
ステップ3：第三者への相談と専門家の活用
施設との話し合いで解決に至らない場合は、第三者への相談や専門家の活用を検討しましょう。
- 行政への相談：
- 介護保険課：介護保険サービスに関する問題について、相談することができます。
- 高齢者虐待相談窓口：虐待の疑いがある場合は、専門の相談員に相談し、適切なアドバイスを受けることができます。
- 弁護士への相談：
- 法的アドバイス：施設の対応が不適切である場合、法的手段（損害賠償請求、契約解除など）について、専門的なアドバイスを受けることができます。
- 代理交渉：弁護士に依頼し、施設との交渉を代行してもらうことも可能です。
- その他の専門家：
- ケアマネージャー：今後の介護プランの見直しや、他の施設の紹介など、総合的なサポートを受けることができます。
- 社会福祉士：福祉に関する様々な相談に対応し、適切な支援機関を紹介してくれます。
専門家のアドバイスを受けながら、今後の対応方針を決定しましょう。
ステップ4：法的手段の検討
施設側の対応が改善されない場合、法的手段を検討することも視野に入れる必要があります。
- 損害賠償請求：
- 不法行為：施設の対応が、ご本人の権利を侵害し、損害を与えたと判断される場合、損害賠償請求を行うことができます。
- 債務不履行：施設との契約内容に違反する行為があった場合、債務不履行として、損害賠償請求を行うことができます。
- 契約解除：
- 契約違反：施設が契約内容に違反した場合、契約を解除し、他の施設への入居を検討することができます。
- 刑事告訴：
- 虐待：虐待の疑いがある場合、刑事告訴を行うことも検討できます。
法的手段を検討する際には、弁護士と相談し、証拠の収集や訴訟の準備を進める必要があります。
ステップ5：施設選びのポイントと今後の対策
今回の件を教訓に、今後の施設選びや、入居後の対策について、改めて検討しましょう。
- 施設選びのポイント：
- 情報収集：施設の評判、口コミ、運営状況などを事前に確認しましょう。
- 見学：実際に施設を見学し、施設の雰囲気やスタッフの対応を確認しましょう。
- 契約内容の確認：契約内容を詳細に確認し、不明な点は必ず質問しましょう。
- 入居後の対策：
- 定期的な訪問：定期的に施設を訪問し、ご本人の様子を確認しましょう。
- 情報交換：施設スタッフと積極的に情報交換を行い、ご本人の状況を共有しましょう。
- 問題発生時の対応：問題が発生した場合は、速やかに施設側と話し合い、解決策を検討しましょう。
これらの対策を通じて、ご本人の安心・安全な生活を確保しましょう。
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Q&A形式でさらに詳しく解説
ここからは、よくある質問形式で、さらに具体的なアドバイスを提供します。
Q1: 施設側の言い分として「本人が望んでいる」と言われた場合、どうすれば良いですか？
A1: 施設の言い分が「本人が望んでいる」という場合、まずはその根拠を確認しましょう。具体的には、本人の意思確認の方法（口頭での確認、同意書など）や、その記録の有無を確認します。もし、本人の意思確認が曖昧であったり、記録が不十分である場合は、施設側に明確な説明を求め、改善を要求しましょう。また、医師や専門家による認知機能の評価を受け、本人の意思能力を客観的に判断することも重要です。
Q2: 施設を訴えることは可能ですか？どのような場合に訴えることができますか？
A2: 施設を訴えることは可能です。訴訟を起こすことができる主なケースとしては、以下のものがあります。
- 不法行為：施設の職員による虐待や、不適切なケアによって、入居者の心身に損害が生じた場合。
- 債務不履行：施設との契約内容に違反する行為があった場合（例えば、適切な介護を提供しない、安全管理義務を怠るなど）。
- プライバシー侵害：入居者のプライバシーを侵害する行為があった場合。
訴訟を起こすためには、証拠（記録、証言、写真など）を収集し、弁護士に相談して、法的手段の可能性を検討する必要があります。
Q3: 施設との交渉がうまくいかない場合、どのような手段がありますか？
A3: 施設との交渉がうまくいかない場合、以下の手段を検討しましょう。
- 第三者機関への相談：
- 行政：介護保険課や、高齢者虐待相談窓口に相談し、助言や指導を求める。
- 弁護士：弁護士に相談し、法的手段の可能性を検討する。
- 情報公開：
- SNSや口コミサイト：ただし、事実に基づいた情報に限定し、誹謗中傷は避ける。
- 他の施設への転居：
- 情報収集：他の施設を探し、入居を検討する。
- ケアマネージャーとの連携：ケアマネージャーに相談し、適切な施設を紹介してもらう。
Q4: 施設を変えたいのですが、どこも空きがない場合はどうすれば良いですか？
A4: 施設がなかなか見つからない場合、以下の方法を試してみましょう。
- ケアマネージャーとの連携：ケアマネージャーに相談し、空きのある施設を探してもらう。
- 施設の優先順位を下げる：希望する条件（立地、設備など）を少し見直し、受け入れ可能な施設の範囲を広げる。
- ショートステイの活用：一時的にショートステイを利用し、その間に新しい施設を探す。
- 情報収集：地域の介護施設に関する情報を積極的に収集し、空き情報を常にチェックする。
Q5: 家族として、施設に対してできることは何ですか？
A5: 家族として、施設に対してできることは多岐にわたります。以下に主なものを挙げます。
- 定期的な訪問：入居者の様子を直接確認し、変化に気づく。
- 情報交換：施設スタッフと積極的にコミュニケーションを取り、情報共有を行う。
- 記録の確認：介護記録や金銭管理記録などを確認し、問題がないかチェックする。
- 意見・要望の伝達：施設に対して、改善を求める意見や要望を伝える。
- 権利の行使：入居者の権利を守るために、必要に応じて法的手段を検討する。
まとめ：問題解決への第一歩を踏み出すために
今回のケースでは、ご本人の意思確認が曖昧な状況下で、不適切な対応が行われている可能性があり、早急な対応が必要です。まずは、事実確認を行い、施設側との話し合いを通じて改善を求めましょう。それでも解決しない場合は、第三者への相談や専門家の活用、法的手段の検討も視野に入れ、問題解決に向けて積極的に行動しましょう。ご家族の皆様が、安心して介護を受けられる環境を整えるために、この記事が少しでもお役に立てれば幸いです。
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