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25歳女性、持病と障害を抱えながらの転職と生活改善への道:専門家が教える具体的な解決策

25歳女性、持病と障害を抱えながらの転職と生活改善への道:専門家が教える具体的な解決策

この記事では、25歳女性で持病と発達障害を抱え、生活保護を受けながらも、現状からの脱却を目指している方の抱える複雑な問題に対し、キャリア支援の専門家としての視点から具体的な解決策を提示します。生活環境の改善、医療機関との連携、そして将来のキャリア形成に向けた第一歩を踏み出すための道筋を、詳細に解説していきます。

どうしていけば改善できるかどうかご教授ください。真剣に悩んでます。適当な回答は御遠慮くださいm(__)m

私は25歳女性です。持病で生活保護を頂いてます。発達障害で精神手帳を持っています。

2月に歩行困難で入院しましたが、検査異常(筋電図、腱反射、バビンスキー)があったもののMRIで異常がないため、末梢神経障害はあるが原因がわからないとのことで身体表現性障害かな?っということで心療内科で今アプローチを行っております。

症状としては歩行困難、(筋力低下のためかトレンデレンブルク徴候やジェセンヌ徴候などもでている。室内は伝い歩き、外では電動車いす)全身の脱力、握力の低下(車椅子の自走ができなく、包丁がもてない。スマホなどが重い、箸やペンもうまく使えない)痛み(傷口がえぐられるような痛み)です。また1年たらずで16キロ落ちました。今も減っています。アパートが階段しかなく2階にある自分の部屋からでれません。そのため寝たきりに近く廃用症候群も怖いです。室内でリハビリは自分でしてますが、座位、立位保持が長いことできないため寝たままが多いです。

生活自体は精神手帳で家事援助を使っております。週1で皿洗い、洗濯、料理(1品くらい)で終わってしまいます。それ以外は料理はレンジでチン、お風呂は介護用のチェアに座ってですがシャワーヘッドが重く2日に1回、洗濯ものは干しっぱなし、床はもう何か月も掃除してません。自分でできる範囲ではしてます。(計画相談事業所は通院している心療内科がやってるとこで、臨床心理士が行ってます。主には1カ月に1回会えればいいというくらいの発達障害外来の先生が担当医のため、相談などは臨床心理士と行うことになってます。ですが、臨床心理士とうまくいかず、その人は自分の価値観を押し付けてきます。そして先生にも伝わってないことも多々です。逆にその人と話すと気持ちが落ち傷つきます・・。)

薬は安定剤を1錠夜です。(ラミクタール25ミリ)あとは持病の薬とリリカを内科で出してもらってます(75×2の150ミリです。)

心療内科の方針は転換性障害だから、様子見ましょうのみです。甘えたらだめ。痛みも耐えろ。精神だ。ともいわれました。→そのため内科医で相談しリリカを処方してもらいました。それで怒られました。痛みで鬱になりかけてるとも伝えたのになにも出してくださらなく、安定剤を増やす、変えるなどもありませんでした。

私の希望としては、

  • 外に出れるように環境を整えたい。(引っ越しなどもできれば助かる。今のアパートでは25段階段がある。段差は17センチ。)
  • リハビリを受けたい(訪問でもデイサービスなどでも。生活介護?が使えたらと思うが区分2。)
  • 身体障害手帳を取得したい(精神手帳では使えるサービスが少ない)
  • ちゃんと内科なのか精神なのかはっきりさせたい。痛みを緩和させたい(神経内科の受診を考えてるが心療内科が神経内科行くなら転院ね。もうこないでといわれました。)

といった形なのですが、色々入り組んでおりこんがらがっています。相談窓口としては、保険センター、基幹相談支援センターでしてみましたが、難しいねといわれ終わりました。

また今の病院と計画相談事業所を変えたいのですが、今担当してる先生は精神手帳の障害区分の認定員?をしてるらしくて下手にすると・・サービスとか受けれなくなりそうで・・。また、今通っている病院はこのへんでは大きくて転院するのに受け入れてもらえるか・・。といった心配もあります。

ですが、このままだと寝たきりになってしまいます・・。なるべく座位、立位、そしてリハビリをするようにしてますが、合わせても1時間くらいで・・。動かすと痛みが増します。

早いことなんとかしないと思ってます。自分で筋力低下、体力の低下を感じてます。栄養も心配ですし・・。外にでれるのもほんま月何回で、今はおんぶしてあげてもらってます。今が寒いのか、秋なのか冬なのか・・そんなのもわからず、家で一人痛みに耐えてます。精神的にもまいる部分もあります。

どうしていけば今のループから抜け出せますか?どうかお助けください・・。

支離滅裂ですみません(-_-;)なにか足りない情報があれば補足しますのでどうかお願いします。

1. 現状の整理と問題点の明確化

まず、現状を整理し、抱えている問題点を具体的に把握することから始めましょう。相談者様の状況は、身体的な問題(歩行困難、全身の脱力、痛み、栄養不良)、精神的な問題(心療内科との不和、孤独感、将来への不安)、そして生活環境の問題(階段、家事の困難さ、情報不足)が複雑に絡み合っています。これらの問題を一つずつ分解し、優先順位をつけることが重要です。

1-1. 身体的な問題へのアプローチ

身体的な問題は、生活の質を著しく低下させています。まずは、以下の点に焦点を当ててみましょう。

  • 専門医の再検討: 現在の心療内科の方針が、症状の改善に繋がっていない可能性があります。神経内科への受診を検討し、適切な診断と治療を受けることが重要です。転院が難しい場合は、セカンドオピニオンを求めることも一つの手段です。
  • リハビリテーションの導入: 訪問リハビリやデイサービスなどを利用し、専門家によるリハビリテーションを受けることで、筋力維持・向上、痛みの緩和、生活動作の改善を目指しましょう。生活介護の利用も検討し、利用できるサービスを増やしていくことが望ましいです。
  • 環境調整: 現在のアパートの階段は、生活の大きな障壁となっています。引っ越しを検討し、バリアフリーな住宅への転居を目指しましょう。自治体の住宅相談窓口や、福祉サービスを利用して、情報収集やサポートを得ることが可能です。
  • 栄養管理: 栄養バランスの取れた食事は、体力の維持・回復に不可欠です。管理栄養士に相談し、食事の計画を立てることも検討しましょう。

1-2. 精神的な問題への対処

精神的な問題は、身体的な症状を悪化させる要因にもなり得ます。以下の点に注意し、心のケアを行いましょう。

  • 信頼できる相談相手の確保: 現在の計画相談事業所の臨床心理士との関係性が良好でない場合、別の相談窓口を探すことを検討しましょう。地域の精神保健福祉センターや、他の医療機関の相談窓口などを利用し、信頼できる相談相手を見つけることが大切です。
  • 精神科医との連携: 精神科医とのコミュニケーションを密にし、現在の症状や不安をしっかりと伝え、適切な治療方針を決定してもらいましょう。必要に応じて、薬の調整や、カウンセリングの導入も検討しましょう。
  • 自己肯定感を高める: 自分の強みや、できることに目を向け、自己肯定感を高める努力をしましょう。小さな目標を立て、達成感を積み重ねることで、自信を取り戻すことができます。

1-3. 生活環境の改善

生活環境の改善は、日々の生活の質を大きく左右します。以下の点に注目し、改善を図りましょう。

  • 家事支援サービスの活用: 現在利用している家事援助サービスの内容を見直し、より多くの家事をサポートしてもらえるように交渉しましょう。
  • 福祉サービスの利用: 身体障害者手帳の取得を目指し、利用できる福祉サービスを増やしましょう。
  • 情報収集: 地域の福祉サービスや、利用できる制度について、積極的に情報収集を行いましょう。

2. 具体的なステップと行動計画

現状の問題点を踏まえ、具体的なステップと行動計画を立てましょう。以下に、具体的なステップと、それぞれのステップで取るべき行動を提示します。

2-1. 医療機関との連携強化

  • ステップ1: 神経内科の受診予約を取り、現在の症状や不安を詳細に伝える。
  • 行動: 現在の心療内科の先生に、神経内科への紹介状を依頼する。紹介状が難しい場合は、セカンドオピニオンを検討する。
  • ステップ2: 神経内科での診察結果を踏まえ、今後の治療方針を決定する。
  • 行動: 医師の指示に従い、必要な検査や治療を受ける。
  • ステップ3: 心療内科の先生との連携を密にし、現在の状況を共有する。
  • 行動: 定期的に診察を受け、症状の変化や不安を伝える。必要に応じて、薬の調整やカウンセリングを依頼する。

2-2. 福祉サービスの利用促進

  • ステップ1: 身体障害者手帳の申請手続きを行う。
  • 行動: 地域の福祉事務所に相談し、申請に必要な書類を揃え、申請を行う。
  • ステップ2: 申請結果を待ち、手帳が交付されたら、利用できる福祉サービスを調べる。
  • 行動: 地域の福祉サービスに関する情報を収集し、利用できるサービスを検討する。
  • ステップ3: 訪問リハビリやデイサービスなどの利用を検討する。
  • 行動: 地域の事業所を探し、体験利用などを通して、自分に合ったサービスを見つける。

2-3. 生活環境の改善

  • ステップ1: 引っ越し先の候補を探し始める。
  • 行動: 不動産会社や、自治体の住宅相談窓口に相談し、バリアフリーな物件を探す。
  • ステップ2: 現在の住居の状況を整理し、引っ越しに必要な準備を始める。
  • 行動: 不要なものを処分し、引っ越し業者に見積もりを依頼する。
  • ステップ3: 家事支援サービスの利用内容を見直す。
  • 行動: 現在のサービス提供者に、より多くの家事をサポートしてもらえるように交渉する。

3. 成功事例と専門家の視点

多くの人が、困難な状況から抜け出し、生活の質を向上させています。以下に、成功事例と専門家の視点を紹介します。

3-1. 成功事例

Aさんは、長年原因不明の体調不良に悩まされていましたが、複数の医療機関を受診し、専門家の協力を得ながら、適切な診断と治療を受けることで、症状が改善し、社会復帰を果たしました。Aさんは、積極的にリハビリテーションに取り組み、体力の回復に努めました。また、精神的なサポートも受け、心の安定を取り戻しました。Aさんのように、諦めずに努力を続けることで、必ず道は開けます。

3-2. 専門家の視点

キャリアコンサルタントとして、私は多くの相談者の方々のキャリア形成を支援してきました。今回のケースでは、まず、医療機関との連携を強化し、適切な診断と治療を受けることが重要です。次に、生活環境を整え、安心して生活できる基盤を築くことが大切です。そして、将来のキャリアを考え、自分らしい働き方を見つけることが、自己肯定感を高め、生活の質を向上させることに繋がります。

専門家への相談を検討しましょう。

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4. キャリア形成への展望

現状の課題を解決し、生活基盤を整えたら、将来のキャリア形成について考えていきましょう。以下に、キャリア形成に向けたステップを提示します。

4-1. 自己分析と目標設定

  • ステップ1: 自分の強みや興味関心、価値観を明確にする。
  • 行動: 自己分析ツールや、キャリアコンサルタントとの面談などを通して、自己理解を深める。
  • ステップ2: 将来のキャリア目標を設定する。
  • 行動: 自分の希望する働き方や、興味のある職種などを考慮し、具体的な目標を設定する。

4-2. スキルアップと情報収集

  • ステップ1: キャリア目標達成に必要なスキルを特定する。
  • 行動: 必要なスキルを洗い出し、スキルアップの方法を検討する。
  • ステップ2: 求人情報を収集し、自分に合った求人を探す。
  • 行動: 求人サイトや、ハローワークなどを利用し、求人情報を収集する。

4-3. 就職活動の準備

  • ステップ1: 履歴書や職務経歴書を作成する。
  • 行動: 自分の経験やスキルを効果的にアピールできる、履歴書や職務経歴書を作成する。
  • ステップ2: 面接対策を行う。
  • 行動: 面接での自己PRや、志望動機などを練習し、面接に備える。

5. まとめ:希望への道を開くために

25歳女性で、持病と障害を抱えながらも、現状からの脱却を目指すことは、決して容易ではありません。しかし、諦めずに、一つずつ問題を解決していくことで、必ず道は開けます。医療機関との連携を強化し、適切な診断と治療を受けること、生活環境を整え、安心して生活できる基盤を築くこと、そして、将来のキャリアを考え、自分らしい働き方を見つけることが、希望への道を開く鍵となります。あなたの努力が実を結び、充実した日々を送れることを心から願っています。

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