おばあ様の異変…認知症？性格？それとも発達障害？介護と仕事の両立を考える
おばあ様の異変…認知症？性格？それとも発達障害？介護と仕事の両立を考える
この記事では、同居するおばあ様の言動に戸惑い、その原因が認知症なのか、元々の性格なのか、あるいは発達障害なのかと悩むあなたのためのケーススタディをお届けします。介護と仕事の両立というテーマに焦点を当て、具体的なアドバイスと、介護保険サービスの活用方法、そしてあなたの心の負担を軽減するためのヒントを提供します。
祖母と同居が始まり1年たちました。おかしいと思うことがいくつかあります。ボケてきたのか、もともとの性格なのか、障害があるのかわかりません。
・人工肛門をつけているのですが、いちいちこんなのが出たよと具体的に詳細に報告してくる
・皿洗いは雑で普通にブヨブヨの汚れがついてる
・幼児向け間違い探しができない
・りんご→ばなな→ももの順に進もうというクイズができない
・(例)あの子は昔デブだったのよ！すごかった！と本人の前でその人の旦那に言った(それを言うことで誰かが嫌な思いをすることがわからない)
・人の話はハイハイ返事するが全く聞いていないし理解できてない(看護師さんに認知症始まってますか？と聞かれた)
・どんな状況でも空気を読まず自分の言いたいことをベラベラ話す
・〜ちゃんが言ったからしたと全ての行動や考えを人のせいにする
・なんでもかんでも捨てる(家族の思い出の品や祖父の形見なども)
・最近付けっ放しが多い
・この間はお金を封筒に入れてることを忘れお金ごと破いた
・書類などどこに置いたかわからなくなることがよくある
・駅や駐車場で迷子になったことがある→自分で迷子ですと放送かけてもらった
・そのへんに居合わせた人(コンビニ店員や宅急便の人、病院の待ち合い席の隣の人など)に自分の苦労話や家族の恥をベラベラ話す
・心に感じたこと全て口に出している(おいしかったとか行かなきゃとか寝ようかなとか薬飲まないとダメだとか)
・そのため1日中1人でベラベラしゃべってる
・薬局とコンビニとスーパーは自分で行ける
・薬も自分で管理できている
まだ介護度は要支援1でうちの地域では何もサービスを受けられません。(認定は1年前でその後手術と入院と祖父の死があった)上記のことで介護度を上げられればデイサービスなどに通わせられるんですが・・・どう思いますか？
親戚や他の人の前では張り切るし短い時間なので普段の行動が伝わりません。
ケーススタディ：花子さんの場合
花子さん（仮名）は、祖母との同居を始めたものの、祖母の言動に戸惑い、その原因が分からず悩んでいました。仕事と介護の両立に苦労し、一人で抱え込んでいる状況でした。花子さんの抱える問題は、多くの人が直面する可能性のあるものです。ここでは、花子さんのケースを基に、具体的な解決策を探っていきましょう。
1. 状況の整理と初期対応
まず、花子さんの状況を整理しましょう。祖母の言動には、認知機能の低下、コミュニケーションの困難さ、感情のコントロールの難しさなど、様々な問題が見られます。これらの問題が、認知症、性格、発達障害のいずれに起因するのかを判断するためには、専門家の診断が必要です。
初期対応として、以下の点を心がけましょう。
- 記録をつける: 祖母の言動を詳細に記録します。いつ、どこで、どのような言動があったのかを具体的に記録することで、専門家への情報提供に役立ちます。
- 専門家への相談: かかりつけ医、または認知症専門医に相談し、適切な検査や診断を受けましょう。必要に応じて、精神科医や発達障害専門医への紹介も検討します。
- 家族との連携: 親族と情報を共有し、協力体制を築きましょう。特に、祖母の過去の様子を知っている親族からの情報は、原因を特定する上で役立ちます。
2. 介護保険サービスの活用
介護保険サービスは、介護者の負担を軽減し、祖母の生活の質を向上させるために非常に重要です。花子さんの場合、要支援1の認定を受けていますが、祖母の状況によっては、介護度の見直しを検討することも可能です。
介護度を上げるためには、以下の手順を踏みます。
- ケアマネージャーへの相談: ケアマネージャーに相談し、現在の状況を詳しく伝えましょう。ケアマネージャーは、介護保険サービスの利用に関する専門家であり、介護度の見直しについても相談に乗ってくれます。
- 主治医の意見: 主治医に、祖母の現在の状況について意見を求めましょう。主治医の意見は、介護度の見直しにおいて重要な判断材料となります。
- 再認定の申請: 介護保険の再認定を申請し、現在の状況を反映した審査を受けましょう。審査の結果、介護度が上がる可能性があります。
介護度が上がれば、デイサービスや訪問介護などのサービスを利用できるようになり、花子さんの負担を軽減することができます。
3. コミュニケーションの工夫
祖母とのコミュニケーションは、介護生活を円滑に進める上で非常に重要です。以下の点を意識して、コミュニケーションを図りましょう。
- 分かりやすい言葉遣い: 難しい言葉や抽象的な表現を避け、具体的に分かりやすい言葉で話しかけましょう。
- ゆっくりと話す: 焦らず、ゆっくりと話すことで、祖母が内容を理解しやすくなります。
- 繰り返し伝える: 一度で理解できない場合は、同じことを繰り返し伝えましょう。
- 肯定的な言葉: 否定的な言葉ではなく、肯定的な言葉を使うことで、祖母の自尊心を傷つけずにコミュニケーションを図ることができます。
- 非言語的コミュニケーション: 表情や身振り手振りなど、非言語的なコミュニケーションも活用しましょう。
4. 介護と仕事の両立
介護と仕事の両立は、多くの人にとって大きな課題です。花子さんのように、一人で抱え込まず、周囲の協力を得ながら、両立を目指しましょう。
具体的な対策として、以下の点を検討しましょう。
- 職場の理解: 職場の上司や同僚に、介護の状況を伝え、理解と協力を求めましょう。
- 介護休暇・休業: 介護休暇や介護休業制度を利用し、介護に時間を割けるようにしましょう。
- テレワーク: テレワークが可能な場合は、介護と仕事を両立しやすくなります。
- 家族の協力: 家族と協力し、役割分担を明確にすることで、負担を分散しましょう。
- 外部サービスの活用: 介護保険サービスだけでなく、民間の介護サービスや家事代行サービスなどを利用し、負担を軽減しましょう。
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5. 精神的なケア
介護は、精神的な負担が大きいものです。花子さんのように、一人で抱え込まず、自分の心もケアしましょう。
- 休息: 睡眠をしっかりととり、心身ともに休息する時間を確保しましょう。
- 気分転換: 趣味や好きなことに時間を使い、気分転換を図りましょう。
- 相談: 家族や友人、専門家（カウンセラーなど）に相談し、悩みを打ち明けましょう。
- サポートグループ: 同じような境遇の人たちが集まるサポートグループに参加し、情報交換や交流をしましょう。
- 自分を大切にする: 自分を責めたり、無理をしたりせず、自分を大切にしましょう。
6. 成功事例
ここでは、介護と仕事を両立している人たちの成功事例を紹介します。
- Aさんの場合: Aさんは、認知症の母親の介護をしながら、フルタイムで働いています。Aさんは、職場の理解を得て、介護休暇や時短勤務を活用しています。また、デイサービスや訪問介護などの介護保険サービスを利用し、負担を軽減しています。Aさんは、「一人で抱え込まず、周囲の協力を得ることが大切」と話しています。
- Bさんの場合: Bさんは、発達障害のある祖母の介護をしながら、パートで働いています。Bさんは、祖母の特性を理解し、コミュニケーションの工夫や、生活環境の調整を行っています。また、地域のサポートグループに参加し、情報交換や交流をしています。Bさんは、「祖母との時間を大切にしながら、自分の生活も楽しむことが大切」と話しています。
- Cさんの場合: Cさんは、遠距離介護をしながら、在宅ワークをしています。Cさんは、オンラインでのコミュニケーションツールを活用し、家族と連携しながら介護を行っています。また、介護保険サービスや民間の介護サービスを利用し、負担を軽減しています。Cさんは、「テクノロジーを駆使し、柔軟な働き方を選択することで、介護と仕事を両立できる」と話しています。
7. 専門家の視点
専門家は、介護に関する様々なアドバイスを提供しています。以下は、専門家の視点からのアドバイスです。
- 医師: 「まずは、専門医の診断を受け、原因を特定することが重要です。原因が分かれば、適切な治療やケアプランを立てることができます。」
- ケアマネージャー: 「介護保険サービスを最大限に活用し、介護者の負担を軽減することが大切です。ケアマネージャーは、介護に関する様々な相談に乗ってくれます。」
- 精神科医: 「介護者の心のケアも重要です。一人で抱え込まず、専門家や周囲の人に相談しましょう。」
8. まとめ
花子さんのケースを通して、祖母の言動の原因を特定するための初期対応、介護保険サービスの活用、コミュニケーションの工夫、介護と仕事の両立、精神的なケアについて解説しました。これらの情報を参考に、あなた自身の状況に合った解決策を見つけ、介護と仕事の両立を目指しましょう。
最後に、以下の点を心に留めておきましょう。
- 一人で抱え込まない: 家族や友人、専門家など、周囲の人々に相談し、協力を得ましょう。
- 情報収集: 介護に関する情報を積極的に収集し、知識を深めましょう。
- 柔軟な対応: 状況は常に変化します。柔軟に対応し、最適な方法を見つけましょう。
- 自分を大切にする: 介護は長期間にわたる可能性があります。心身ともに健康を保ち、自分を大切にしましょう。
あなたの介護生活が、少しでも穏やかで、充実したものになることを願っています。
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