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親族のスキルス性胃がん、あなたができること – キャリアと生活の両立を考えたサポート

親族のスキルス性胃がん、あなたができること – キャリアと生活の両立を考えたサポート

この記事では、親族がスキルス性胃がんの疑いと診断された方に向けて、今後のキャリアや生活への影響を考慮しながら、具体的なサポート方法を解説します。病気と向き合うご本人だけでなく、介護や経済的な問題など、様々な課題に直面する可能性のあるご家族が、どのように対応していくべきか、具体的なアドバイスを提供します。

まず、ご相談内容を以下にまとめます。

はじめまして。回答リクエスト失礼致します。

親族(78歳男性)がスキルス性胃癌ステージ4の疑い濃厚と診断されました。

手術は出来ないというより、しても逆に寿命を縮めるだけです。と、通院による抗がん剤治療を勧められました。

具体的な治療方針などは次回の検査以降になります。

Q1.現在の主な自覚症状は疲労感や胃痛のようですが、今後出てくるであろう症状はどのようなものなのでしょうか。

Q2.通院による治療とのことですが、病人本人は認知症初期で尚且つ、あまり動く体力のない78歳の妻との二人暮らしです。

物理的に、そのまま二人暮らしを続けることは介護等の面で可能なものでしょうか?

Q3.診断が確定した場合、いわゆる癌の名医などのところにセカンドオピニオンにかかり、治療について積極的になるべきでしょうか?それともスキルスステージ4で年齢を考えた場合、駆けずり回って別な病院の検査や診察を受けさせるより、自宅から徒歩10~15分の現在の病院での診療を素直に受け入れるべきなのでしょうか。

Q4.親族として具体的に出来ることはなんでしょうか?食事療法やメンタルのケア含め、どんな微細なことでも構いません。アドバイスを。

Q5.3月に旅行に行くのは可能だと思いますか?

多くてすみません。何卒アドバイスをお待ちしております。

1. スキルス性胃がんの症状と進行について

スキルス性胃がんは、進行が早く、早期発見が難しいという特徴があります。現在の自覚症状である疲労感や胃痛に加え、今後、様々な症状が現れる可能性があります。

  • 食欲不振と体重減少: がん細胞が栄養を奪うため、食欲が減退し、体重が減少することがあります。
  • 吐き気と嘔吐: 胃の機能が低下し、食べ物がうまく消化できなくなることで、吐き気や嘔吐が起こることがあります。
  • 腹痛と腹部の張り: がんが進行すると、腹痛や腹部の張りを感じることがあります。
  • 便秘や下痢: 消化管の機能が低下し、便秘や下痢を繰り返すことがあります。
  • 全身の倦怠感: がんによる体力の消耗や、治療の副作用によって、強い倦怠感を感じることがあります。
  • 呼吸困難: がんが肺に転移した場合や、腹水が溜まることで、呼吸が苦しくなることがあります。

これらの症状は、個々の患者さんの状態やがんの進行度によって異なります。定期的な検査や医師の診察を通して、症状の変化を把握し、適切な対応を取ることが重要です。

2. 介護と二人暮らしの課題

認知症初期のご本人と、体力的にサポートが必要な78歳の奥様との二人暮らしは、介護の面で大きな課題となる可能性があります。以下に、具体的な問題点と、それに対する対策をまとめます。

  • 介護負担の増加: 病状の進行に伴い、食事、入浴、排泄などの介護が必要になる場合があります。奥様だけで介護を続けることは、身体的にも精神的にも大きな負担となります。
  • 認知症による問題: 認知症の症状が悪化すると、徘徊、物忘れ、意思疎通の困難さなど、様々な問題が生じる可能性があります。
  • 経済的な負担: 介護サービスを利用する場合、費用が発生します。また、治療費や生活費も考慮する必要があります。

対策:

  • 介護サービスの利用: 訪問介護、デイサービス、ショートステイなど、様々な介護サービスを検討しましょう。これらのサービスを利用することで、奥様の負担を軽減し、ご本人の生活の質を向上させることができます。
  • 家族のサポート: 兄弟姉妹や親戚など、家族で協力し、介護を分担しましょう。
  • 地域包括支援センターへの相談: 地域包括支援センターは、介護に関する様々な相談に対応してくれます。介護保険の申請や、適切なサービスの紹介など、様々なサポートを受けることができます。
  • 住環境の整備: 手すりの設置や段差の解消など、安全に生活できるような住環境を整備しましょう。
  • 経済的な対策: 介護保険の利用や、医療費控除など、経済的な負担を軽減するための制度を活用しましょう。

3. セカンドオピニオンの検討と治療方針

スキルス性胃がんステージ4の場合、治療の選択肢は限られていますが、セカンドオピニオンを受けることで、より適切な治療方針を見つけることができる可能性があります。

セカンドオピニオンのメリット:

  • 他の医師の意見を聞くことができる: 複数の医師の意見を聞くことで、より客観的な判断をすることができます。
  • 治療の選択肢を広げることができる: 別の治療法や、治験などの情報を得ることができる場合があります。
  • 納得のいく治療を受けることができる: 自分の病状や治療方針について、より深く理解し、納得して治療を受けることができます。

セカンドオピニオンを受ける際の注意点:

  • 現在の主治医に相談する: セカンドオピニオンを受ける前に、現在の主治医に相談し、紹介状や検査データを受け取りましょう。
  • 情報収集: セカンドオピニオンを受ける医師や病院について、事前に情報を収集しましょう。
  • 積極的に質問する: 疑問点や不安な点があれば、積極的に質問し、納得のいくまで説明を受けましょう。

セカンドオピニオンを受けるかどうかは、ご本人の意向や、ご家族の状況などを考慮して決定しましょう。焦らず、じっくりと検討することが大切です。

4. 親族としてできること – 食事療法とメンタルケア

親族として、患者さんのためにできることはたくさんあります。食事療法やメンタルケアなど、様々な面からサポートすることで、患者さんの生活の質を向上させることができます。

食事療法:

  • 栄養バランスの取れた食事: バランスの取れた食事は、体力の維持や免疫力の向上に役立ちます。タンパク質、炭水化物、脂質、ビタミン、ミネラルをバランスよく摂取しましょう。
  • 消化の良い食事: 胃に負担をかけないように、消化の良い食事を心がけましょう。柔らかく煮込んだり、細かく刻んだりするなど、調理方法を工夫しましょう。
  • 食べやすい食事: 食欲不振や吐き気がある場合は、食べやすいものを選びましょう。
  • 水分補給: 水分を十分に摂取することも重要です。
  • 専門家への相談: 栄養士や管理栄養士に相談し、個々の状況に合わせた食事のアドバイスを受けましょう。

メンタルケア:

  • 話を聞く: 患者さんの話を聞き、気持ちに寄り添いましょう。
  • 共感する: 辛い気持ちや不安な気持ちを理解し、共感しましょう。
  • 励ます: 前向きな気持ちを促し、希望を持てるように励ましましょう。
  • 一緒に楽しむ: 好きなことをしたり、楽しい時間を過ごしたりして、気分転換を図りましょう。
  • 専門家への相談: 精神科医やカウンセラーに相談し、専門的なサポートを受けましょう。

その他:

  • 情報収集: 病気や治療に関する情報を収集し、患者さんに伝えましょう。
  • 通院のサポート: 通院に付き添ったり、薬の管理をしたりするなど、日常生活をサポートしましょう。
  • 家事のサポート: 食事の準備や掃除など、家事のサポートをしましょう。
  • 経済的なサポート: 医療費や生活費など、経済的なサポートが必要な場合は、家族で協力して対応しましょう。

親族としてできることは、患者さんの状態や状況によって異なります。患者さんの気持ちに寄り添い、できる範囲でサポートすることが大切です。

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5. 旅行の可能性

3月に旅行に行くことができるかどうかは、患者さんの体調や、がんの進行度、治療の状況などによって異なります。主治医に相談し、旅行の可否について判断してもらいましょう。

旅行を検討する際の注意点:

  • 体調: 体調が安定していることが前提です。
  • 移動手段: 長時間の移動は、体力を消耗します。
  • 宿泊先: バリアフリーの設備があるなど、過ごしやすい宿泊先を選びましょう。
  • 医療体制: 万が一の事態に備えて、現地の医療機関について調べておきましょう。
  • 旅行保険: 医療費や、万が一の事態に備えて、旅行保険に加入しましょう。

旅行に行くことが難しい場合でも、患者さんが楽しめる方法を検討しましょう。例えば、自宅でできることや、近場への日帰り旅行など、様々な選択肢があります。

6. 経済的な問題への対策

病気の治療には、多額の費用がかかる場合があります。経済的な問題は、患者さんやご家族にとって大きな負担となります。以下に、経済的な問題への対策をまとめます。

  • 医療費控除: 医療費控除は、1年間の医療費が一定額を超えた場合に、所得税を軽減できる制度です。
  • 高額療養費制度: 高額療養費制度は、1ヶ月の医療費が一定額を超えた場合に、自己負担額を軽減できる制度です。
  • 傷病手当金: 傷病手当金は、病気やケガで仕事を休んだ場合に、給与の一部を補償する制度です。
  • 生命保険: がん保険や、医療保険に加入している場合は、保険金を受け取ることができます。
  • 生活保護: 経済的に困窮している場合は、生活保護の申請を検討しましょう。

これらの制度を活用することで、経済的な負担を軽減することができます。地域の相談窓口や、社会福祉協議会などに相談し、必要な情報を収集しましょう。

7. キャリアへの影響と働き方の選択肢

親族の介護や病気の看病は、あなたのキャリアにも影響を与える可能性があります。働き方を見直したり、キャリアプランを再考したりする必要が出てくるかもしれません。

働き方の選択肢:

  • 時短勤務: 勤務時間を短縮することで、介護や看病と仕事を両立することができます。
  • 在宅勤務: 在宅勤務を活用することで、自宅で仕事をしながら、介護や看病をすることができます。
  • テレワーク: テレワーク可能な職種への転職も視野に入れましょう。
  • 転職: 介護や看病に理解のある企業への転職も検討しましょう。
  • フリーランス: フリーランスとして働くことで、自分のペースで仕事を進めることができます。
  • 副業: 副業をすることで、収入を増やしたり、スキルアップを図ったりすることができます。

キャリアプランの再考:

  • 自分のキャリア目標を再確認する: 今後のキャリアについて、改めて考え直しましょう。
  • スキルアップ: 自分のスキルを磨き、キャリアアップを目指しましょう。
  • 資格取得: 介護に関する資格を取得することで、介護の知識やスキルを向上させることができます。
  • 専門家への相談: キャリアコンサルタントや、転職エージェントに相談し、アドバイスを受けましょう。

あなたの状況に合わせて、最適な働き方やキャリアプランを選択しましょう。焦らず、じっくりと検討することが大切です。

8. まとめ – あなたとご家族を支えるために

親族がスキルス性胃がんと診断された場合、様々な問題に直面する可能性があります。しかし、適切な情報収集と、周りのサポートを受けることで、困難を乗り越えることができます。

この記事で紹介した情報が、少しでもお役に立てれば幸いです。ご自身の状況に合わせて、できることから始めていきましょう。そして、決して一人で抱え込まず、周りの人に相談し、助けを求めることも大切です。

ご家族の皆様が、穏やかな日々を過ごせることを心から願っています。

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