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認知症の高齢者向けGPS導入、ケアマネが抱える悩みを解決!最適な対策と選び方を徹底解説

認知症の高齢者向けGPS導入、ケアマネが抱える悩みを解決!最適な対策と選び方を徹底解説

この記事では、認知症の高齢者である利用者様のGPS導入について、ケアマネジャーであるあなたが抱える悩みに対する具体的な解決策を提示します。GPSの選び方から、導入の際の注意点、そして日々のケアに役立つ情報まで、幅広く解説していきます。

初めまして大阪市で居宅介護支援専門員(ケアマネ)をしてる者です。

自分が担当する事になった利用者様で重度の認知症を患っている方がいます。介護に詳しい方ならどの程度の重さかある程度想像がつくと思いますが、ADLは高いのに認知症だけで要介護3です。

独居で生活していてキーパーソンはいません。回りに頼れる方もいません。

毎日朝と夕方に訪問介護、週に2回デイサービスを利用しています。

最近ヘルパーが自宅に行くと不在という事が続いています。幸いな事に近くで見つかり事なきを得ていますが、記載した通りADLが高い為、どこまででも行ってしまう可能性もあります。

そういった経緯でGPS機能の付いた物を導入しようと考えています。

ですがケアマネ歴も浅く今までGPSを導入した経験もないので、そういった物の知識が全然ありません。

ネットで色々調べた結果、靴底にGPSを忍ばせるものがいいのではないか…と初めは思ったのですが、そもそもこの方はすごく穏やかな方で介護拒否など全くありません。なので忍ばせる必要もないのでは?となりました(;^_^

そうなるとストラップのようなものか…お守りに入れるようなものか…でも拒否はないけど持って行くのを忘れる事は十分に考えられるな…う~ん…

そもそも拒否がないならGPSの機械というより携帯電話を買ってもらってイマドコサーチみたいなのを使えばいいのでは…など知識も経験もないだけに全然解決に至りませんm(__)m

そこで皆さまにご教授願いたいのがこの方の状態・状況を勘案し「こういう物がいいんじゃないか」「こういう対策をとればいいんじゃないか」といったアドバイス、または「こんなパターンを経験した事があるよ」というような体験談など聞かせて頂けたら参考になり大変助かるのでどうぞよろしくお願いいたします。

状態・状況

  • 男性
  • 85歳
  • 介護拒否なく穏やか
  • 何も掴まらずに10分以上の歩行が可能
  • 携帯電話は持っていない。使えそうにない。(教えても恐らく電話に出る事ができない。さらに持って行かない可能性あり)
  • 出かける時は財布・家の鍵これだけは必ず持って行く
  • キーパーソン・後見人・保証人等はいない(そのせいでココセコムでは契約ができないと言われた)
  • 包括支援センターの協力は得られず自身で購入なり契約して下さいと言われた
  • 初期費用、毎月の利用料を支払う事においては問題なし

はじめに:ケアマネジャーとしての葛藤と、GPS導入の重要性

ご相談ありがとうございます。認知症の高齢者のケアは、細やかな配慮と迅速な対応が求められ、ケアマネジャーとして多くの葛藤があることと思います。特に、徘徊のリスクがある方の安全確保は、非常に重要な課題です。今回のケースでは、ADLは高いものの認知症により自宅を離れてしまう可能性があり、GPS導入を検討されているとのこと。この決断に至るまでのご苦労、そして様々な選択肢がある中で最適な方法を見つけたいという思い、深く理解できます。

この記事では、あなたの抱える疑問を解決するために、GPSの選び方、導入の際の注意点、そして日々のケアに役立つ情報を提供します。具体的な製品の紹介だけでなく、利用者の尊厳を守りながら安全を確保するためのアプローチについても解説していきます。

1. 状況分析:利用者の状態を理解する

まず、ご相談内容から、利用者様の状況を詳細に分析しましょう。85歳男性、要介護3、認知症でありながらADLは高い。介護拒否はなく穏やかで、10分以上の歩行が可能。携帯電話は持っておらず、使用も難しい。外出時には財布と家の鍵は必ず持参する。

この状況から、GPS導入の目的は「徘徊による行方不明のリスクを軽減し、安全を確保すること」と明確にできます。同時に、本人の尊厳を尊重し、日常生活の質を維持することも重要です。GPS導入にあたっては、以下の点を考慮する必要があります。

  • 本人の意向: 介護拒否がないため、本人が受け入れやすい方法を選ぶ。
  • 使いやすさ: 携帯電話の使用が難しいため、操作が簡単で、持ち運びしやすいものを選ぶ。
  • 信頼性: 安定したGPS機能と、緊急時の対応ができるものを選ぶ。
  • 費用: 初期費用と月額利用料を考慮し、無理のない範囲で導入できるものを選ぶ。

2. GPSデバイスの選択肢:それぞれのメリットとデメリット

GPSデバイスには様々な種類があり、それぞれにメリットとデメリットがあります。利用者様の状況に合わせて、最適なものを選ぶことが重要です。

2-1. GPS内蔵のキーホルダー型

メリット:

  • 財布や鍵と一緒に携帯できるため、忘れにくい。
  • 小型で軽量なものが多く、持ち運びの負担が少ない。
  • シンプルな操作で、高齢者にも使いやすい。

デメリット:

  • 紛失のリスクがある。
  • 充電が必要。
  • 防水機能がないものもある。

ポイント:

財布と鍵は必ず持参するとのことですので、キーホルダー型は非常に有効な選択肢です。本人が抵抗なく使用できるデザインを選び、充電方法をわかりやすく説明することが重要です。

2-2. GPS内蔵のペンダント型

メリット:

  • 首から下げておけるため、紛失のリスクが低い。
  • 緊急時に、ボタン一つで家族やヘルパーに連絡できる機能があるものもある。

デメリット:

  • 本人が着用を嫌がる可能性がある。
  • 服の下に隠れてしまい、電波が届きにくい場合がある。
  • 充電が必要。

ポイント:

本人が抵抗なく着用できるデザインを選び、肌に優しい素材のものを選ぶことが重要です。緊急連絡機能の有無も検討しましょう。

2-3. GPS内蔵の腕時計型

メリット:

  • 時間を確認する習慣がある方には、自然に身につけやすい。
  • 緊急時の連絡機能や、心拍数測定などの健康管理機能が付いているものもある。

デメリット:

  • 本人が着用を嫌がる可能性がある。
  • 充電が必要。
  • 画面が小さく、見えにくい場合がある。

ポイント:

本人が着用に慣れるまで時間がかかる場合があります。デザインや機能について、事前に本人と話し合い、納得した上で導入することが重要です。

2-4. GPS内蔵の靴

メリット:

  • 靴を履く習慣があれば、自然に装着できる。
  • 紛失のリスクが低い。

デメリット:

  • 靴のサイズが合わない場合がある。
  • 充電が必要。
  • デザインが限られる。

ポイント:

靴のサイズやデザインについて、事前に本人と確認し、本人が気に入るものを選ぶことが重要です。靴底にGPSを忍ばせるタイプは、介護拒否がない場合は、あまりおすすめできません。

2-5. GPSアプリ搭載のスマートフォン

メリット:

  • 多機能で、緊急時の連絡や、写真撮影などもできる。
  • イマドコサーチなどの機能を利用できる。

デメリット:

  • 操作が難しい。
  • 携帯電話を持つこと自体を嫌がる可能性がある。
  • 充電が必要。
  • 紛失のリスクがある。

ポイント:

携帯電話の使用に慣れていない場合は、導入が難しい場合があります。まずは、操作が簡単なスマートフォンを選び、使い方を丁寧に教える必要があります。

今回のケースでは、財布と鍵と一緒に携帯できるキーホルダー型が、最も現実的な選択肢と言えるでしょう。

3. 導入前の準備:本人との合意形成と情報収集

GPSを導入する前に、以下の準備を行うことが重要です。

3-1. 本人との話し合い:

GPS導入の目的と、GPSがどのように役立つのかを、わかりやすく説明しましょう。本人の不安を取り除き、納得して使用してもらうことが大切です。

  • GPSを使うことで、もし道に迷ってしまっても、すぐに居場所がわかること。
  • GPSは、あなたの安全を守るためのものであり、行動を制限するものではないこと。
  • GPSのプライバシー保護について説明し、安心して利用できるようにする。

3-2. 家族や関係者との連携:

家族やヘルパー、訪問看護師など、関係者と情報を共有し、GPSの利用方法や緊急時の対応について打ち合わせを行いましょう。GPSの情報を共有する範囲や、プライバシー保護についても話し合っておく必要があります。

3-3. 製品の選定と契約:

複数の製品を比較検討し、本人の状況に合ったものを選びましょう。初期費用、月額利用料、機能、操作性などを比較し、無理のない範囲で導入できるものを選びます。契約前に、利用規約をよく確認し、不明な点は販売者に質問しましょう。

3-4. GPSのテスト:

実際にGPSを装着し、動作確認を行いましょう。GPSの精度や、電波の届きやすさなどを確認し、問題がないかを確認します。必要に応じて、GPSの設定を変更したり、操作方法を調整したりしましょう。

4. GPS導入後のケア:継続的なサポートと見守り

GPSを導入した後も、継続的なサポートと見守りが必要です。

4-1. 定期的な確認:

GPSの動作状況を定期的に確認し、問題がないかを確認しましょう。電池残量や、GPSの精度などを確認し、必要に応じて、GPSの設定を変更したり、操作方法を調整したりしましょう。

4-2. 緊急時の対応:

GPSから異常な情報が送信された場合や、本人が行方不明になった場合は、速やかに対応しましょう。あらかじめ、緊急時の連絡先や、対応手順を決めておくと、スムーズに対応できます。

4-3. 本人の状況の変化への対応:

認知症の症状は進行することがあります。本人の状況に合わせて、GPSの利用方法や、対応方法を見直す必要があります。必要に応じて、GPSの種類を変更したり、新しい機能を追加したりすることも検討しましょう。

4-4. プライバシー保護への配慮:

GPSで取得した情報は、本人の同意なしに第三者に開示しないようにしましょう。GPSの利用目的を明確にし、個人情報の保護に配慮することが重要です。

5. 成功事例と専門家の視点

以下に、GPS導入の成功事例と、専門家の視点をご紹介します。

5-1. 成功事例:

80代女性、認知症。外出時に頻繁に道に迷うようになり、家族が不安を感じていた。キーホルダー型のGPSを導入したところ、外出時にGPSで居場所を確認できるようになり、家族の不安が軽減された。本人は、GPSの存在を意識することなく、以前と変わらず外出を楽しんでいる。

5-2. 専門家の視点:

「GPSは、認知症の高齢者の安全を守るための有効なツールですが、導入には、本人の意向を尊重し、プライバシーに配慮することが重要です。GPSの利用目的を明確にし、本人の不安を取り除くことが大切です。」(認知症ケア専門医)

「GPSは、あくまでも安全を確保するための補助的なツールであり、GPSだけに頼るのではなく、本人の状態をよく観察し、適切なケアを提供することが重要です。」(ケアマネジャー)

6. まとめ:GPS導入で、より安心できる生活を

この記事では、認知症の高齢者向けGPS導入について、ケアマネジャーであるあなたが抱える悩みに対する具体的な解決策を提示しました。GPSの選び方、導入の際の注意点、そして日々のケアに役立つ情報を提供しました。GPS導入は、認知症の高齢者の安全を守り、ご本人とご家族の安心につながります。今回のケースでは、キーホルダー型のGPSが、最も現実的な選択肢と言えるでしょう。導入前の準備、本人との合意形成、そして導入後の継続的なサポートが重要です。この記事が、あなたの業務の一助となれば幸いです。

GPS導入は、あなたの利用者様の安全を守るだけでなく、ご本人の自立した生活を支援し、ご家族の負担を軽減することにもつながります。この記事で得た知識を活かし、利用者様にとって最適なGPSを選び、より安心できる生活をサポートしましょう。

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