認知症の祖父が固まってしまう…介護と心の負担を和らげるには？【専門家が解説】
認知症の祖父が固まってしまう…介護と心の負担を和らげるには？【専門家が解説】
この記事では、認知症の祖父の介護に直面し、対応に困っているあなたに向けて、具体的な対応策と心の負担を軽減するためのヒントを提供します。認知症の症状、特に「一点を見つめたまま固まってしまう」という行動への理解を深め、適切な対応方法を学ぶことで、介護の質を向上させ、あなた自身の心の平穏を保つことを目指します。
要介護3の認知症の人が座ったまま足元を見て固まっている時、どうしたらいいですか？
祖父がコロナ禍で出かけられなくなってから、急激に認知症が進み、5ヶ月ほどでヨチヨチとしか歩けなくなりました。私は学生で隣県で一人暮らしをしていて、私と入れ替わりに実家で父の両親が暮らすことになりました。以前は、ご飯を食べたのに食べていないと言ったり、家族や自分の名前が分からなくなったり、母のことを自分の母親だと間違えたりなど、よく聞く一般的な認知症の症状だけでした。実家には他の家族もいますが、基本的には母が一人で世話をしているようです。
先日久しぶりに実家に帰った時に、祖父と2人で留守番をしたら、トイレの前でお漏らしをしたまま寝そべってしまいとても困りました。（他にも、女性用の小さなスニーカーを無理やり履こうとして履けなくて叫んだり、玄関から出て自宅のインターフォンをずっと押したりと私1人では手に負えませんでした。）
お漏らしをしたまま寝そべった時に、掃除をしたくて移動を促したところ、急に黙り込み、反応が鈍くなって、座ったまま足元を見て動かなくなりました。（1時間ほどして自分から移動したタイミングで家族が帰ってきたので母と掃除しました）
事前に祖父の状態を教えてもらっており、認知症についてインターネットでも調べていましたが「一点を見たまま長時間固まってしまう」というのは知らりませんでした。とても怖く、対応にも困りました。上記の症状には名前は付いているのでしょうか？また、そのような場合、どのように対応するとよかったのでしょうか。
家の中は荒れていて、家族も目に見えて疲れており、老いることが怖くなりました。また、消臭対策におすすめのアイテムがありましたら、教えてください。
認知症の症状「固まってしまう」原因と対応策
認知症の方に見られる「固まってしまう」という行動は、様々な要因によって引き起こされます。この行動を理解し、適切な対応をすることで、介護者の負担を軽減し、認知症の方の安心感を高めることができます。
1. 症状の背景にある原因を理解する
認知症の症状は人それぞれ異なり、その原因も多岐にわたります。「固まってしまう」という行動の背景には、以下のような要因が考えられます。
- 不安や恐怖：周囲の状況が理解できず、不安を感じて固まってしまうことがあります。特に、慣れない場所や状況で起こりやすいです。
- 身体的な不調：痛みや不快感を感じている場合、それを言葉で表現できず、固まってしまうことがあります。
- 情報過多：周囲の刺激が多すぎると、処理しきれなくなり、固まってしまうことがあります。
- 脳機能の低下：認知機能の低下により、思考が停止し、固まってしまうことがあります。
2. 具体的な対応策
「固まってしまう」という行動が見られた場合、以下の対応を試してみましょう。
- 落ち着いた声かけ：優しく、落ち着いた声で話しかけ、安心感を与えましょう。「大丈夫ですよ」「何か困っていることはありますか？」など、具体的な声かけが有効です。
- 環境の調整：周囲の音や光を調整し、刺激を少なくします。静かな場所に移動したり、照明を暗くしたりするのも良いでしょう。
- 身体的な確認：痛みや不快感がないか確認します。体位を変えてみたり、楽な姿勢になるようにサポートしましょう。
- 焦らない：焦らず、ゆっくりと対応することが大切です。時間をかけて、本人のペースに合わせて接しましょう。
- 専門家への相談：症状が改善しない場合は、医師や専門家（ケアマネージャー、認知症専門医など）に相談し、適切なアドバイスを受けましょう。
認知症の症状に名前はある？
「一点を見つめたまま長時間固まってしまう」という症状に、明確な医学的な名称があるわけではありません。しかし、認知症の症状として広く認識されており、専門家の間では「固視（こし）行動」や「固縮（こしゅく）」と呼ばれることがあります。これは、特定の場所に視線を固定し、身体が硬直した状態を指します。
この症状は、認知症の進行度合いや原因によって現れ方が異なり、他の症状と複合して現れることもあります。例えば、レビー小体型認知症では、パーキンソン病のような症状（体の硬直や震え）を伴うことがあります。
お漏らしへの対応と予防策
お漏らしは、認知症の方によく見られる症状の一つです。適切な対応と予防策を講じることで、本人と介護者の負担を軽減することができます。
1. お漏らしへの対応
- 冷静な対応：怒ったり、責めたりせず、落ち着いて対応しましょう。
- 清拭と着替え：汚れた部分をきれいにし、着替えをさせます。
- 声かけ：「大丈夫ですよ」「気持ち悪いね」など、安心させる言葉をかけましょう。
- 排泄の記録：排泄の時間や量を記録し、パターンを把握することで、排泄のタイミングを予測しやすくなります。
2. お漏らしの予防策
- トイレ誘導：定期的にトイレに誘い、排泄の習慣をつけましょう。
- 排泄しやすい環境：トイレまでの距離を短くし、手すりを設置するなど、安全で利用しやすい環境を整えましょう。
- 水分管理：水分摂取量を調整し、排尿の回数をコントロールします。ただし、脱水にならないように注意が必要です。
- 排尿補助具：尿漏れパッドや尿取りパットなどを使用し、漏れてしまっても安心できるような対策をしましょう。
消臭対策におすすめのアイテム
認知症の介護では、臭い対策も重要な課題です。以下のアイテムを活用して、快適な環境を維持しましょう。
- 消臭スプレー：衣類や部屋に吹きかけることで、臭いを軽減します。天然成分のものを選ぶと安心です。
- 空気清浄機：室内の空気を清浄し、臭いを吸着します。脱臭機能付きのものを選ぶと効果的です。
- 消臭剤：トイレや部屋に置いて、臭いを吸着します。置き型、スプレータイプなど、様々な種類があります。
- 洗濯洗剤：衣類や寝具の洗濯には、消臭効果のある洗剤を使用しましょう。
- 重曹：臭いの元となる汚れを吸着する効果があります。カーペットやソファに振りかけて掃除機で吸い取るなど、様々な用途で使えます。
家族の心の負担を軽減するために
認知症の介護は、介護者にとって大きな負担となります。家族全員で協力し、それぞれの負担を軽減するための工夫が必要です。
1. 情報共有と連携
家族間で情報を共有し、連携を密にすることが重要です。介護の状況や本人の状態を共有し、役割分担を決めることで、負担を分散できます。
- 定期的な話し合い：介護の進捗状況や課題について、定期的に話し合いましょう。
- 情報交換：介護に関する情報を共有し、互いに学び合いましょう。
- 役割分担：得意なことやできることを分担し、無理のない体制を作りましょう。
2. 休息とリフレッシュ
介護者は、心身ともに疲労しがちです。定期的に休息を取り、リフレッシュする時間を持つことが大切です。
- 休息時間の確保：十分な睡眠を取り、休息時間を確保しましょう。
- 趣味や気分転換：自分の好きなことや趣味に時間を使い、気分転換を図りましょう。
- サポートの利用：家族だけでなく、外部のサポート（デイサービス、訪問介護など）を利用しましょう。
3. 専門家への相談
一人で抱え込まず、専門家に相談することも重要です。専門家のアドバイスを受けることで、適切な対応方法を学び、心の負担を軽減することができます。
- 医師や専門医：認知症の診断や治療について相談しましょう。
- ケアマネージャー：介護保険の利用や、介護に関する相談をしましょう。
- 相談窓口：地域の相談窓口（地域包括支援センターなど）で、様々なサポートを受けましょう。
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介護保険サービスの活用
介護保険サービスを積極的に活用することで、介護者の負担を軽減し、より質の高い介護を提供することができます。
1. 介護保険サービスの利用方法
介護保険サービスを利用するには、まず要介護認定を受ける必要があります。要介護認定を受けると、利用できるサービスの種類や利用料が決まります。
- 要介護認定の申請：市区町村の窓口で申請を行います。
- 認定調査：調査員が自宅を訪問し、心身の状態や生活状況を調査します。
- 介護度判定：調査結果に基づいて、介護度が判定されます。
- ケアプランの作成：ケアマネージャーが、本人の状態や希望に合わせたケアプランを作成します。
- サービスの利用：ケアプランに基づいて、様々な介護サービスを利用できます。
2. 利用できる主な介護サービス
- 訪問介護（ホームヘルプサービス）：ヘルパーが自宅を訪問し、食事、入浴、排泄などの介助を行います。
- 訪問看護：看護師が自宅を訪問し、健康管理や医療処置を行います。
- 通所介護（デイサービス）：日中に施設に通い、食事、入浴、レクリエーションなどのサービスを受けます。
- 通所リハビリテーション（デイケア）：日中に施設に通い、リハビリテーションを受けます。
- 短期入所生活介護（ショートステイ）：短期間、施設に入所し、介護サービスを受けます。
- 認知症対応型通所介護：認知症の方を対象としたデイサービスです。
- グループホーム：認知症の方が少人数で共同生活を送る施設です。
介護における心のケア
介護は、身体的な負担だけでなく、精神的な負担も大きいものです。介護者の心のケアも、非常に重要な要素となります。
1. ストレスへの対処法
介護によるストレスを軽減するために、以下の方法を試してみましょう。
- 休息時間の確保：十分な睡眠と休息を取りましょう。
- 気分転換：趣味や好きなことに時間を使い、気分転換を図りましょう。
- 相談：家族や友人、専門家（カウンセラーなど）に相談しましょう。
- 情報収集：介護に関する情報を集め、知識を深めましょう。
- 自己肯定：自分の頑張りを認め、自己肯定感を高めましょう。
2. 介護者のためのサポート
介護者のためのサポート体制を整えることも重要です。
- 家族の協力：家族間で協力し、役割分担を行いましょう。
- 地域のサポート：地域の介護サービスや相談窓口を活用しましょう。
- 自助グループ：同じような境遇の介護者同士で集まり、情報交換や悩み相談を行いましょう。
- 専門家のサポート：カウンセラーや精神科医などの専門家によるサポートを受けましょう。
老いを恐れないために
認知症の介護を通して、老いに対する不安や恐怖を感じることもあるかもしれません。しかし、老いを恐れるのではなく、前向きに受け止めることが大切です。
1. 老いの現実を受け入れる
老いは誰にでも訪れるものであり、避けられないものです。老いの現実を受け入れ、その上でどのように生きていくかを考えることが重要です。
- 情報収集：老いに関する正しい情報を集め、理解を深めましょう。
- 心身の健康管理：健康的な生活習慣を心がけ、心身の健康を維持しましょう。
- 社会とのつながり：地域活動や趣味などを通して、社会とのつながりを持ちましょう。
- 感謝の気持ち：周りの人への感謝の気持ちを忘れずに、人間関係を大切にしましょう。
2. ポジティブな心の持ち方
ポジティブな心の持ち方を心がけることで、老いに対する不安や恐怖を軽減することができます。
- 感謝：日々の生活に感謝し、小さな幸せを見つけましょう。
- 楽観：困難な状況でも、前向きに考え、楽観的な姿勢を持ちましょう。
- 自己肯定：自分の価値を認め、自己肯定感を高めましょう。
- 目標：目標を持ち、それに向かって努力することで、生きがいを見つけましょう。
まとめ
認知症の祖父の介護は、多くの困難を伴いますが、適切な対応とサポート体制を整えることで、乗り越えることができます。今回の記事で紹介した情報が、あなたの介護生活の一助となれば幸いです。そして、あなた自身が心身ともに健康で、穏やかな日々を送れることを願っています。
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