「自分でさせる」と「してあげる」の狭間で揺れる介護問題：キャリアコンサルタントが教える、家族の心のケアと自立支援の両立
「自分でさせる」と「してあげる」の狭間で揺れる介護問題：キャリアコンサルタントが教える、家族の心のケアと自立支援の両立
この記事では、介護をされているご家族が直面する「してあげる」ことと「自分でさせる」ことのバランス、そしてそこから生じる様々な悩みについて掘り下げていきます。特に、ご両親の介護をしながら、ご自身のキャリアや心のケアも大切にしたいと考えているあなたに向けて、具体的なアドバイスを提供します。介護と自立支援の両立は容易ではありませんが、この記事が、あなたの心の負担を少しでも軽減し、より良い選択をするための一助となれば幸いです。
要介護の母に、父がなんでもしてしまいます。身の回りのことです。
母は早くに車椅子になってしまったのですが、車椅子である、という以外に異常はありませんでした。なのに、すぐ手を出してしまっていました。例えば、ドライヤー、ブラッシングなど。それを見るたびに、「そのくらい自分でさせなさいよ！」と注意しましたがいつもそれで口論になります。
母はよくお昼に、釜玉うどんを食べるのですが、私は、卵を落としたら母にかき混ぜさせますが、父は甲斐甲斐しく卵までかき混ぜて母に渡します。さすがにそこまでやると、母も呆けそうだし、父には悪いのですが父が召使いに見えて来て情けなくなり「卵くらい自分でかき混ぜさせなよ」と言ったら「うるさいね！」と怒鳴られ、また口論になりました。
呆けそう、と書きましたが実際母は呆けてきているような感じです。全く何もしないので当然かもしれませんが…。
いくら要介護とは言え、自分で出来ることくらい自分でさせるべきではないのですか？
ご相談ありがとうございます。介護は、ご本人だけでなく、ご家族にとっても大きな負担となるものです。特に、ご両親の介護をされている中で、お父様の過保護な行動と、それに対するあなたの葛藤、お母様の心身の変化に対する不安、様々な感情が入り混じり、非常に複雑な状況だとお察しします。この問題は、介護における「自立支援」と「過保護」のバランス、そして家族間のコミュニケーションという、2つの大きなテーマを含んでいます。以下、それぞれの側面から具体的なアドバイスをさせていただきます。
1. なぜ「自分でさせる」ことが大切なのか？：自立支援の重要性
まず、なぜ「自分で出来ることは自分でさせる」ことが重要なのか、その理由を理解しましょう。これは、単に家事の分担という問題ではなく、介護を受ける方の心身の健康、そして尊厳に関わる非常に重要なテーマです。
- 心身機能の維持・向上: 身体機能や認知機能は、使わなければ衰えていきます。自分で何かをすることで、脳や身体への刺激になり、機能の維持・向上につながります。例えば、食事の準備や片付け、着替えなど、日常生活の様々な動作は、身体機能を維持し、認知症の進行を遅らせる効果も期待できます。
- 自己肯定感の維持: 自分でできることが増えることで、「自分にはできる」という自己肯定感が育まれます。これは、精神的な健康を保つ上で非常に重要です。介護を受ける方は、どうしても「できないこと」に目が向きがちですが、できることをすることで、自信を取り戻し、前向きな気持ちで生活することができます。
- 生活の質の向上: 自分でできることが増えることで、生活の自由度が増し、より豊かな生活を送ることができます。例えば、自分の好きなように食事をしたり、趣味を楽しんだり、人との交流を深めたりする機会が増え、生活の質が向上します。
- 認知症予防: 認知症の予防においても、自分で何かをすることは非常に重要です。脳を使う機会を増やすことで、認知機能の低下を遅らせることができます。例えば、料理をしたり、計算をしたり、日記を書いたりするなど、様々な活動が有効です。
これらの理由から、「自分でできることは自分でさせる」という姿勢は、介護を受ける方の心身の健康と、生活の質を維持・向上させるために不可欠なのです。
2. なぜお父様は「してあげる」のか？：背景にある感情を理解する
次に、お父様の行動の背景にある感情を理解することが重要です。なぜお父様は、あれもこれも「してあげてしまう」のでしょうか？そこには、様々な感情が隠されている可能性があります。
- 愛情と献身: 長年連れ添った奥様への深い愛情と献身的な気持ちから、少しでも楽にしてあげたい、喜んでほしいという思いがあるのかもしれません。
- 罪悪感: 病気や介護が必要になったことに対する罪悪感から、何とかしてあげたいという気持ちが強くなっているのかもしれません。
- 喪失感: 以前のように一緒に過ごせないことに対する喪失感から、何かをしてあげることで、その寂しさを埋めようとしているのかもしれません。
- 役割喪失感: 介護を通して、自分の役割を見つけ、それを全うすることで、自分の存在意義を確認しようとしているのかもしれません。
- 不安: 介護に対する不安から、何でもしてあげることで、何かあった時のリスクを回避しようとしているのかもしれません。
お父様の行動の背景にある感情を理解することで、なぜそのような行動をとるのか、その根本的な原因が見えてきます。そして、その原因を理解することで、より建設的なコミュニケーションを図ることが可能になります。
3. 家族間のコミュニケーション：建設的な対話のために
家族間のコミュニケーションは、介護における問題を解決するための重要な鍵となります。しかし、感情的になってしまうと、建設的な対話は難しくなります。以下のステップを参考に、冷静に話し合いましょう。
- まずは、お父様の気持ちを理解しようと努める: なぜお父様がそのような行動をとるのか、その背景にある感情を理解しようと努めましょう。頭ごなしに否定するのではなく、まずは共感を示すことが大切です。例えば、「お父さんは、お母さんのことを本当に大切に思っているんだね」といった言葉から始めてみましょう。
- あなたの気持ちを伝える: あなたが感じていること、困っていることを、冷静に伝えましょう。感情的にならず、具体的に伝えることが重要です。例えば、「お母さんが自分でできることを奪ってしまうと、心身の機能が低下してしまうのではないかと心配なんだ」といったように、客観的な事実と、あなたの感情をセットで伝えます。
- お母様の気持ちを尊重する: お母様が何を望んでいるのか、じっくりと耳を傾けましょう。本人が「自分でやりたい」と思っているのか、それとも「してほしい」と思っているのか、その気持ちを尊重することが大切です。
- 具体的な提案をする: 問題点を指摘するだけでなく、具体的な提案をしましょう。例えば、「お母さんが自分でできることは、一緒に見守りながら、少しずつやってもらうのはどうかな？」「何か困ったことがあったら、すぐにお父さんが助けてあげる、という形にすれば、お母さんも安心できると思うよ」といったように、具体的な解決策を提示します。
- 専門家の意見を聞く: 介護に関する専門家（ケアマネージャー、医師、理学療法士など）に相談し、客観的なアドバイスをもらいましょう。専門家の意見は、家族間の対立を和らげ、より良い解決策を見つけるための大きな助けとなります。
- 定期的な話し合いの場を設ける: 定期的に家族で集まり、介護に関する情報交換や、悩み、不安を共有する場を設けましょう。これにより、問題が深刻化する前に、早期に対処することができます。
コミュニケーションは一朝一夕に改善されるものではありません。根気強く、そしてお互いを尊重する気持ちを持って、対話を重ねることが大切です。
4. 介護サービスの活用：プロの力を借りる
介護は、一人で抱え込むにはあまりにも負担の大きいものです。介護保険サービスや、その他の支援制度を積極的に活用し、プロの力を借りることも重要です。
- ケアマネージャーへの相談: ケアマネージャーは、介護に関する専門家であり、あなたの相談に乗ってくれます。介護保険サービスの申請手続きをサポートしたり、適切なサービスを紹介してくれたりします。
- 訪問介護サービスの利用: 訪問介護サービスを利用することで、ヘルパーが自宅に訪問し、食事や入浴、排泄などの介助をしてくれます。これにより、家族の負担を軽減することができます。
- デイサービスの利用: デイサービスでは、日中の間、食事や入浴、レクリエーションなどのサービスを提供しています。これにより、介護を受ける方の社会参加を促し、家族の休息時間も確保できます。
- ショートステイの利用: ショートステイは、短期間、施設に入所できるサービスです。家族の旅行や、冠婚葬祭などで、一時的に介護ができない場合に利用できます。
- その他の支援制度の活用: 介護保険サービス以外にも、様々な支援制度があります。例えば、介護用品の購入費を助成する制度や、家族介護慰労金などがあります。これらの制度を活用することで、経済的な負担を軽減することができます。
介護サービスを積極的に活用することで、あなたの負担を軽減し、より質の高い介護を提供することができます。ケアマネージャーに相談し、あなたに合ったサービスを見つけましょう。
5. あなた自身のケア：心と体の健康を守る
介護は、心身ともに大きな負担がかかります。あなた自身の心と体の健康を守ることも、非常に重要です。あなたが心身ともに健康でなければ、良い介護を提供することはできません。
- 休息時間の確保: 睡眠時間をしっかりと確保し、心身を休ませる時間を必ず作りましょう。
- 気分転換: 趣味を楽しんだり、友人との時間を過ごしたり、気分転換になるような活動を取り入れましょう。
- 相談できる相手を持つ: 家族や友人、専門家など、悩みや不安を打ち明けられる相手を持ちましょう。
- 自分の感情を大切にする: 辛い気持ちや、怒り、悲しみなど、自分の感情を抑え込まず、受け止めるようにしましょう。
- 専門家のサポートを受ける: 精神的な負担が大きいと感じたら、専門家（カウンセラー、精神科医など）のサポートを受けましょう。
- 介護休業や休暇の取得: 介護と仕事の両立が難しい場合は、介護休業や休暇を取得することも検討しましょう。
あなた自身の心と体の健康を守ることは、介護を続ける上で不可欠です。無理をせず、自分の心と体の声に耳を傾けましょう。
6. 成功事例から学ぶ：他の家族の取り組み
他の家族がどのように介護と向き合い、問題を解決したのか、成功事例から学ぶことも、あなたの助けになるはずです。
- 事例1：Aさんの場合: Aさんは、認知症のお父様の介護をしながら、仕事もしていました。最初は、お父様の行動にイライラすることもありましたが、ケアマネージャーに相談し、デイサービスを利用することにしました。お父様は、デイサービスで他の人と交流することで、笑顔が増え、Aさんも自分の時間を持つことができるようになりました。
- 事例2：Bさんの場合: Bさんは、寝たきりの母親の介護をしていました。母親の身体機能が低下していくことに、無力感を感じていましたが、訪問看護サービスを利用することにしました。看護師のアドバイスを受けながら、母親の身体を動かすリハビリを取り入れたことで、母親の身体機能が少しずつ回復し、Bさんも前向きな気持ちで介護に取り組めるようになりました。
- 事例3：Cさんの場合: Cさんは、夫の介護をしながら、自分のキャリアも諦めたくないと考えていました。夫の病状が安定している時間帯に、在宅ワークを始め、自分のスキルを活かして働くことにしました。夫の介護をしながら、自分のキャリアも両立することで、Cさんは充実した日々を送っています。
これらの事例から、介護の状況は人それぞれであり、解決策も一つではないことがわかります。他の家族の取り組みを参考に、あなた自身の状況に合った方法を見つけましょう。
7. まとめ：あなたにとっての最善の選択を
介護は、正解のない問題です。しかし、あなたと、あなたの大切な人のために、最善の選択をすることはできます。今回の記事でご紹介した内容を参考に、あなたの状況に合った方法を見つけ、実践してください。そして、決して一人で抱え込まず、周囲の人や専門家の力を借りながら、介護という長い道のりを歩んでいきましょう。
介護は、大変なことも多いですが、同時に、かけがえのない時間でもあります。あなたの優しさと、愛情が、必ずお母様、そしてお父様に届きます。そして、あなた自身も、その経験を通して、大きく成長できるはずです。
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