86歳のお母様の全身麻酔手術後の「せん妄」と「メンタル不調」…ご家族が抱える不安へのキャリアコンサルタントからの寄り添い
86歳のお母様の全身麻酔手術後の「せん妄」と「メンタル不調」…ご家族が抱える不安へのキャリアコンサルタントからの寄り添い
この記事では、高齢のお母様の全身麻酔手術後の「せん妄」や精神的な落ち込みについて、ご家族が抱える不安に寄り添い、具体的なアドバイスを提供します。手術後の回復過程における精神的な問題は、ご家族にとって非常に心配なものです。この記事を通じて、現状の理解を深め、どのように対応すれば良いのか、具体的な対策を一緒に考えていきましょう。
先日高齢の母が全身麻酔の腹腔鏡手術を受けました。腸を30センチくらい切っています。5時間の手術でした。今日４日目なんですが、せん妄も激しく、抑制があり、何だかメンタルな部分も凄く落ちていて…元に戻りますか？不安で仕方ありません。母の年齢は86歳です。ラインやメールをしても返事もなく既読にもなりません。まだ４日目だから、体も怠くてきついんでしょうか。体もですが精神的な面が心配です。麻酔の影響はどれくらい残りますか？４日目だとまだしんどいでしょうか。質問ばかりですみません(T ^ T)
1. 手術後の状況を理解する
まず、お母様の状況を理解することが重要です。86歳という年齢での全身麻酔手術は、体への負担が大きく、術後の回復にも時間がかかることがあります。特に、腸を30センチ切除するような大きな手術の場合、体の回復と同時に、精神的な影響も考慮する必要があります。
1-1. 手術後の身体的影響
- 麻酔の影響: 全身麻酔は、術後数日間は影響が残ることがあります。高齢者の場合、麻酔薬の代謝が遅れるため、影響が長引く傾向があります。
- 手術の侵襲: 手術による体の負担は大きく、体力も消耗します。特に腹腔鏡手術であっても、腸を切除したことで、消化機能への影響も考えられます。
- 痛み: 術後の痛みは、精神的な不安定さの原因となります。適切な疼痛管理が行われているか確認しましょう。
1-2. 精神的な影響
- せん妄: 手術後せん妄は、高齢者に多く見られる症状です。意識障害、見当識障害、幻覚、興奮などが特徴です。麻酔や手術、環境の変化、薬剤などが原因となることがあります。
- 精神的な落ち込み: 手術後の体調不良や、病室での孤独感、不安などから、精神的に落ち込むことがあります。
- コミュニケーションの変化: ラインやメールの返信がない、既読にならないといった状況は、ご家族にとって非常に心配なものです。しかし、体調不良や精神的な落ち込みが原因で、コミュニケーションが取りづらくなっている可能性もあります。
2. 術後の精神的な問題への対応
お母様の精神的な問題を理解し、適切な対応をすることが大切です。以下に具体的な対応策をまとめました。
2-1. 医療チームとの連携
- 医師への相談: まずは、主治医や看護師に相談し、お母様の状況を詳しく説明しましょう。せん妄や精神的な落ち込みについて、専門的なアドバイスや治療を受けることが重要です。
- 薬剤の調整: せん妄の原因となっている薬剤がないか、確認してもらいましょう。必要に応じて、薬剤の調整や、せん妄を緩和する薬の処方を検討してもらいましょう。
- 精神科医への相談: 精神的な問題が深刻な場合は、精神科医や心療内科医への相談も検討しましょう。専門的なサポートを受けることで、症状の改善が期待できます。
2-2. 環境の整備
- 安心できる環境: お母様が安心できる環境を整えることが大切です。見慣れた写真や、好きな音楽などを持ち込み、病室を落ち着ける空間にしましょう。
- 適切な光と音: 昼夜の区別がつくように、明るい時間帯は日光を取り入れ、夜間は静かな環境を保ちましょう。
- 家族の面会: 家族の顔を見ることは、お母様の精神的な安定に繋がります。面会時間や回数を調整し、できるだけ頻繁に会いに行きましょう。
2-3. コミュニケーションの工夫
- 穏やかな声かけ: 落ち着いた声で話しかけ、安心感を与えましょう。話の内容が理解できなくても、あなたの声を聞くことで安心できます。
- 具体的な指示: 混乱している場合は、具体的な指示を出すようにしましょう。「食事をしてください」「水を飲んでください」など、簡潔で分かりやすい言葉で伝えましょう。
- 根気強い対応: 返信がなくても、諦めずにメッセージを送ったり、電話をかけたりしましょう。あなたの気持ちが伝わることで、お母様は安心感を得られます。
3. 回復過程と長期的な見通し
手術後の回復過程は、個人差が大きく、一概にどれくらいの期間で回復するかを断言することはできません。しかし、適切な対応とサポートがあれば、多くの場合、症状は改善に向かいます。
3-1. 回復の目安
- 身体的な回復: 術後数日から数週間かけて、体力が回復し、痛みが軽減していきます。
- 精神的な回復: せん妄は、数日から数週間で改善することが多いです。しかし、高齢者の場合、回復に時間がかかることもあります。
- 長期的な見通し: 手術後の合併症や、持病の状態によって、回復期間は異なります。医師と相談し、長期的な見通しについて確認しましょう。
3-2. ご家族のサポート
- 情報収集: 病気や治療に関する情報を集め、理解を深めましょう。
- 休息: ご家族も疲労が溜まりやすい時期です。適度に休息を取り、心身ともに健康を保ちましょう。
- サポート体制: 家族だけで抱え込まず、親族や友人、地域のサポートサービスなどを活用しましょう。
4. 介護・キャリアに関するアドバイス
高齢のお母様の介護は、ご家族にとって大きな負担となることがあります。ここでは、介護とキャリアの両立について、具体的なアドバイスを提供します。
4-1. 介護と仕事の両立のポイント
- 会社の制度の活用: 介護休業、介護休暇、時短勤務など、会社の制度を活用しましょう。人事部に相談し、利用できる制度を確認しましょう。
- 周囲への理解: 上司や同僚に、介護の状況を伝え、理解と協力を求めましょう。
- 情報共有: 介護に関する情報を、家族や関係者と共有し、連携を密にしましょう。
4-2. 介護に関する相談窓口
- 地域包括支援センター: 地域の高齢者の介護に関する相談窓口です。介護保険の申請や、介護サービスの利用について相談できます。
- ケアマネージャー: 介護保険を利用する際に、ケアプランの作成や、介護に関する相談に乗ってくれます。
- 介護保険サービス: 訪問介護、デイサービス、ショートステイなど、様々な介護サービスを利用できます。
4-3. キャリアに関する選択肢
介護と仕事の両立が難しい場合は、キャリアについて見直すことも必要かもしれません。以下に、いくつかの選択肢を提示します。
- 転職: 介護と両立しやすい仕事への転職を検討するのも一つの方法です。例えば、在宅勤務可能な職種や、勤務時間の融通が利きやすい職種などがあります。
- キャリアチェンジ: これまでのキャリアを活かしつつ、介護と両立できる働き方を探すこともできます。例えば、介護に関する知識や経験を活かせる仕事（介護施設の事務、医療事務など）もあります。
- フリーランス: フリーランスとして、自分のペースで仕事をするのも選択肢の一つです。
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5. まとめ
高齢のお母様の全身麻酔手術後の「せん妄」や精神的な落ち込みは、ご家族にとって非常に心配なものです。しかし、適切な対応とサポートがあれば、多くの場合、症状は改善に向かいます。医療チームとの連携、環境の整備、コミュニケーションの工夫、そしてご家族のサポートが重要です。また、介護と仕事の両立について悩みがある場合は、会社の制度を活用したり、専門機関に相談したりすることも大切です。この記事が、少しでもあなたの不安を和らげ、お母様の回復をサポートするための一助となれば幸いです。
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