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70代寝たきり父親の終末期ケア:尿量減少と余命、家族の心の支え方

70代寝たきり父親の終末期ケア:尿量減少と余命、家族の心の支え方

終末期についてです。癌とかではありません。70代の父です。ただ、神経系の疾患で、寝たきり。嚥下もできなくなり、1日500ミリの点滴のみで25日目です。1日500ミリの点滴ででる尿量はいくつぐらいなのが正常?なのでしょうか?200程度ありましたが、昨日から90ミリと減り、心配です。あとどれくらいの余命なのでしょうか?毎週末、帰省してますが、一緒に住んでおらず、母からの話だけで実感が湧きません。体験者、医療従事者のかた、お願いします。

この記事では、70代で神経系の疾患により寝たきりとなり、点滴のみの生活をされているご父親の状況について、尿量減少と余命、そしてご家族の心の支え方について、医療的な側面と精神的な側面の両方から詳しく解説します。ご家族の不安や疑問を解消し、残りの時間をどのように過ごしていくか、具体的なアドバイスを提供します。特に、ご自身が遠方に住んでおり、母からの情報だけで不安を抱えているという状況に寄り添い、具体的な行動指針を示します。

1. 尿量減少と点滴

まず、ご心配されている尿量の減少についてです。1日500mlの点滴で、尿量が200mlから90mlに減少したとのことですが、これは非常に重要なサインです。点滴の量に対して尿量が著しく少ないということは、腎機能の低下や脱水症状の可能性を示唆しています。これは、ご高齢の方、特に寝たきりの状態にある方では、しばしば見られる症状です。

重要なのは、この減少が急激に起こった点です。すぐに主治医に連絡し、状況を報告することが不可欠です。医師は血液検査や尿検査などを行い、腎機能や電解質バランスなどを確認し、適切な処置を判断します。脱水症状であれば点滴の量や種類を調整する必要があるかもしれません。また、他の合併症の可能性も考慮する必要があります。

尿量の正常値は個人差が大きく、年齢や体格、基礎疾患によっても異なります。しかし、急激な減少は常に注意が必要です。ご自身の判断で何かをするのではなく、必ず医師の指示を仰ぐようにしてください。

2. 余命予測の難しさ

次に、余命についてですが、残念ながら正確な予測は非常に困難です。神経系の疾患の種類や進行度、ご父親の体力、合併症の有無など、多くの要素が余命に影響を与えます。医師であっても、正確な余命を言い当てることは難しいのが現実です。

医師は、ご父親の状態を総合的に判断し、可能性のあるシナリオを説明してくれるでしょう。しかし、それはあくまで確率であり、絶対的なものではありません。ご家族としては、医師の意見を聞きつつも、「今、できること」に焦点を当てることが重要です。

3. 家族としての心の支え方

ご自身が遠方に住んでおり、母からの情報だけで実感が湧かないというお気持ち、よく分かります。終末期は、ご家族にとっても非常に辛い時期です。感情の揺れ動きは当然のことです。まずは、ご自身の感情を受け止め、無理をしないことが大切です。

  • お母様とのコミュニケーション:お母様と定期的に連絡を取り、ご父親の状態やご自身の気持ちについて率直に話し合う時間を持つことが重要です。お母様も大変な状況にあると思いますので、お互いに支え合う関係を築きましょう。
  • ご自身のケア:ご自身の心身の健康も大切です。定期的に休息を取り、趣味や好きなことに時間を使うなど、ストレスを軽減する工夫をしましょう。必要であれば、カウンセリングやサポートグループなども活用することを検討してみてください。
  • ご父親との時間:週末の帰省では、ご父親とゆっくりと過ごす時間を取りましょう。言葉がなくても、手をつなぐ、歌を歌う、昔の写真を見るなど、様々な方法でコミュニケーションを取ることができます。ご父親にとって、ご家族の温かい存在は大きな支えとなるでしょう。
  • 医療チームとの連携:主治医や看護師、ケアマネージャーなど、医療チームと積極的にコミュニケーションを取り、ご父親の状態やケアについて相談しましょう。疑問点や不安があれば、遠慮なく質問してください。

4. 現実を受け入れ、最善を尽くす

終末期を迎えることは、避けられない現実です。しかし、残された時間をどのように過ごすかは、ご家族次第です。ご父親にとって、そしてご家族にとって、最良の時間を過ごすために、今できることを一つずつ丁寧に実行していきましょう。

例えば、ご父親が好きな音楽を流したり、思い出の写真を見せたり、一緒に過ごした楽しかった出来事を話したりするのも良いでしょう。また、ご父親の好きな食べ物を少量でも食べさせてあげたり、マッサージをしてあげたりするのも、ご父親にとって大きな喜びとなるかもしれません。

5. 専門家への相談

ご自身の抱える不安やストレスが大きすぎる場合は、専門家への相談も検討しましょう。医療ソーシャルワーカーや精神科医、カウンセラーなど、様々な専門家がサポートしてくれます。一人で抱え込まず、周りの人に助けを求めることも大切です。

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まとめ

70代のご父親の終末期ケアは、ご家族にとって大きな試練となるでしょう。しかし、尿量減少などの変化に迅速に対応し、医療チームと連携を取りながら、残りの時間を大切に過ごすことが重要です。ご自身の感情を大切にし、周りの人に助けを求めながら、最善を尽くしてください。

※この記事は一般的な情報提供を目的としており、医学的なアドバイスではありません。具体的な治療やケアについては、必ず医師にご相談ください。

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