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療養型病院看護助手、休憩時間確保と職場環境改善への道筋

療養型病院看護助手、休憩時間確保と職場環境改善への道筋

療養型病院で看護助手をしています。今の病院に勤めて2ヶ月になります。雇用契約にある「休憩100分」が取れない日が続いており、もやもやが晴れないため質問させていただきました。入院患者数(48)に対し助手(7)が足りておらず(保健所の監査で助手をあと5人増やさないと基準に満たないと指摘されていました)1日2回のオムツ交換、体交、シーツ交換、清拭など一日近く(定時8時半〜18時)かかってしまいます。患者様はほぼ寝たきり、皆様かなりきつい拘縮があり、経管栄養か胃瘻、栄養なし薬のみという状況です。ちなみに入浴は職員が少ない為、それだけは病院側も容認でしておりません。助手の仕事が遅くなると、看護師さんたちの仕事にも支障が出てしまう為、休憩を削ってしまっている状況です。病院(事務所)からは、今の少ない人員でも「人数は関係ありません、決められたことはしてください」の一点張りで、現場の現状の理解はまったく無く、ごくたまに病棟に来て「清拭した時この湿疹気づかなかったの、ちゃんと身体拭いてないんでしょう」みたいな現状です。。先10年働くことを考えて就職したのですが、このまま自分がこの病院に勤めていいのかわからなくなりました。アドバイスや、似た環境をご経験の方からのご意見よろしくお願いします。

この質問は、療養型病院で働く看護助手の方から寄せられた、深刻な人材不足と長時間労働、そして職場環境の悪さに関するご相談です。 10年先を見据えて就職したにも関わらず、休憩時間すら取れない現状に、強い不安と不満を抱えていることが伝わってきます。この記事では、「転職活動」「悩みの深掘り」というテーマを組み合わせ、あなたの状況に寄り添いながら、具体的な解決策を探っていきましょう。 具体的には、現状分析、職場への働きかけ方、そして最悪の場合の転職活動まで、ステップバイステップで解説します。 あなたの未来のキャリアプランを守るため、一緒に考えていきましょう。

1. 現状の徹底的な分析:なぜ休憩が取れないのか?

まず、なぜ休憩時間が確保できないのか、その原因を具体的に分析する必要があります。 質問文からは、人材不足が大きな要因であることが分かります。 7名の看護助手で48名の患者さんのケアを行うのは、明らかに人員不足です。保健所からも指摘されている通り、これは深刻な問題です。 この人材不足は、単に「忙しい」というレベルを超え、労働基準法違反に抵触する可能性すらあります。

さらに、患者さんの状態も考慮しなければなりません。 ほぼ寝たきりで拘縮の強い患者さんが多いということは、それだけ介助に時間がかかるということです。 経管栄養や胃ろうの患者さんも多く、ケアの内容も複雑化しているでしょう。 これらの要素が複雑に絡み合い、休憩時間確保の困難さを生み出しているのです。

分析を深めるために、以下の点を具体的に書き出してみましょう。

  • 1日の業務内容とその所要時間(オムツ交換、体位交換、清拭、シーツ交換など、それぞれ何分くらいかかりますか?)
  • 休憩時間を取れない日の具体的な状況(何時頃から何時頃まで休憩が取れなかったか、その間に何の業務をしていたか)
  • 業務におけるボトルネックはどこにあるか(例えば、特定の患者さんのケアに時間がかかりすぎているなど)
  • 看護師との連携状況(情報共有、業務分担など)
  • 職場の上司や同僚との関係性(相談しやすい雰囲気かどうか)

これらの点を詳細に記録することで、問題点の全体像が見えてきます。 記録は、後述する職場への働きかけや転職活動においても重要な証拠となります。

2. 職場への働きかけ:まずは現状を伝え、改善を求める

現状を分析したら、次は職場に働きかける必要があります。 「人数は関係ありません」という、現場の状況を理解しない上司への対応は難しいですが、諦めるのはまだ早いです。 効果的な働きかけには、以下のステップが重要です。

  1. 具体的なデータを示す: 先ほど作成した業務内容と所要時間の記録を元に、休憩時間確保が不可能であることを明確に伝えましょう。 「毎日100分の休憩が取れない」という事実だけでなく、「オムツ交換に平均〇分、体位交換に平均〇分」といった具体的なデータを示すことで、説得力が上がります。 写真や動画で証拠を残しておくのも有効です。
  2. 改善案を提案する: 単に「休憩時間が取れない」と訴えるだけでなく、具体的な改善策を提案することで、より建設的な議論ができます。 例えば、「人員増強」「業務効率化のためのシステム導入」「業務の見直し」など、実現可能な案をいくつか提示しましょう。 他の病院で効果があった事例などを参考にすると、説得力が増します。
  3. 労働基準監督署への相談: 職場への働きかけが効果がない場合、労働基準監督署に相談することも検討しましょう。 休憩時間確保は労働基準法で定められた権利です。 法的に問題のある状況であれば、監督署が介入し、改善を求めることができます。 相談は匿名で行うことも可能です。
  4. 記録を残す: 職場とのやり取りはすべて記録に残しましょう。 メール、メモ、録音など、証拠となるものを残しておくことで、後々のトラブルを防ぐことができます。 特に、上司との面談の内容は詳細に記録しておきましょう。

3. 転職活動の準備:万が一の場合の選択肢

職場への働きかけがうまくいかない、もしくは改善が見られない場合は、転職も視野に入れる必要があります。 10年先を見据えて就職したにも関わらず、現状では働くことが困難な状況です。 転職活動は、単なる「仕事探し」ではなく、「自分の人生を守るための行動」と捉えることが重要です。

転職活動の準備として、以下の点を進めていきましょう。

  • 自己分析: 自分の強みや弱み、キャリアプランを改めて見直しましょう。 これまでの経験やスキルを整理し、どのような職場で働きたいのか、明確なビジョンを持つことが大切です。 看護助手としての経験は、他の医療機関や介護施設でも活かせるはずです。
  • 情報収集: 転職サイトや求人情報誌などを活用し、自分に合った求人を探しましょう。 療養型病院以外の、働きやすい環境の病院や介護施設を探してみるのも良いでしょう。 労働条件(給与、勤務時間、休日など)をしっかり確認することが重要です。
  • 履歴書・職務経歴書の準備: 自分の経験やスキルを効果的に伝えるための履歴書と職務経歴書を作成しましょう。 特に、職務経歴書では、これまでの業務内容や成果を具体的に記述し、アピールポイントを明確にしましょう。 転職エージェントに相談するのも有効です。
  • 面接対策: 面接では、自信を持って自分の経験やスキル、キャリアプランを伝えましょう。 事前に想定される質問を準備し、スムーズに回答できるように練習しておきましょう。 模擬面接を行うことで、本番での緊張を軽減できます。

転職活動は、時間と労力を要するプロセスです。 焦らず、一つずつ着実に準備を進めていきましょう。 必要であれば、転職エージェントに相談し、サポートを受けるのも有効です。

4. メンタルヘルスのケア:自分を大切にすること

長時間労働や職場環境の悪さは、心身に大きな負担を与えます。 あなたはすでに、強いストレスを感じているのではないでしょうか。 このような状況では、メンタルヘルスのケアを怠らないことが非常に重要です。

以下の点を意識し、自分を大切にしてください。

  • 休息を十分にとる: 仕事が終わったら、しっかりと休息を取りましょう。 睡眠時間を確保し、疲れた時は無理せず休むことが大切です。 趣味や好きなことをして、リフレッシュする時間を作るのも良いでしょう。
  • バランスの良い食事をとる: 栄養バランスの良い食事を心がけ、健康を維持しましょう。 疲れている時は、栄養価の高いものを摂取することで、体力を回復することができます。
  • 誰かに相談する: 一人で抱え込まず、信頼できる人に相談しましょう。 家族、友人、同僚、上司など、誰でもいいので、自分の気持ちを打ち明け、話を聞いてもらうことで気持ちが軽くなることがあります。 必要であれば、専門機関(メンタルヘルス相談窓口など)に相談することも検討しましょう。
  • 専門家のサポート: 深刻なストレスを感じている場合は、精神科医やカウンセラーなどの専門家のサポートを受けることを検討しましょう。 専門家のアドバイスを受けることで、適切な対処法を見つけることができます。

5. まとめ:あなたの未来のために

あなたは、大変な状況に置かれていますが、決して一人ではありません。 この状況を改善するために、まずは現状を分析し、職場に働きかけ、それでも改善が見られない場合は転職という選択肢も検討しましょう。 そして何より、自分の心と体を大切にすることを忘れないでください。

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