透析患者さんのための転職とリハビリ両立ガイド：キャリアと健康を両立させるための戦略

現在透析入院２ヶ月を過ぎ廃用症候群で歩行困難になってしまいました。今は入院しながら週3回の透析、リハビリは日曜日以外透析日は透析終わってから一回、透析がない日は午前午後一回ずつやってます。やっと退院に向けて動き出したのですが、病院のソーシャルワーカーには透析とリハビリが出来る病院をリクエストしてました。そしたら送迎付きの自宅近くの透析クリニックを紹介来週月曜日面談に行くのでと一方的に言われました。私は生活保護で介護保険とか要介護とかはなく精神障害で障害者区分3です。ソーシャルワーカーにリハビリはどうしたらいいか聞いたら病名がないとリハビリに通えないと言われました。ホントですか？普通に歩いて通院出来るなら近所のリハビリに医療券で普通に通います。ただ私の場合、通常するには介護タクシーやヘルパーが必要になります。なので通院するなら透析とリハビリが出来る病院をリクエストしてました。ちなみに近場にその条件をクリアするのが3ヶ所あります。今のところもし近所の透析クリニックに通院となれば介護タクシーもヘルパーも必要ありません。私は他に精神科に2週に1回、眼科に３ヶ月に1回通院しなければいけません。ソーシャルワーカー、担当のケアマネに透析とリハビリができ病院をリクエストしてるのにも関わらずこのままではリハビリに通えません。どこに問題があるでしょうか。リハビリに通うのは諦めなけばいけないでしょうか。

この記事では、透析治療を受けながらリハビリを継続し、将来のキャリアについても不安を抱える方のために、具体的な解決策を提案します。廃用症候群からの回復と、今後の生活・就労を両立させるための戦略を、専門家の視点から分かりやすく解説します。特に、生活保護を受けている方、精神障害をお持ちの方など、社会資源の活用に課題を抱える方にも役立つ情報を提供します。

１．現在の状況の整理と課題の明確化

まず、ご相談内容を整理してみましょう。あなたは透析治療を受けながら、廃用症候群による歩行困難に悩んでおり、退院後のリハビリ継続を希望されています。しかし、ソーシャルワーカーからは自宅近くの透析クリニックへの通院が提案され、リハビリについては「病名がないと通えない」と言われたとのこと。これは大きな誤解です。

課題は大きく分けて２つあります。

リハビリテーションの継続： 透析とリハビリを両立できる医療機関の選定と、通院手段の確保。
将来のキャリアプラン： 廃用症候群からの回復と、今後の生活・就労の両立。

２．リハビリ継続のための戦略

「病名がないとリハビリに通えない」というのは誤解です。リハビリテーションは、医師の指示があれば、医療保険を使って受けることができます。あなたの場合は、廃用症候群による歩行困難がリハビリテーションの対象となります。ソーシャルワーカーに、改めて医師にリハビリが必要であることを伝え、紹介状を書いてもらうよう依頼しましょう。

また、通院手段については、介護タクシーやヘルパーの利用を検討する必要があります。生活保護を受けている場合は、これらの費用についても相談窓口に相談し、支援を受けられる可能性があります。近隣に透析とリハビリを同時に行える医療機関が3ヶ所あるとのことですので、それらの医療機関に直接問い合わせ、リハビリテーションの受け入れ体制や通院支援について確認することをお勧めします。

さらに、ケアマネージャーとの連携も重要です。ケアマネージャーに、あなたの状況と希望を改めて伝え、リハビリ通院のための支援を依頼しましょう。ケアマネージャーは、介護保険サービスの利用を検討する際に重要な役割を果たします。介護保険の要介護認定を受けていないからといって、ケアマネージャーのサポートを受けられないわけではありません。相談することで、適切なサービスの利用方法をアドバイスしてもらえる可能性があります。

３．将来のキャリアプラン：働くことへの展望

リハビリテーションを通じて体力と健康を取り戻すことは、将来のキャリアプランを考える上で非常に重要です。透析治療を受けながらでも、多くの仕事に就くことができます。重要なのは、あなたのスキルや経験、そして健康状態を考慮した上で、自分に合った働き方を見つけることです。

具体的には、以下の点を検討してみましょう。

在宅ワーク： 自宅で仕事ができるリモートワークは、通院や治療との両立に最適です。データ入力、翻訳、Webデザインなど、様々な職種があります。
短時間勤務： 体力や時間の制約に合わせて、短時間勤務の仕事を探しましょう。パートタイムやアルバイトなど、様々な選択肢があります。
ハローワークや障害者職業センターの活用： これらの機関では、障害者の方向けの求人情報を提供しています。専門の相談員から、就職活動のサポートを受けることができます。
職業訓練： 新たなスキルを身につけることで、より多くの仕事を選ぶことができます。ハローワークや職業訓練校などで、自分に合った訓練を探してみましょう。

４．具体的な行動計画

まずは、月曜日の面談で、ソーシャルワーカーにあなたの希望を改めて伝えましょう。透析とリハビリを両立できる病院への転院を強く要望し、そのための具体的な手続きについて相談してください。医師にリハビリが必要であることを伝え、紹介状を書いてもらうよう依頼することも忘れずに。

その後、以下のステップで進めていきましょう。

医師にリハビリテーションの必要性を伝える
ソーシャルワーカー、ケアマネージャーと連携し、通院手段やリハビリ施設の選定について相談する
ハローワークや障害者職業センターなどに相談し、将来のキャリアプランについてアドバイスを受ける
必要に応じて、介護保険サービスの利用を検討する

５．まとめ

透析治療とリハビリテーションの両立、そして将来のキャリアプラン実現は、決して諦める必要はありません。積極的に医療機関や関係機関と連携し、適切なサポートを受けながら、一歩ずつ進んでいきましょう。困難な状況ではありますが、諦めずに前向きに取り組むことで、必ず明るい未来を切り開くことができます。

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困難な状況の中でも、希望を捨てずに、一歩ずつ進んでいきましょう。あなたは一人ではありません。

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