70代父・脳梗塞後の高額医療費問題！介護保険・医療費補助で節約する方法
70代父・脳梗塞後の高額医療費問題！介護保険・医療費補助で節約する方法
【現在の症状】
・自分から話しはあまりせず、こちらから話しをすると少し会話する程度
・前日の記憶等はすぐになくなってしまう。
・話しをする内容が若干あやふや
・トイレの場所がわからず付き添いが必要
・歩行も付き添いがいないとまだ心配な状態
【受給できる費用】
・共済保険に加入していた為、1日2500円位はもらえる予定
・年金は自営業で納めていなく一切もらえない状態
・5年位まえから自営業は辞めており現在は無職
この記事では、70代以上の親御さんの脳梗塞による高額な医療費に直面し、経済的な不安を抱えるご家族を支援します。 具体的には、介護保険制度、医療費助成制度、その他公的支援制度などを活用して、医療費負担を軽減する方法を、具体的な事例を交えながら解説します。 ご自身の状況に合わせた最適な支援策を見つけるためのステップと、専門家への相談方法についてもご紹介します。
1. 介護保険制度の活用：要介護認定申請の重要性
まず、最も重要なのは介護保険制度の利用です。 ご質問にあるように、介護認定申請はまだとのことですが、これは一刻も早く行うべきです。 お父様の現在の状態から判断すると、要介護認定を受ける可能性は非常に高いと考えられます。
要介護認定を受けると、介護サービスの利用が可能になります。 具体的には、訪問介護、通所介護（デイサービス）、短期入所（ショートステイ）など、様々なサービスが利用できます。 これらのサービスは、介護保険の給付対象となるため、自己負担額を抑えることができます。
- 申請方法：お住まいの市区町村の介護保険担当窓口に連絡し、申請手続きを行ってください。 必要な書類や手続き方法は窓口で丁寧に説明してもらえます。
- 認定調査：申請後、介護認定調査員がご自宅を訪問し、お父様の状態を詳しく調査します。 この調査結果に基づいて、要介護度（1～5）が決定されます。
- サービス利用計画（ケアプラン）：要介護度が決定すると、ケアマネジャーと相談して、お父様に最適な介護サービスの利用計画を作成します。 ケアプランに基づいて、介護サービスを利用することができます。
毎月13万～15万円という高額な医療費ですが、介護保険サービスを利用することで、例えば、通所介護（デイサービス）を利用すれば、日中の介護負担が軽減され、ご自身の負担も減らすことができます。 また、短期入所（ショートステイ）を利用すれば、ご自身の休息時間もとることが可能です。
2. 医療費助成制度の活用：市区町村の制度を確認
医療費助成制度は、市区町村によって内容が異なります。 お住まいの市区町村の窓口に問い合わせるか、市区町村のホームページで詳細を確認してください。
- 高齢者医療制度：75歳以上の高齢者に対して、医療費の自己負担割合を軽減する制度です。 70歳以上のお父様の場合、75歳になるまでには、この制度の適用を受けられない可能性もあります。しかし、70歳以上でも、所得制限のある低所得者向けの医療費助成制度が適用される場合があります。
- 特定疾患医療費助成制度：特定の難病にかかった場合、医療費の自己負担額を軽減する制度です。 脳梗塞も対象となる可能性があるため、確認が必要です。
- 低所得者向け医療費助成制度：所得が低い世帯に対して、医療費の自己負担額を軽減する制度です。 お父様の無職という状況を踏まえ、この制度の利用も検討してください。
これらの制度は、それぞれ条件が異なりますので、お住まいの市区町村の担当窓口に詳細を問い合わせることが重要です。 必要書類を準備し、申請手続きを進めましょう。
3. その他の公的支援制度：生活保護制度など
医療費だけでなく、生活費全体についても検討する必要があります。 お父様の年金がない、無職という状況を考慮すると、生活保護制度の利用も検討すべきです。
生活保護制度は、生活に困窮している世帯に対して、生活に必要な費用を支給する制度です。 医療費だけでなく、生活費、住居費なども支援対象となります。 生活保護制度は、最後の手段として捉えられがちですが、必要な方には利用すべき制度です。 申請は、お住まいの市区町村の福祉事務所で行います。
また、国民健康保険に加入しているかどうかも確認が必要です。 加入していない場合は、速やかに加入手続きを行いましょう。
4. 共済保険の活用：受給額の確認と手続き
ご質問によると、共済保険から1日2500円程度の給付があるとのことですが、この受給額と手続き方法を改めて確認しましょう。 共済保険の種類や加入内容によって、給付額や手続き方法は異なります。 保険証書や加入証明書を確認し、必要であれば共済組合に問い合わせてください。
5. 具体的な行動計画と専門家への相談
ここまで説明した内容を踏まえ、具体的な行動計画を立てましょう。
- 介護保険認定申請：速やかに申請手続きを行う。
- 医療費助成制度の確認：お住まいの市区町村の窓口に問い合わせ、適用可能な制度を確認し、申請手続きを行う。
- 生活保護制度の検討：必要であれば、福祉事務所に相談し、制度の利用を検討する。
- 共済保険の受給額確認：保険証書等を確認し、給付額と手続き方法を再確認する。
- 医療費の精算：医療機関で医療費の精算を行い、領収書を保管する。
これらの手続きは複雑で、一人で抱え込むのは困難です。 社会福祉協議会や弁護士、専門の相談窓口などに相談することをお勧めします。 専門家のアドバイスを受けることで、最適な支援策を見つけ、安心して生活を送ることができます。
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6. まとめ
70代以上の親御さんの脳梗塞による高額医療費問題は、多くの家族が直面する深刻な問題です。 しかし、適切な制度を活用することで、経済的な負担を軽減することができます。 この記事で紹介した情報を参考に、一つずつ手続きを進めていきましょう。 困難な状況では、一人で抱え込まず、専門家への相談を検討してください。 早期の対応が、ご家族の未来を明るくします。 そして、ご自身の心身の健康にも配慮し、無理のない範囲で対応を進めてください。